父亲肺鳞癌多发骨转移

pipiaibaba

2014年8月23日，肺部穿刺显示炎症，造成右肺气液胸，并伴有咳血症状
2014年8月26日，唑来膦酸第一次注射
2014年8月29日，入院西安第四军医大唐都医院，行PET检查
            9月1日，PET报告：
                                           1 右肺上叶前段小结节状密度增高影大小1.2x1.3cm（SUVmax1.69），寰椎、颈5椎体左侧横突、胸九椎体、左侧第九肋骨骨破坏(SUVmax7.41），上述病变葡萄糖代谢轻度增高，考虑为周围型肺癌伴骨转移。
                                           2 右肺气液胸
                                           3 左心室增大
                                           4 重度脂肪肝
            9月3日，化疗  多西他赛+顺铂  化疗后疼痛轻微化解，恶心二度，出院带吗啡止痛。  回家后偶有头晕和视力模糊，怀疑脑转
            9月12日，在医科院肿瘤医院，看李峻岭大夫的诊，大夫建议再次取病理，推荐北京大学第三医院柳晨大夫
            9月23日，入北京大学第三医院，行穿刺，取得T9椎体，送往病理科
            9月25日，唑来膦酸第二次。下午觉得四肢无力牙痛
            9月28日，病理报告：穿刺组织中可见低分化鳞状细胞癌浸润，结合临床肺来源可能性大。
                                             免疫组化结果显示：CK7（+），Napsin A（-),P40(+),P63(+),TTF-1(-),ALK(D5F3) （-），CK20（-），CK5/6（+），P53（+）
                                             EGFR基因检测野生型
           10月5日，返唐都医院，行二次化疗，多西他赛+奈达铂。问大夫换药原因，大夫说是奈达铂肠胃伤害低。可是我父亲，第二次化疗副作用很强烈，胃部灼烧感强烈，大夫给输了胃复安，吃奥美拉唑。化疗后疼痛缓解

           10月15日，看了北京肿瘤医院王洁主任门诊，主任建议做评估，如果有效多西铂类用四到六个疗程，如若化疗对骨头有效，放疗可在四个周期之后再做。
           10月20日，父亲疼痛剧烈，吃塞来昔布作用一般。因为每次都是痛了才吃，是不是塞来昔布作用会比较慢？

pipiaibaba

我有一个疑问。对肺癌骨转移的病人，到底是控制骨转重要还是原发？之前一直费心找原发取病理，在北京西安的医院，医生都是以化疗为主，建议穿插放疗。
可是在我们当地的这个医院，我们的主治告诉我，说要以骨转移为主，说重点不在抗肿瘤而在止疼。他这句话让我很费解，可是爸爸再三提醒我听医生的。我反驳的话憋在嘴里就没说。骨转移疼痛但是不至死，肺部的却是致死的。我很担心我们主治一在推迟第三次化疗会害的我爸爸肺部反扑，肺部本身没什么症状，反扑会不会很可怕？？
对于一个连PET都不会看的放疗科主任，我真的很担心我爸爸，，，，好难真的好难。。。。

sooiu

E靶点野生，可以试试多靶点的184，对骨转移很有效的。

pipiaibaba

sooiu 发表于 2014-11-3 18:27
E靶点野生，可以试试多靶点的184，对骨转移很有效的。

我家今天刚开始放疗，第一天，我看看放疗效果吧。。。
我也是山西的，看到你之前的帖子那个妹子各种搜赠药，我看是山西的还想她山西哪的呀怎么这样，没想到竟然是我们运城的。。。。
唉。。我也是运城的，那个人是特例，运城人很善良老实的

pipiaibaba

10 月28 日-10月30日，帕米磷酸二钠每天30mg，四小时滴注。同时爸爸开始吃吗啡缓释片。
                                副反应：恶心，吃不下东西，眩晕眼花，乏力，上厕所使不上劲。。
                          原以为是帕米的副作用，爸爸对于我乱换药各种埋怨，后来停了吗啡才知道是吗啡所致。
                          但是用帕米爸爸依然牙疼。。。

sooiu

pipiaibaba 发表于 2014-11-3 20:36
我家今天刚开始放疗，第一天，我看看放疗效果吧。。。
我也是山西的，看到你之前的帖子那个妹子各种搜赠 ...

有什么需要帮忙的联系我呀。

pipiaibaba

sooiu 发表于 2014-11-3 21:01
有什么需要帮忙的联系我呀。

恩恩  谢谢你  

pipiaibaba

1月5日  今天终于做了这两次化疗的评估，显示和8月21日CT相比肺部病灶无变化，骨转移也没有变化，但是其他地方有没有转移并没有做骨扫描也不能确定。
              反复跟那个主治讲吗啡缓释片我爸爸副作用太大，还是不同意换。我说我爸爸说上厕所使不上劲是吗啡副作用，他说是腰椎骨转椎体神经被压所致，可是我爸爸停吗啡那几天就很好，遇到一个固执己见的主治真是无奈。
             今天是爸爸放疗第三天，没有什么反应，疼痛没反应副作用也没有，算是好事吧。
             唉，希望爸爸身体一直棒棒哒
            我爸爸重度脂肪肝，PET上说左心室扩大。。。。这两个问题还要去解决下。。。‘