开贴记录妈妈的治疗-混合型肺腺癌（小部分为小细胞肺癌）-一切困难都会过去的！

killtwoshot

各位奇迹网的前辈，新人第一次发帖，之前已经在这里拜读了很多前辈的帖子，也粗浅的学习了一些经验，更感受到了这里的温暖以及互相扶助的精神，非常感动。

妈妈7月底查CEA超标，经过PET-CT检查，查出右上肺肺腺癌伴纵膈淋巴结转移，后入住胸科医院，进行术前的增强CT、支气管镜、脑部MRI等一系列完善检查之后，确定为IIIA期肺癌，于7月30日进行了右肺上叶切除+纵隔淋巴结切除术。术后进行病理分析，花了较长的时间，作为家属当时很紧张。大概等了5天，主治医生告诉我们，之所以时间较长，是因为经仔细检查，妈妈的肺癌大部分为腺泡状肺腺癌，但是有一小块区域经检测为小细胞肺癌，也就是大家常说的混合型肺腺癌。我们很难过，因为也知道小细胞肺癌是恶性程度比较高的一种。但是不论怎样，还是要努力向前看，积极治疗。

妈妈8月10日出院，在家休养到今天，十来天的时间，爸爸也尽其所能悉心照料。因为是VATS下的双孔微创手术，妈妈的身体恢复的挺好。在妈妈恢复期间，我找了主治医生，探讨下一步化疗的方案。主治医生说，由于是混合型的肺腺癌，里面混有小细胞肺癌的成分，所以认为应当使用紫杉醇+铂类进行化疗，因为紫杉醇可以两者兼顾，要先处理处理这些小细胞肺癌的成分。

现在就想请教各位前辈：
1、这套化疗方案是否可行，效果如何？（我们并没有找第二家医院去问诊，是考虑到治疗的连贯性，但是非常愿意听听各位前辈老师的看法）
2、化疗期间是否应当结合纵膈放疗？（因为也在这里看到不少前辈提出，手术后应结合纵膈放疗，以期达到更好的效果，但同时我又有点担心放疗可能产生的放射性肺炎等不能承受的副作用）
3、化疗期间的饮食？（据说鱼鳞汤对于提高血象有好处，准备让爸爸弄一些，除此之外并没有准备让妈妈服用灵芝孢子粉或者其他保健品，担心与化疗药物冲突。准备化疗结束带妈妈去挂一个中医，以期能够综合中西医，起到一些扶正固本的作用）。

谢谢各位前辈的耐心解读，在这里的每一个病人和家属，都承受着希望和痛苦的折磨，但我们相信有爱，就会有奇迹！

killtwoshot

今天这个帖子，不是为了记录治疗的方案，而是想说点别的，内在一些的东西。

从7月24日母亲确诊肺癌至今，不知不觉已经过了快2个月的时间。这一路的辛苦，所思所想，所作所为，所感所悟，唯有亲身体会过的病友家属才能真切体会。有的时候会觉得时间过的好快，特别是那种平和快乐的日子，一家人围坐在一起吃饭、聊天，简简单单的幸福，似乎都特别珍贵，希望能够就此暂停直到永远。等待检查结果时的煎熬，甚至还没有结果就会预想各种可能性，以及面对这种可能性之后，将要采取的应对方式，都如同过胶片一样在脑子里面过了无数遍，但最终其实自己也不知道对还是不对。还有的时候，听到妈妈一点咳嗽声音，或者感觉到疲累的应付，都会心情紧张，以至于手忙脚乱、无心生活，或者一定要盘根问底地问清楚到底哪里不舒服，其实只是为了一个心理安慰。这些有异于平常的举动，在此时看来却是如此正常不过，谁让我们是癌症家属呢？

可这样真的对吗，这样真的对病人好吗？

2个月以来，我看的帖子不下1000个，拜读过那些似懂非懂的医学论文不下100篇，每天泡在奇迹网、与癌共舞网和天涯论坛已经成为了我的习惯，不上便会觉得难受，觉得愧疚，因为自己今天没有努力学习抗癌知识。这一点，应该每一位病友家属也都经历过，或者正在经历着。然而，不知各位有没有观察过，大部分的帖子，记录的历程不会超过3年，之后楼主便往往杳无音讯，结果无非有二：痊愈了，或者去世了。但无奈的事实是，大部分情况下，应当是后者。这些记录的帖子，楼主家庭所选择的治疗方法也是五花八门、各有千秋，手术、放化疗、靶向、生物免疫疗法，还有中药和偏方，基本上涵盖了所有我们能接触的到的主流和非主流的治疗方案。我无意诋毁这些方法（因为我肯定也不得不选择这其中之一），但是如果这样的路只能走三年左右，说真的，我是心有不甘的。可是，在癌症面前，我们又能做什么呢？

