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父亲肺腺癌脑转骨转,急求下步方案

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发表于 2015-4-2 09:34:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国辽宁丹东
本帖最后由 父爱如山88 于 2015-4-20 15:03 编辑

父亲66岁,因为在农村生活,又是农民,身体一直很好。可2014年春节发现手脚不好使唤,怀疑是脑血栓,正月初九,上班第一天便到医院检查,没想到怀疑是肺癌脑转,脑部有3cm肿瘤和三四个可见肿瘤,右侧肾上腺和纵膈淋巴结分别有3cm左右肿瘤。但反复检查肺子都没有发现原发灶。县级医院意见肺癌晚期,放弃治疗。当时的措手不及和悲伤不细说了。后自己到省城大医院咨询,意见为:脑部咖玛刀或放疗,北京301医院的朋友意见是手术切除肿瘤。经反复斟酌还是采用大医院的意见。手术后脑部放疗,之后中药,直至2014年11月份发现骨转,开始每月唑来膦酸,盲试特罗凯。2015年1月9日,盲试特罗凯一个月,ct检查,脑部有发展,肺部、纵隔淋巴结变化不大,腹部增加淋巴结有肿瘤。现在迷茫,求指点,下一步继续特罗凯,还是盲试其他的药?
     2014年2月8日,初发现时,cea14,患者左侧手脚不听使唤,走路需搀扶。
    2014年2月23日在301医院做的手术,病理显示中分化肺腺癌。手术后,手脚机能恢复如常。
    2014年3月25日,按照北京医生的意见,回市级医院进行脑部定位放疗加全脑放疗24次。期间cea33.放疗后一个多月时间食欲不好 ,身体乏力,头发脱落。
    2014年5月6日至11月28日,在北京某著名中医拿了6次中药,期间纵膈淋巴结和肾上腺肿瘤变化不大,但脑部有发展。肺部自8月份开始发现结节。
   2014年6月4日,复查,cea28.7
    2014年11月28日,复查,cea79。肿瘤变化不大,但肋骨、脊椎、肩胛骨多发骨转移。脸浮肿,怀疑胸部肿瘤压迫导致。
    2014年11月29日开始,每月打唑来膦酸,打后不用吃止痛药,疼痛消除,未发现副作用。
    2014年12月13日,开始盲试特罗凯,当天脸浮肿减轻,现在一个月了,脸浮肿基本消除。副作用主要是皮疹,偶然腹泻。
    2015年1月9日。特罗凯一个月,复查结果不太理想,没出现想象中的肿瘤缩小,而是略有增长。腹部淋巴结第一次发现肿瘤。cea92.2。特罗凯周日就吃完了,求指导,下一步该怎么办?
      2015年1月26日,第三次唑来磷酸,以往注射完后立即疼痛消失,但这次却没有任何效果。难道是骨转针耐药?
   
    2015年2月3日,因为可能无效需要提前定下一步治疗的药,所以这次吃了22天到医院复查,CT显示,与二十多天前比较,胸腹部肿瘤变化不大,但头部转移灶继续增大,水肿面积扩大。骨转变化不大。cea指标继续增长,最高指标100,检查结果大于100(医院说再大测不出来了,唉!县级医院也就这这水平了,无奈)。目前看特罗凯可以判断无效,下一步试什么药?我在犹豫,无效不是最可怕的,最担心换药后肿瘤快速增长,又赶上春节。真让我为难呀! 谁能帮帮我呀!
    2015年2月11日,给爸爸拿了3g的9291,装了90毫克5粒、120毫克21粒。先吃90毫克的看看副作用情况,没有问题开吃120毫克的,剂量大主要是为了能够入脑。
    2015年3月8日,120毫克9291联50毫克184
    2015年3月31日,CT复查,头部肿瘤和右肺结节略有增长,骨头和腹部无变化。9291联184的方案是不是还是无效呀!以后还能给爸爸试什么药呀!真是无奈!现在父亲腿痛加剧,对骨转脑转有没有好的办法?求求好心人帮指导一下
2015年4月4日,单用804每天45毫克,用了10天没发现效果,气喘、腿痛加重。15号开始联184,脸浮肿基本消失,但气喘和腿痛没减轻。18号单用184每天75毫克,结果第二天疼痛加剧,又改回804联184.

有爱,就有奇迹!
发表于 2015-4-2 12:12:26 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
特罗凯都无效了,还用9291!!!!
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-4-2 13:00:06 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
路过,深感理解,但也无能为力,祝你家父早日找到有效的治疗方法
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2015-4-2 14:40:20 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
豆豆爸 发表于 2015-4-2 12:12
特罗凯都无效了,还用9291!!!!

下一步试804可以么
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-4-3 16:57:21 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
试试克挫替尼吧,或者阿西,我家里还有几粒阿西,可以给你几颗试试
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-4-3 16:58:05 | 显示全部楼层 来自: 中国上海

试804还不如试2992呢
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-4-3 17:00:10 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
你家基本上是E靶点不突变,野生型的,要试药的话也只能从v靶点(阿西)和alk靶点考虑了(克挫替尼),
还有,骨转针本身不治疗古骨转的,是为了保护骨头不骨折的
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2015-4-13 20:13:45 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
试804一周了,爸爸没有任何反应,既没感到效果,也没有腹泻什么的副作用。有时怀疑是不是假药呀。又定了两克184.这次加量到75毫克每天试试。唉,真是没办法呀!
有爱,就有奇迹!
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