CEA反弹，一定是耐药吗？

星海公园

4月初确诊，医生建议全脑放+培美，但出于对放化疗的恐惧，加上基因检测合格（19突变），因此出院。
(免疫组化：CK+++,CEA++,CK7++,TTF-1++,KI6730%,P53-,EGFR++,ALK-F-)，补做了VEGF（-）
脑部肿瘤最大（右侧额叶）3.5X2.5X3.3cm，右上肺前段4.6X5.1cm，肝转移CT2N2M1。
症状：走路拖地，起身困难，小便常有失禁。

2014/4/24：CEA 177.19 开始服用英国易瑞沙。第二天又输过一次甘露醇，第三天人就正常了！！
2014/5/23：CEA 55.5      — 68.7%  
2014/6/01：印易加量，每天1.5颗。（有点头疼）
2014/6/03：印易加量，每天2颗。感觉头不再疼，偶尔晕
2014/6/10：副作用明显，减少为正常服用每日一颗。
2014/6/18：CEA：15.88（降幅71%）因胸闷、头晕住院（番禺中医院）。CT：最大脑右额叶约2cm，右肺上叶：1.8X1.7cm,肝右叶：1.1X1.1cm。均大幅度缩小！靶向药效果不错！左胸抽胸水100ml，右胸扎针2次居然没抽出？（三级甲等中医院这方面技术还不行啊）
2014/6/25：出院。还有头晕胸闷情况，但不算严重。
2014/7/24 因头部有点疼、头晕（肺部没感觉），停易换特（考虑入脑效果好）
2014/9/10   CEA:10.02
2014/10/23 CEA:7.39
2014/11/28 CEA：11.32（从11月16号开始服用的是YL特，近期出现发痒、脸上起红子、眼睛更加睁不开的反应）

担心耐药，也怀疑是YL特功效差，但反应似乎还强烈！

好像在那里见过老马帖子：服用中出现CEA波动，不一定是耐药？

也有可能是轻微感冒发炎等引起CEA异常？

恳请各位有经验的说说，定下一步方案！谢谢

潮汕孝子

药有效的时候不要随便换。CEA只能作为平时参考，CT检查才能确定是不是耐药。

dabaotiantian

CEA升高很可能耐药。拍个CT确认一下。

星海公园

潮汕孝子 发表于 2014-11-28 18:12
药有效的时候不要随便换。CEA只能作为平时参考，CT检查才能确定是不是耐药。

你好，你见过有没有在特罗凯（易瑞沙）有效期内，出现CEA的这种幅度的波动情况？

潮汕孝子

星海公园 发表于 2014-11-29 18:23
你好，你见过有没有在特罗凯（易瑞沙）有效期内，出现CEA的这种幅度的波动情况？

有炎症就可能升高，吸烟都可能升高。

某甲0902

我家也升高了,CEA快800了,楼主去照个CT吧.

夕xin宝

为什么吃原料特？有仿版特不去吃，非要选择纯度差的原料药，原料是没有正版没有仿版药才无奈的选择

星海公园

夕xin宝 发表于 2014-11-30 16:11
为什么吃原料特？有仿版特不去吃，非要选择纯度差的原料药，原料是没有正版没有仿版药才无奈的选择

一时无人去仿版出差。另外，现在9291、4002这些都必须是原料药。无奈啊!