|
本帖最后由 leexuanyuan 于 2015-7-20 17:01 编辑
2014年11月,老爸因为全身乏力,去医院检查时发现肺部阴影,进一步检查确诊为肺腺癌,并且脑部多发转移、骨转移。基因检测为E靶点不突变。在浙江丽水中心医院做了一次化疗。分别于2014.12.5与2015.1.5在杭州117医院做了伽马刀。因为治疗后经常性腹泻,长期化疗身体也吃不消,于2015.2.4日开始盲试印特,希望有效
附上相关检查结果,以备日后查询
1.基因检测
基因检测样本类型:EDTA抗凝血
基因检测结果:EGFR基因exon18,19,20,外显子突变检测:无突变,野生型
ERCCI基因多态性检测:CC铂类敏感性较高
2.2014年11月4日主要检查结果:
1)癌胚抗原:1354.3ng/ml
2) 糖类抗原:CA72-4:15.5U/ml
3) 细胞角蛋白19片段:21.0ng/ml
4) 神经元特异性烯醇化酶:22.9ng/ml
5) 肝功谷丙转氨酶:8U/L
3. 主要治疗:
1)左氧氟沙星针抗炎、吉西他滨+奥沙利铂方案化疗
2)甲地孕酮片改善食欲,参麦、金葡素促进恢复
4。免疫组化:TTF-1+, napsina+,P63-,CK5/6-
5. 老爸试药后咳嗽增多,3月4日复查结果,癌胚抗原:100ng/ml,肿瘤较原先增大1CM左右。
盲试特无效,3月6日开始化疗,当天在医院咳嗽就止住了。3月7日出院,3月13日再去做化疗,原本中间几天要挂盐水,医生说不挂也行,家里照顾也方便些,就先出院,等13日再回医院治疗
6.第二次化疗入院时,顺便复查了下头部,伽马刀效果还是不错,头部最大肿瘤由2.0缩小至1.0CM,有些小颗粒肿瘤消失了。
目前第二次化疗结束,老爸除了刚开始两天腹泻厉害,吃了理中丸后稍微改善。胃口也有所好转,甚至还偷偷溜出去打麻将了。一切朝着好的方向发展,加油!!!
7. 3.13诊疗:复方甲氧那明胶囊止咳,鸦胆子油针30ML静滴抗癌,左氧氟沙星针0.6 qd静滴抗感染,酮替芬改善气道,奥沙利铂针100MGD1+,辅以托烷司琼针止吐,参麦针对症
8. 第二次化疗反应反倒比第一次小许多。除了刚开始的腹泻,没有皮疹之类。但最近几天晚上睡觉前后会有咳嗽,而且咳得厉害时胸口会痛,可能是第四节肋骨又痛了吧。4.21老爸再次入院,一是对前两次化疗做一下评估;再是对肋骨做一下治疗;估计又要开始第三次化疗了,老爸,请一定加油!!!
4.21CT结果:最大层面范围约8.1*6.8CM,右肺上叶上局部支气管闭塞,肿块密度不均匀,CT值约20-41HU,双侧胸腔未见积液。左侧第4节肋骨见骨质破坏。诊断结论:1)对比2014-11-06片,右肺下叶结节较前缩小,其余大致相仿。2)两肺下页少许炎症。
9. 6.2第四次化疗 快速超敏CRP+血常规(五分类)快速超敏CRP:24(mg/L),红细胞:3.92(10的12次方/L),血红蛋白:113(g/L);血沉动态分析 血沉:28(mm/h);尿常规(10项/沉渣/渗)正常;肿标常规复查(男性)癌胚抗原:大于1500ng/ml,糖类抗原CA72-4:19.7U/ml,鳞状细胞抗原SCC:2.1ng/ml,细胞角蛋白19片段:15.9ng/ml,神经元特异性烯醇化酶:27.5ng/ml,铁蛋白:62.5g/L,白蛋白:36.4g/L,高密度脂蛋白胆固醇:0.92mmol/L,乳酸脱氢酶:295U/L
2015.6.3胸部CT1.右肺上页CA伴两肺内转移,左侧第4节肋骨转移,对比20154-21片,右肺上页肿块略有缩小,余大致相仿。2)两肺下页少许炎症。
3)右肝可疑结节,建议超声检查。腹部B超:左肾囊肿。
治疗摘要:艾迪针60ml静滴抗癌,唑来磷酸针抗骨转移,酮替芬改善气道。左氧氟沙星针抗感染,奥沙利铂针150mg+多西他赛针60mg静脉化疗,辅以托烷司琼针止吐,参麦针对症。
6.27开始,说服了家人,开始试克,至今24天了,老爸说肚子没以前账了,胃口也好了一些,偶尔还有咳嗽,但总体向好。再过一星期检查,我对克还是比较乐观的,加油,老爸 |
|