母亲病情描述，希望有新药

shuiliouli

以下是我母亲的病情史，请各位前辈给出指导建议，谢谢大家拉
发现病情：2013年8月 母亲单位组织体检，发现左下肺有影音，左边第9根肋骨有阴影，肺部有积水，但母亲自身并无任何异常反映，一直在帮我在家带孩子，家里住7楼，抱着1岁的孩子上下楼梯都没问题

手术：体检结果出来后，我就带母亲做了PET-CT，片子出来后确诊了肺癌，马上联系了武汉的协和医院进行手术。2013年9月9日母亲在协和医院切除了左下肺，但医生说为了提供病人的生活质量，并未做肋骨切除。

化疗：术后半个月后接受了6个疗程的化疗，癌胚抗原指数从870降到了正常。

基因检测：2013年10月8日做了EGFR基因突变检测，检测结果为：EGFR基因19号外显子E746-A750DE1检测位点发生突变。

靶向药物：2013年12月开始吃凯美纳，吃药后定期复查，CT片及癌胚抗原指数全部是正常

shuiliouli

新情况：
2015年12月份开始复查CT检测一切正常，但癌胚抗原指数在缓慢增长，超出正常值，最高达到了140.
2016年3月份复查CT检测结果为：右肺多发小结节，不排除转移癌。听了医生的建议开始做单药培美曲塞的化疗，同时还在继续吃凯美纳和中药。后每月做定期癌胚抗原指数检测，有缓慢下降
2016年6月复查CT检测结果为：双肺多发小结节，较之前增多，增大，转移癌，听了医生建议继续做单药培美曲塞的化疗，同时还在继续吃凯美纳和中药。
2016年8月8日复查CT检测结果为：双肺多发转移癌，较前增大，增多。医生建议换成艾素单药进行化疗，同时吃凯美纳和中药。
2016年3月18日以查血的方式做了EGFR基因突变检测（NM-005228.3）,检测方法：荧光定量PCR(ARMS)法，检测结论是：部分肿瘤细胞存在EGFR基因19号外显子缺失突变。

shuiliouli

我的疑问：
1.医生说新的检测结果显示，我母亲无法吃新药.那我母亲还有什么药可以吃？因为现在单药培美曲塞做了5次，CT结果显示病情并未得到控制。
 2.今年8月初得到我母亲的CT结果后我去中山大学肿瘤医院挂了姜文奇教授的号，他建议我母亲再做ALK基因检测项目，看有无合适的新药。同时，建议我挂了临床医生黄岩的号，黄岩医生建议我母亲再做一次EGFR基因突变检测（NM-005228.3），用穿刺的方式做检测，同时告知我，我母亲现在做的单药不是化疗，所谓化疗一定是2中药以上才是。那我母亲现阶段该如何进行治疗
3.医生告知我们说如果换了艾素后，我母亲CT结果仍然无法得到控制，那我母亲就没有药可以用了，不用再进行任何化疗了，只能回家，保证不发烧不感冒，要不后果无法预估

请大家给我提供的帮助：
1.我母亲是否还有什么新药可以吃。
2.我是否还能带我母亲去哪家医院去看看新的治疗方法
3.艾素无效后，我母亲真的什么化疗方法都没有了吗？
 谢谢能看完我所有描述的朋友，请有类似经历的病友能给我一个好的指导方案，我母亲患病至今，除了在化疗过程中有不适，身体并未出现任何不适情况，大便什么的都很正常，她还年轻，我希望她有更多的时间能跟我在一起，麻烦大家给我一点帮助，谢谢拉。  

shuiliouli

不好意思，老被提醒有不良信息不能发，我就分几段发，麻烦大家了，请大家帮帮我，谢谢

雨泽

hi shuiliouli，虽然我看完了你对阿姨从确诊到治疗的整个过程描述，但这种情况首先还是得寻求专业人士的意见。另外不知道论坛里有没有类似经历的病友，希望可以给shuiliouli分享下相关经验。

关于药物的选择，既然阿姨基因检测的结果显示存在EGFR突变，那就可以进行靶向药物治疗啊，医生没提到特罗凯（厄洛替尼）、易瑞沙（吉非替尼）是否可以用么？

医院的话不知道你现在在哪个城市，如果有条件那当然建议去北上广等大城市的医院看看，毕竟全国优质医疗资源多集中在一线城市。

安全

好像走了些弯路了。
1、手术前已经知道有骨转移和腹水，好像不应该手术。
2、据说有基因突变的，先直接上靶向。EGFR突变的，ALK突变的可能性就小。EGFR突变一代耐药，当然考虑二代和三代药物。
3、上化疗，现在的标准方案是三药联合，例如我们就是培美曲塞+贝伐珠单抗+洛铂。三药联合的有效率大于两药，更大于单药.单药的通常叫维持治疗。

shuiliouli

rookie 发表于 2016-8-26 18:40
hi shuiliouli，虽然我看完了你对阿姨从确诊到治疗的整个过程描述，但这种情况首先还是得寻求专业人士的意 ...

谢谢您，我们在湖北，母亲一直在襄阳中心医院治疗。上周我自己去了中山大学肿瘤医院，医生建议还要再做些别的基因检测，但是我看论坛里，大家说耐药后可以吃九二九一或者四OO二，我不知道这些该做哪些检测才能判断能否吃，我们做的T790检测据说就是看能否吃这些的，但是结果说不能吃，现在也不知道怎么办了

shuiliouli

安全 发表于 2016-8-27 14:30
好像走了些弯路了。
1、手术前已经知道有骨转移和腹水，好像不应该手术。
2、据说有基因突变的，先直接上 ...

这个手术是在武汉同济医院，协和医院，湖北肿瘤医院综合汇诊后确定做的，当时觉得带瘤生存太危险，能动手术还有一搏，但是现在看了论坛里那些带瘤生存的案例，我自己也后悔给母亲做了这个手术，因为术后对老人的身体，确实伤害很大。
由于当时术后1个月基因检测结果出了问题，医生说为了不耽误病情，就让我们先上了化疗，好在母亲坚持了过来，凯美纳吃到今年1月份开始出现耐药情况，不知道现在该给母亲做哪些尝试
同时，母亲听我们当地的病友说新药非常贵，一个月要7万左右的费用，所以也不愿意多花钱。
如果有买过新药的，麻烦能否给我一个购买的渠道和价格，我母亲还年轻，对我来说，命比什么都重要