妈妈小细胞肺癌, 治疗中

yhbab

妈妈于2015年2月12日感觉胸闷无力, 呼吸不畅. 送到县医院做CT 后发现胸部积水, 但是肺部未见病变或者结节等症状.  后将CT 片子送到沈阳找专家咨询后, 决定出院回家过节.
春节后, 初七到沈阳住院检查.
重做CT 增强 后, 发现右下肺部支气管被瘤状物堵塞, 造成右肺下叶不张.
做支气管镜检查, 因妈妈血氧浓度低, 没有做成功, 不能取得病理标本.
后来结合妈妈身体状况, 主治医生决定手术.
手术过程很顺利, 3个小时左右就完成了.  切除了右肺中下叶和支气管及周围淋巴组织.
术后, 妈妈恢复的很好. 胸腔积水除了前三天较多以外, 到拔引流管管前都是少量约100ml.
术后10天, 病理分析结果出来了, 是 小细胞肺癌.  并没有发现周围淋巴组织转移.
主治医生跟我们说过, 这个小细胞癌 是恶性程度很大的, 非常活跃. 以后要进行化疗治疗, 并要求我们出院后40天回医院复诊并准备化疗.
随后就是出院, 回家休养, 准备化疗. 期间不得不告诉妈妈需要化疗巩固治疗.

因为我需要工作, 所以不得不离开回去上班.
家里由我3个姨妈换班和我爸爸一起照顾妈妈.

来上班后, 由于网络方便了, 就上网开始查询 小细胞肺癌 的治疗方案.
当时在医院对这个小细胞癌 没有什么概念, 以为已经手术切除了实体瘤, 即使化疗也没多大事情.结果回来仔细查询后, 才发现小细胞癌是多么可怕的事情.
甚至很多得了小细胞癌的都不在实行手术治疗, 只是采用化疗来治疗.
看来我妈妈的手术是否值得需要画个问号了. 但愿不要因为手术影响了体质, 造成其他问题.

妈妈发病前, 约有2年的时间, 一直以为自己心脏有问题和高血压, 吃了很多的治疗心脏和降血压的药物.
当初我和爸爸都要妈妈去医院检查, 结果一直没去, 拖到现在. 想想当初就应该是肺癌造成的假象,
如果当初我和爸爸坚持带妈妈去查一查, 也许就不会这么晚才发现了.

妈妈有糖尿病, 这个应该是遗传的( 因为我的姨妈,舅舅都有糖尿病, 轻重不同).  我妈妈的糖尿病较轻, 不需要每天都吃降糖药.
住院期间
术前 妈妈体征正常, 没有出现高烧/咳嗽/咳血等现象, 血压也正常.
术后 因担心血糖高影响伤口愈合, 每天都有量测血糖, 并服用降糖药. 体征正常, 无咳痰/高烧现象.
出院前2天, 每天都是下午挂完头孢消炎药后出现高烧, 约38.5°C, 采用物理降温方法(温水擦拭身体), 到半夜自然回复到正常体温.
出院前一天, 所有药物都停了, 再没有出现下午高烧的现象. 医生分析是静脉点滴给药造成的高烧现象.
出院(3/17日) 后, 一直到现在也没有出现高烧现象.
目前妈妈饮食还算正常, 身体行动也在逐渐恢复.  每次打电话, 感觉妈妈的情绪都很好.

我妈妈在15年前因为胃穿孔做过 2/3胃切除手术. 同年下半年做了子宫肌瘤手术. 直到查出肺癌, 期间再没有生过大病.

以上就是我妈妈的现状.

后续的治疗应该还是需要的, 计划下周回医院补做检查( 手术前, 没有检查骨转和脑转, 这次要补上, 希望没有转移)和化疗了.
和医生沟通过, 化疗方案还是选择 EP 方案, 预计6次.

还有一个问题, 可能与肿瘤发生的位置有关, 因为是在气管里, 妈妈除了感觉呼吸不畅, 胸闷外,
一直没有发生咳嗽/咳血的现象, 不知道是不是好事.

对于后续的化疗, 还请大家帮忙出出主意, 如何减少副作用的发生.
脑部的预防性放疗是否应该做呢?

有道是我

看样子你妈妈的分期不错，不幸中的万幸。你提到的问题，化疗副作用多种多样，见招拆招就好了，可以提前准备医院不会使用的药物。
脑预防你可以看看大为家的帖子，我认同他的观点，包括sanhu大叔家做了脑预防的也是这样认为的。
我家脑转了没有纠结放不放的问题。
路半仙说的:局限期的想着怎么才不能放，广泛期的怎么都想着放（疗）。患者及家属的心情可见非常跳跃。

爱共生

这样的医院医生太不负责了！
这里祈祷你母亲健康。

红雨

能做手术应该是最好的，呼吸通畅了，氧气充足了，癌细胞就没有生存的环境，应该是会逐渐好转改善的
我家也是气管堵塞，我建议手术，医生不让做。

豆豆爸

需要化疗六次的。。。估计分期也不会好到哪里去，如果真提比较前期的，根本不需要6次化疗

yhbab

红雨 发表于 2015-4-1 09:16
能做手术应该是最好的，呼吸通畅了，氧气充足了，癌细胞就没有生存的环境，应该是会逐渐好转改善的
我家也 ...

我家是因为做气管镜不成功, 只做到一半就必须停下了.不能取出病理做分析.
还有, 当时也没考虑小细胞, 是按照胸腺肿瘤做的诊断.
而且, 肿瘤有向肺上叶气管进展的趋势.
所以, 就做了手术. 目前来看手术效果还不错.

是否手术, 最好还是听听医生的意见. 多做权衡吧.  其实做与不做都是赌.

yhbab

爱共生 发表于 2015-4-1 00:02
这样的医院医生太不负责了！
这里祈祷你母亲健康。

医生是有点不太负责. 也怪我们家属懂得太少.
谢谢你的祝福.

sanhu

请参考一下我家的治疗，会有帮助