评：妈妈肺腺癌胸膜转移，眼泪流完，接受现实。准备和妈妈一起面对治疗

zhangjg0327

这是一个在某些无知的好心人的忽悠下乱治疗的典型，1. 有钱，所以乱治疗，PD1什么都用，但是这个PD1能买到真的吗？2 保健品吃太多，最好的营养品是鱼肉蔬菜水果等天然食品，你吃那么多保健品、药品可能导致患者不肯吃饭。3 这种治病方案怀疑医生水平有问题，正确的方法是到公立癌症专科医院，例如东安路零陵路的肿瘤专科医院治疗，癌症仍然是不治之症。
本人治疗方案：（对后来者，不是对您）
1 如果增强CT证明是晚期或者患者年龄大等因素，不太主张做病理穿刺确认癌症，除非非常容易拿到组织块，不要做PET-CT；
2 肿瘤标志物指标一定要尽可能多做，每个月做一次，找到连续升高的那个指标跟踪；
3 “建议化疗2次，射频去主病灶，另一医生反对，认为不能捅马蜂窝”。毫无疑问射频去主病灶是水平低下的表现，不能捅马蜂窝是正确的，除非你可以把主病灶的东西拿出体外；化疗放疗可以缓一缓，先盲试便宜的各种靶向药；
4 基因测序暂时没有必要，除非你是土豪，因为没有太大帮助；

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5 “紫龙金，康复新液，胸腺5肽”： 没有任何意义，美好的心愿被别有用心的所谓专家善意谎言掩盖
6.
现在癌症治疗有根本性的错误、最大的错误是：必须放化疗后再用靶向药，其实完全可以先最多不超过一个最多不超过数月的盲试靶向药，然后无效再考虑放化疗，这个不会耽误癌症的放化疗治疗，因为癌症或者晚期癌症已经在人体生长很长时间，根本不在乎万一30天或者几个月无效耽误治疗。现在的癌症治疗指南肯定是落后科学技术的进步。第二个错误是：放化疗是很强的导致人正常细胞突变变成癌症的诱因，所以：放化疗绝对必须放在靶向药治疗之后

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"３/1:  肿瘤医院化疗科（吴）：
分析CT结果，也许靶向药有用，但不要对比肿瘤大小，上次PET结果和这次在不同医院，不同检测方法，不同机器，允许有一定误差。
可以继续试易瑞沙一个月，或化疗。决定化疗要停吃“易”，开始金施尔康３－５天，加强体制和营养。方案建议：培美＋顺铂／卡铂，可加贝伐单扛，标准方案。化疗可以门诊进行，回家观察。"

PET-CT竟然短时间做两次！天，知道PET-CT的害处吗？知道你是土豪，坑的就是你！。做化疗放疗必须停“易”是正确的

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“家人决定走化疗的路。其间，停吃了易，做了周围血基因检测，只有FGFR3突变，希望尽快化疗，预约医生，看了两个医生，入院耽误。也想换一种靶向维持，但虽停药，口腔溃疡仍然持续，只好多食灵芝，热敷，按摩。在入院前2-3天，妈妈觉得胸痛更厉害，每天很着急。”

1 典型的孝女，我表姐也是这种样子，急的蹲地上摘、理鸡毛菜，旁边小凳子不坐，我问为什么，表姐说急！
2 医生水平不够，靶向药等药物作用原理，医生不可能太了解，包括世界顶级医生在内，医生是负责诊断，药学博士负责用药
3 灵芝没有任何作用
4. 胸痛是不是因为做病理探查时的后遗症？

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“4/15：二化30天，CEA 一个月内从32降到28，降低12%”

1 如果有CEA指标降低，我认为有价值，但是广东吴一龙教授认为：肿瘤标志物和化疗有效与否无关，我有异议，如果说：虽然肿瘤标志物在化疗的作用下降低，但是和总体延长寿命（OS）无关可以接受。
2 注意监测CEA指标，在没有控制好癌症的前提下，最好一个月一次检测CEA，一定要在同一家检测机构做

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“4/28： PD1(40毫克）+CIK(我的血液培养），发烧大半天，第二天降温，之后乏力1-2天，自行缓解
5/13： PD1(40毫克）+CIK(我的血液培养），发烧大半天，第二天降温，之后乏力1-2天，自行缓解，比上次发烧时间略短”

1 有钱，可以用PD1试试，要保证PD1是真的；
2 发烧是单克隆抗体注射的正常副作用，注意“细胞因子风暴”副作用

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"5/16：CEA测得12，降低56%
5/24：二化38天，华山医院做了PET, 肿瘤从1月底的3.6x2.8, 缩小为2.2x2.1, SUV代谢11.5(略增0.2!)。  胸水仍然少量，胸膜最大由0.9x0.5变为0.6，代谢活性由4.5 降为2.5。"

1 注意CEA，应该起效；
2 第三次PET-CT？ 天，对放射性危害根本不知道

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"问题：红细胞低，血红蛋白低，白蛋白低，食欲已经变好，不那么打嗝恶心，还是吃饭不香，不耐荤腥。妈妈很注意血象，一直在谨慎调理，所以二化后间隔时间比一化后还要长。"

化疗副作用