我拜读过奇迹网和与癌共舞网上几位生存时间较长的案例，比如说：憨豆叔，比如说：论坛奇迹王志伟，再比如说：奇迹网上的灿烂仆人大叔（前些日子去世了，4期肺癌抗争了8年4个月）。他们的病情不同，病理也不一样，所选择的治疗方案也不尽相同，但是有一点是相似的：得益于放得下生死的人生观。为什么从癌症中存活下来的是少数？或许这就是答案，因为能真正放得下生死的人，又有多少呢？

但这一点说来是容易的，但要真正做到，谈何容易？能放得下生死的人，多半是有“死过一回”的体验。我的姥爷经历过抗日战争和解放战争，活到了94岁。他不怕死，可以说一点都不怕，仿佛这就是一件稀松平常的事情。他说：当经历过战争，看着身边的战友一个个倒下，其实心里面已经死过一回了。有何惧哉？可是对于没有经历过“死过一回”的人，又如何做到放下生死呢？其实，我认为如果能够在一天的大部分时间里，专心于做一件事情，而不是纠结于肿瘤，便是很大的成功了。可以有几种方法做到：信仰一种宗教，培养一种爱好，坚持一种运动，承担一份工作，等等。慢慢的，你会发现你的心能够在这些事情上面沉静下来，能够在每天的大部分时间里面，忘却肿瘤的烦恼，恢复正常人的自由！假以时日，身体也会逐渐趋于这种认同的。即便退一万步来讲，没有能阻止得了肿瘤的吞噬，但这样的一种生活状态，必定也是高质量的，令人羡慕的！

而此时，作为家属，就更应当注意：不要把病人当病人，特别是在他们培养了能让自己沉静下来的兴趣爱好时，你的珍惜、你的关心、你的胡思乱想，都会打破这种沉静的氛围，让病人又重新回到自己或许将不久于人世的这种消极状态中去，不能自拔。

说了这么多，无非是想表达一个意思：放得下生死，亦或能够沉静下去思绪，获得一种内心的平静（inner peace），才可去期待高质量的生活，亦或更长的生命吧。。。

老张

我也是复合型小细胞术后，我的治疗方案和你一样，做了三次化疗效果非常好医生说在做一次就可以了。但是我平时是吃中药。

killtwoshot

先自己顶自己一下。对了，前几日拿到基因检测报告，是21号突变，算是一个较好的消息。但是想到那一小块的小细胞肺癌又对于靶向药物不敏感，心里又不免觉得难过。

希望大家可以多多交流，特别是有混合成分的前辈，能用这个平台多谈谈自己的看法，灵感和知识源于交流，感谢！

killtwoshot

大夫说化疗前可以吃一些善存片，叶酸则不建议吃。

沉默的sink

化疗期间，，lz给妈妈的饮食应以高热量、高蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等，这样才能起到辅助治疗作用。主食可根据饮食习惯、口味，选食包子、饺子、馄饨、面条等。胃口差的病人可少食多餐。，祝福妈妈早日康复！

killtwoshot

沉默的sink 发表于 2015-8-21 17:04
化疗期间，，lz给妈妈的饮食应以高热量、高蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等，这样才能起到辅助治 ...

感谢沉默，化疗期间就担心恶心吃不下，吃不了东西，对于血象恢复可能更不利。妈妈很坚强，说无论怎样恶心，灌醋也要往下咽。希望不要吃太多苦吧！

killtwoshot

老张 发表于 2015-8-24 11:21
我也是复合型小细胞术后，我的治疗方案和你一样，做了三次化疗效果非常好医生说在做一次就可以了。但是我平 ...

谢谢老张，以后我们可以多交流，因为感觉这样的病例并不是特别多。
刚才从医院回来，妈妈已经正式住进去准备接受第一次化疗了。交钱做了化疗药物敏感度测试，但是结果要等到下周才能出来，主治医生意思是考虑换培美曲塞+顺铂先进行第一次化疗，因为妈妈毕竟成分是以腺癌居多，而培美对于腺癌的效果要好于紫杉醇。第一次化疗结束后，根据效果进行评判，同时那个时候药物敏感度测试报告也出来了，如果需要换方案也有了参考依据。您也是混合型，用的紫杉醇有效，不知您的成分是否也是腺癌居多呢？
您说平时吃中药，是指的化疗期间也在吃中药吗？

killtwoshot

今天看了两篇贴子，给了我很多的启发，贴在这里，mark一下，以备日后查阅。