父亲小细胞肺癌广泛期求大家帮忙给意见

nuosha521521

父亲6月29日查处肺癌，在北京肿瘤医院做了多项检查，白白等了两个多星期，确诊为小细胞癌，并且脑部多发转移，双肾转移，肺部也转移，骨转移不确定。
纠结 了一下午，是选择放化疗治疗还是让父亲提高生活质量度过仅有的几个月。
治疗可能能多活几个月但是是痛苦的几个月， 不治疗我和母亲又觉得对不起父亲。
最后还是觉得先化疗试一试。痛苦的话再抉择停下来。
今天化疗一期（5天）结束。以前没有咳过血， 但是今天早上咳血了，咳了六七口血。父亲情绪一下低落了。
大夫让下周一全脑放疗。纠结。化疗4天后就要放疗，时间是不是间隔太短了？

还有求教大家有没有听过独角莲，说是治疗癌症的偏方。我百度其实是一种有毒的药，是以毒攻毒。 不知道有没有病友用过。
盼有人回复。谢谢大家

我和你约定2016

楼主你好，我父亲也是肺癌患者，广泛骨转移，之前疼痛比较严重，现在吃着一位老中医给配的药恢复的还不错，需要了解交流了和我QQ联系1327784075

爱共生

偏方，想都别想。
你父亲多大年龄，怎么就几个月了，太悲观了吧。
脑转移没症状的话，建议拖后进行。否则担心身体受不了。

nuosha521521

爱共生 发表于 2016-7-22 00:02
偏方，想都别想。
你父亲多大年龄，怎么就几个月了，太悲观了吧。
脑转移没症状的话，建议拖后进行。否则 ...

谢谢您的回复。
我父亲 59岁 今年本命年。
大夫说如果不治疗就一个月，治疗可能1年。说他转移的地方太多了。
16号化疗的20日结束的为其五天，用的卡铂 ANC=5 1天 VP16 100mg 4天
然后大夫让25日开始放疗。现在头部太阳穴那块有一个结节，我们肉眼能看见，大小为2*1.5。 脑内多发转移瘤较大为1.4*1.4，双侧大脑半球脱髓鞘改变，左侧上颌窦炎。
目前脑部症状不明显，偶尔说有头晕。
那放疗应该建议什么时候开始呢？应该在化疗结束多长时间开始呢？
偏方说是以毒攻毒，亲戚的朋友的父亲肝癌说是吃独角莲控制住了，也不知道他们是那一类型的癌症，所以我也纠结了，没敢给我父亲吃。
现在家人没有医学常识。 医院现在没有熟人，所以给的建议都是官方的。所以我们在做决定的时候都很纠结。非常感谢您的回复。盼您能给更多的建议。 谢谢！

爱共生

nuosha521521 发表于 2016-7-22 14:38
谢谢您的回复。
我父亲 59岁 今年本命年。
大夫说如果不治疗就一个月，治疗可能1年。说他转移的地方太 ...

医生的放疗计划是注重疗效，放疗越早越好。
我建议放疗拖后，是考虑全身肿瘤负担很大，放化贯序身体吃不消。也要看你父亲身体状况、化疗应答情况，才好确定。
放疗延后还有一层考虑，如果化疗应答不好，也没有必要继续化疗下去。到时候可以单独上放疗对头部进行姑息治疗，也能提高生活质量。

你父亲现在虽然病情不轻，好在是初治，不像复发那样难治，小细胞大多数的都对化疗敏感，上了化疗都能得到较好的缓解。

还有，你给的病情信息太少，如肿瘤大小、身体情况、瘤标情况等等。
建议：第二个周期化疗前做CT和肿瘤标志物检查（肿瘤标志物检查应该每周都做），以便根据病情决定后续治疗。

nuosha521521

爱共生 发表于 2016-7-22 23:26
医生的放疗计划是注重疗效，放疗越早越好。
我建议放疗拖后，是考虑全身肿瘤负担很大，放化贯序身体吃不 ...

周末赶回老家去看父亲了。 他现在开始全脑放疗，周一到周五，每次就两分钟。（放疗的时间都是这么短？） 周六日休息。安排了20次全脑放疗。 我觉得次数有些多，考虑下周回去和医生商量做15次是不是就够了。 心理又怕稍作了，效果不到位。
请教什么事化疗应答情况？是不是就是病人化疗后的身体状况？他一期化疗后，有咳血症状，其他精神状况还好。肿瘤标志物检查好像没有做过。医生没有提及过，我应该去找医生去要求做对吗？
之前做的CT：右肺根部见不规则肿物，右肺上叶，中间段及下页支气管不同程度变窄及闭塞，右肺上叶见多发斑片模糊及结节影，右肺下叶透过度增高，远端见斑片影。
左肺见多发小结节，大者0.5CM，左肺下叶多发小斑片影，边缘模糊。
右肺门，纵膈2R，4R多见发肿大淋巴结，部分与右肺门肿物融合，大者约2.4*3.0CM
双侧胸腔及心包未见积液，甲状腺右叶见低密度灶。
双肾及双侧肾上腺见多发结节及肿物，中央可见坏死，环形强化，边界清晰，大者4.9*5.2
肝脏内多发小低密度结节，边界清晰，未见明显强化，大者约0.3

这个是CT 报告。 化疗一期后还没有做CT，医生好像建议是两期后做CT。
现在对于全脑放疗您的意见是？ 减少到多少次？
盼回复。谢谢！！

爱共生

nuosha521521 发表于 2016-7-26 10:51
周末赶回老家去看父亲了。 他现在开始全脑放疗，周一到周五，每次就两分钟。（放疗的时间都是这么短？）  ...

脑全放是有计量要求的，减少计量会影响治疗效果，除非不得已不能减量。
瘤标医生没要求做，你可以自己要求做，对疗效评估和病情监视都有益。
2化之前建议你CT检查，是为了了解1化效果，否则2化就是盲目的。

nuosha521521

爱共生 发表于 2016-7-26 12:23
脑全放是有计量要求的，减少计量会影响治疗效果，除非不得已不能减量。
瘤标医生没要求做，你可以自己要 ...

因为医生一开始定位的时候说是10-15个疗程，结果昨天去做复位的时候就改成20个了。 感觉他说的疗程的量就像信口开河似的。 所以我是担心怕过度医疗。