准备换特罗凯了，不知道是否正确，左右为难。。。

szxumi

2015.07.16 吃易72天整

今天下午拿到了CT结果，显示尺寸为5.0*5.4，而6月8号的结果为5.1*4.3.经计算，约增大23%。
现在总结下，

5月7号开始吃正易30天左右，尺寸不变。
6月8号起接着又吃正易9天，印易30天，到7月11号，复杂 尺寸增大23%。

结果不理想，加上 ca125 由4.28日的140上升为 7月11号的 231，升幅达64%，

看来换药是势在必行了。今天买了印特。

期望后天能吃上。

不知道这个决定对吗？

爸爸自我感觉不错，可是检查结果却相反，只是这两天有点咳嗽了，另外又有出汗。哎。

爸爸抽烟30多年，基因检测19号突变，20号T790为阴性，5.7号用药时，也有想过直接上特罗凯的，可是医生说19突变，用易效果也很好，又有人说抽烟只会影响是否突变，
治疗效果是不会影响，所以现在又想到了要换特罗凯，寄希望于抽烟一说。实属无奈。

1.不知道是不是药效不够，这样换特或者有用
2.如果是T790，可是原发T790已经排除。难道这么快就获得性T790？ 是否需要上4002+特
3.难道是CMET扩增？是否需要上184+特？

潮汕孝子

尝试特罗凯，同时准备184。半个月后检查，如果稳定就继续特罗凯。如果期间症状进展，就用184 51MG单药一天，然后184联合易瑞沙（早晚各一）。

潮汕孝子

先抑制扩增的。

潮汕孝子

第一天184，然后第二天开始就184+特

ye1860

吸烟会影响易在血液中的浓度，用特这段时间的效果怎么样，会有大约1%的人MET异常，这部分人会影响EGFR靶向的效果，联合MET的靶向也合理INC二八零及克还有184都是针对这方向。

ye1860

如果还有病理腊片，可以考虑加做MET扩增及免疫组化，ALK及ROS1还有HER2这三项基因检测

ye1860

不是的，这一次的ASCO有特联合XL184的临床，而后者更在多种癌类大放异彩，只是副作用有些大，连合使用的量比之前的降了

Wendyaiyujiang

有谁要易和特，有意转让。