妈妈肺腺癌晚期并向胸腺转移，伴有大量胸水，希望出现奇迹

echo-h

我的妈妈61岁，最近几天查出肺腺癌晚期并向胸腺转移，伴有大量胸水。今天已经开始培美化疗。
妈妈身体状态一直都很好，退休了仍然返聘坚持在工作岗位。我因为工作的原因一直住在市里，妈妈住在县里，平常一月回家几次都没注意到妈妈身体的异常。直到10月初妈妈出现剧烈咳嗽，怎么劝她都不去医院，一直拖了快两个月。现在我愧疚和悔恨得要死，为什么不早一点拉着妈妈去医院检查，为什么就没发现妈妈的异常？
一直以来妈妈都是我唯一的依靠，拿到结果的那一天，感觉天都塌了。好多朋友劝我放弃治疗，说现在的化疗什么的病人太痛苦，最后的结果也是一样。不如带上妈妈四处旅游转转，留下些美好的回忆。可是我怎么能什么都不做就放弃呢？
这几天在网上查了大量资料，搜索到这里，似乎看到了希望。希望有经验或有相同经验的人能帮帮我，给我一些建议，尽力去延续妈妈的生命。
现在很茫然，通过几天的了解，对这个病也有些了解和认识，本来是想能不能直接上靶向药，结果问了几家医院的医生都建议先化疗再靶向。所以，今天已经上了进口培美，期待有好的效果。

suky

晚期，如果经济条件允许，身体状况较差，上靶向吧，国外也是将其作为了一线治疗方案。经济不允许，身体还行的化，可以先化疗，可延长生存周期。如果身体状况差，经济条件不允许，好好陪陪老人家，想吃啥吃啥，尽人事，听天命。

不惜一切

先做基因检测，有突变的，可以靶向也可以化疗，先靶向后化疗或先化疗后靶向， 总的生存期差不多，视个人具体情况而定，没突变的，只能化疗。

echo-h

今天妈妈已结束第一次化疗，出院回家休养。妈妈的状态不是太好，一是有乏力、头晕的副作用，二是妈妈自己开始担心自己的病情，尽管她本人还不知道已是晚期。
第一次化疗，医生用的进口培美+奈达铂方案，说这是一个标准方案。到底有无效果，说还得二、三次化疗后才能知晓。
基因检测暂时失败，因为妈妈没有穿刺，只是送检胸水，回复说没检测到。下一步是否要穿刺，我比较担心。询问医生可否盲试易瑞沙，医生答不推荐。
关于胸水的控制我也一直很担心。前前后后，共计抽了5000多。医生说暂时还没有注射控制胸水的药，怕影响下一步的基因检测。
总体感觉，医生并不是太重视晚期病人，有效果就是奇迹，没效果就正常。不问，什么都不说。问什么也就说什么。好在，这段时间一直在奇迹做功课，有一定的基础，不然完全不知道医生到底用的什么方案。也可能是我心里太着急，面对医生时刻想发火的感觉，但又不得不拼命忍住。

echo-h

suky 发表于 2014-12-12 18:29
晚期，如果经济条件允许，身体状况较差，上靶向吧，国外也是将其作为了一线治疗方案。经济不允许，身体还行 ...

谢谢。医生建议先化疗再靶向，目前已结束第一期化疗，状态还不错。

echo-h

不惜一切 发表于 2014-12-13 13:33
先做基因检测，有突变的，可以靶向也可以化疗，先靶向后化疗或先化疗后靶向， 总的生存期差不多，视个人具 ...

胸水送检基因失败，是否必须穿刺？妈妈本人是非常的不愿意。医生说还是先化疗了再看。

suky

穿刺并不是传说中的那么可怕，我母亲穿刺当天，很多其它病人穿刺出来状况都还可以。

不惜一切

应该说有条件做穿刺的 就做，把基因检测和其他的免疫组化该做的都做了，后面的治疗就相对明确些，不会那么盲目，有突变的用对靶向药效果会很好，胸水也会控制，我妈去年发现时少量胸水，穿刺后确定21突变，服易瑞沙1个月就消失了，今年8月有点耐药，停了易瑞沙，用培美曲赛单药化疗无效，胸水就增多，抽水后还是服靶向药中。晚期用对药也能再生存好几年的。