求帮助，妈妈接下来是该化疗还是吃靶向药

shuge

       妈妈今年60岁，辛苦劳累了一辈子，刚到可以享点清福的时候，却被查出肺腺癌。心疼妈妈，但自己因为能力不足，有些问题不是很清楚，不知道该怎么办，想请各位朋友帮帮忙？

★ 妈妈 6月11日因咳嗽不止去医院检查，发现右肺结节，2厘米×3厘米，左肺结节1.3×0.7.
6月14日进行手术，切除左肺下叶。病理报告单：“左下肺”周围型浸润性腺癌（瘤体直径约2厘米）生长方式：实性约50%，腺泡状约20%，附壁生长约20%，乳头状约10%，未侵及胸膜，支气管切缘阴性；淋巴未见癌转移；肺内支气管旁均是0/2等。
     6月25日出院时：癌胚抗原 （CEA）5.95
     糖类抗原125（CA125）71.1    超敏C—反应蛋白（CRP）6.3


     ★7月14日例行检查。

甲胎蛋白（AFP）3.11   癌胚抗原 （CEA）3.26   糖类抗原199（CA199） 5.9
糖类抗原125（CA125）102.8 （偏高，正常0——35）糖类抗原153（CA153）17.6   糖类抗原724    2.4    糖类抗原242   3.3


    ★8月18日 第一次化疗前检查
     CT显示左肺结节1.3×0.7.（跟手术前检查基本没变）
   肿瘤标志物检查数据，具体不记得了，好像都是正常的。（因为是住院，医生电脑上有，没有打印出。）
8月26日化疗，药物是培美曲塞+奈达铂针。化疗后，妈妈反应还好，就是很累，没力气，喉咙痛。化疗后第三周开始，一直睡不着，吃安眠药，一晚上也只能睡3、4个小时。不知是不是化疗引起的。


★9月28日 第二次化疗前检查

癌胚抗原 （CEA）1.37  糖类抗原199（CA199） 12.2
糖类抗原125（CA125）16.9    糖类抗原153（CA153）16.6   糖类抗原724    1.7   糖类抗原242   5.0       甲胎蛋白3.08
10月3日化疗，药物是培美曲塞+奈达铂针。化疗后，跟第一次化疗后反应差不多，就是喉咙特别痛。


我现在纠结的是：手术一个月医生告诉我们妈妈是肺癌中期，需要化疗，又因为基因19和21突变也可以吃靶向药。我们特意去上海问肺科医院的医生，也说先试化疗，实在吃不消再改吃靶向药。在这之前妈妈不知道自己是肺癌，以为是良性肿瘤。后来因为医生说要化疗，我们亲属在讨论时不小让妈妈知道了实际病情，妈妈心情特别不好，天天睡不好，最后她决定去化疗。但是我最近上网发现和妈妈病情类似的很多病人都在吃靶向药，毒副作用少，痛苦也少。
       我现在疑惑的是，我们是不是一开始就错了，是不是不该化疗，一开始就该 吃靶向药的？那现在已经化疗两次，接下来该继续化疗还是该吃靶向药？这两个问题，请有经验的朋友帮助解答，担心妈妈。晚上自己一直睡不好，请帮帮我，谢谢大家，万分感谢！

rachelfong

可直接上易瑞沙啊，这两是经典突变，可以一线靶向的

shuge

是呀，我也觉得，可医生为什么推荐先化疗呢？

百八烦恼

手术完两个月就又复发了？
我觉得应该优先上靶向

shuge

这算复发吗？手术前左右肺都有，左肺大一点，就手术切掉了，右肺一直都在。

百八烦恼

术前左肺结节1.3x0.7厘米，手术切除左下肺，然后第一次化疗前左肺又出现同样大小的结节，这两个结节不是同一个吧。。。

shuge

写错了，是在右肺，就是左肺大的手术做掉了，右肺一直都在

爱共生

不明白，为什么切一个留一个，为什么还要手术？