中分化腺癌(IIIa期)手术后如何制定下一步治疗方案

寿昌999

     我母亲62岁，因“咳嗽痰中带血两周”就诊，肺CT提示右肺上叶占位，大小约3.0mmX26mmX21mm，骨扫描未发现转移。癌胚抗原2.72（参考值0.00-3.40） 细胞角蛋白19片段 5.16 （参考值0.00-3.30） 神经元特异性烯醇化酶测定 15.50 （参考值0.00-15.20），于2015年8月21日行胸腔镜辅助小切口右肺上叶根治性手术。术后病理诊断：右上叶肺中央型中分化腺癌侵及局部肺膜及支气管壁，右肺门淋巴结（1/1个），另送2、4组淋巴结（1/3个），7组淋巴结（1/3个）、10组淋巴结（1/1个）有癌转移，另送11组淋巴结（1个）未见癌转移，右肺支气管切缘局灶区有癌细胞浸润。本次免疫组化染色采用ventana   ALK融合蛋白IHC诊断试剂盒，特检诊断：ALK(-)。分期为IIIa期.现在医院医生建议加入慈善组织的免费用药计划（把病人分为化疗组和靶向组治疗，比较二者的疗效），目前迷茫中，不知下一步的治疗计划，再次恳请有经验的病友给出出主意，先谢谢大家了。

潮汕孝子

参考下：http://www.51qiji.com/thread-40422-1-1.html

百八烦恼

医院做法一般是手术完了先化疗四个疗程，后面就空窗。靶向的话一般是晚期用的。
论坛里很多人估计会推荐你先靶向，不过在这个时候上究竟有没有意义真的是众说纷纭了。。

killtwoshot

其实我觉得早上靶向，比复发了再上要好。可在化疗之间穿插使用，效果更好。
个人观点，仅供参考。

寿昌999

这两天比较忙没上论坛  在此谢谢各位热心的坛友耐心的解答!

xingxingcao

我家和你家情况差不多，现在一年半了，治疗过程见我的治疗贴

寿昌999

术后一月复查，骨扫描显示第三腰椎右缘及右侧第一、第八肋骨核素增高灶，怀疑转移，所以就不能入医院的免费治疗计划课题组。于是分别于2015年9月29日、10月20日、 11月14日进行了三次的TP(多西他赛+顺铂)化疗方案。目前除了脱发、白细胞稍低等药物副作用外，身体状况良好。