这种情况易瑞沙是否还有效？

jiujinshao

昨天做的肺ct，刚医生打电话说进展了，肺部多发转移，是跟10月份的ct做的对比，10月份同期的cea74，开始吃易瑞沙是12月2日，当时没有做ct，只查了cea是107,12月21日复查cea是84，以为易瑞沙有效，并且近段时间症状好转，可是昨天的ct，医生看完说进展了，这能说明易瑞沙无效吗，请各位帮忙解答，感谢

忙里偷闲

如果无效就赶快换特吧，别耽误了

jiujinshao

忙里偷闲 发表于 2015-1-14 14:00
如果无效就赶快换特吧，别耽误了

问题是我们觉得是有效的，只是医生依据一个10月份的ct做参考说病情进展了，不过好多人建议试试特，感谢建议！

忙里偷闲

易瑞沙和特罗凯的关键差别在于：易瑞沙推荐剂量是1片(250mg)，最大耐受剂量是4片；特罗凯的推荐剂量和最大耐受剂量都是1片(150mg)，血浆稳定浓度特罗凯是易瑞沙3倍以上。

你可以把特罗凯看成3~4片的易瑞沙，手术后全身扫荡或有脑转这类需要攻击力为先的情况适合先上特罗凯，对有些癌负荷重的患者易瑞沙尚达不到攻击剂量，也要上特罗凯。

易瑞沙比特罗凯便宜，一般情况先上易瑞沙，一个月后CT检查肿瘤大小，抽血查CEA等肿瘤标志物，一个月基本可以看出患者对易的敏感程度，以及出现耐药的大概时间。

jiujinshao

忙里偷闲 发表于 2015-1-14 14:25
易瑞沙和特罗凯的关键差别在于：易瑞沙推荐剂量是1片(250mg)，最大耐受剂量是4片；特罗凯的推荐剂量和最大 ...

我们是服药19天查的cea，下降21%，12月2日的cea为107,12月21日为84，还需要提供什么资料，能看出耐药时间这么神？

jiujinshao

我服药前未做ct，所以最近的ct是服药前46天做的，加上首日服药后药物达到所需浓度的时间(约一周)，一共有53天空窗期，并且在这段空窗期，cea上涨了45%，从10月7日的74上涨到12月2日的107.

jorden8

都有CT对比了，还在迷茫什么？看CEA只是侧面反映进展情况的。

jiujinshao

jorden8 发表于 2015-1-14 15:47
都有CT对比了，还在迷茫什么？看CEA只是侧面反映进展情况的。

就因为进展不知道是发生在吃药前还是吃药后