病情及检测结果 每天的吃药情况 请大家帮忙看看 我也不太懂 想和大家共同学习！

我该长大了

我爸爸10月20日确诊肺腺癌 检查结果如下：
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C-反应蛋白10.30mg/L；凝血功能：凝血酶原时间9.10S；纤维蛋白原4.06g/L；D一二聚体1.59ug/ml；

10月4日 胸水 CEA  结果：784.40  参考值：0-5

血常规 尿常规 粪便常规 电解质 肝肾功能未见明显异常。
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超生检测：左室舒张功能下降 双侧胸腔积液 肝弥漫性回身改变（脂肪肝）胆囊多发结石，前列腺钙化灶 甲状腺弥漫性回声改变
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胸部CT意见：     
              1 左肺上叶占位 请结合穿刺活检
              2 左侧胸膜下团块 请结合活检
              3 纵隔淋巴结肿大
              4 左侧胸膜增厚 左侧胸腔积液并左下肺膨胀不全
              5 所示肝左叶小小囊肿，右叶钙化灶
              6 胆囊结石可能
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全身骨显像诊断意见：
               全身多发骨代谢异常活跃，考虑骨转移
               右侧膝关节代谢活跃，考虑退行性变
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头颅MRI诊断意见：
             1 双侧基底节区腔隙性脑梗塞
             2 双侧额顶叶脑白质脱髓鞘
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肺占位穿刺后病理诊断意见：(检测了两组）
             1 左肺穿刺A 纤维组织中可见异常腺体 结合免疫组化 符合腺癌
             （免疫组化：CK5/6（-） CK（+） P40（-） TTF-1（+）  SP-A（-） NapsinA（+） Ki-67（约20%）
             2 左肺穿刺B 镜下见肺组织及少量异形细胞团，考虑腺癌
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治疗情况：给予胸腔引流及对症支持治疗 （出院单上的描述）
（我看到的实际治疗情况：来医院以后天天输液 前几天检查 CT B超 验血等  后期又做了胸膜活检 胸水检测 肺占位穿刺（结合CT） 骨扫描 头颅核磁共振  基因检测。
输液前期使用：左氧氟沙星针 2瓶；参芪扶正针  1瓶；后期用：头孢替安针 2瓶 艾迪注射液 1瓶  共计输液21天 期间给做了一个胸腔积液的导流管导出胸水  并从导流管中注入过重组人白介素（欣吉尔100万）一共3次 并在最后一次注入后拿掉导流管）
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出院诊断：1左肺腺癌 T4N3M1  2 高血压病
出院医嘱：
1 院外规律服用药物
2 戒烟酒 低盐低脂饮食
3 注意休息 避免劳累 受凉
4 不适随诊
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基因检测结果：检测EGFR基因第18 19 20 21外显子 发现第19外显子缺失突变
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现治疗情况及医生建议：
       当我说要出院的时候 医生极力建议进行化疗 还是现在这种情况化疗效果很好 如果不这样做 以后会后悔的（我爸住院21天，那个主治医生在说这些话以前 一共也没和我说过10句话 我去找她问情况 她会说等查房在看，那天劝我化疗 倒是说了很多话 对她 我真的不信任，刚来时 因为她的名气比较大 是国家级的呼吸科专业 可是结果呢 基本上对我爸是不闻不问  可能是看到太多这样的患者了吧 给我爸的治疗过程让人心寒）

       我论坛上看了一些东西 感觉吃靶向药会好些 病情还没有告诉爸爸 害怕一旦化疗了 爸爸身体会垮下来 生活质量会直线下降（因为前期医生非常不负责任 我爸爸的胸腔导流管 两天也没有医生来看一下 是否冲洗 里面都凝结了 ，我爸爸反映导流管的部位有点痛 医生也不在意 而且医生在不告知是否需要基因检测的情况下就有让我同意化疗的意向 说在她们呼吸科化疗会比肿瘤科便宜  可以明显的看出来医生对患者的不在意和冷漠）
我选择了直接服用易瑞沙 （医生说 国产的一个月要15000元，进口的要18000元，仿版版直接就不提，最后 我更医生说要到广州肿瘤医院去买仿版版的（亲戚托朋友的朋友，价格也要3000块），那个医生就给了我一个卖药的电话 3100元一瓶 不还价） 虽然很高 可是急需 又能怎么办呢 ！

真的感觉 只要活着就是幸福！一直都不懂事的我 也该长大了

我爸爸的诊断结果是：T4N3M1  有胸腔积液和骨转移 现在胸部插积液导流管的地方总是痛（导流管已经取下了） 而且食欲不好  
昨天打的骨转针 晚上出现了发热症状 医生没有任何提醒 自己在网上查的 应该是骨转针的不良反应 医院的医生很冷漠 护士挺好的 医生真的让人心寒

三十九床家属

我父亲也是腺癌，正在进行化疗。不过尚未骨转~你可以参考下我的治疗帖子~希望对你有帮助~

我该长大了

昨天我爸腹泻挺厉害的 应该是下午在院子里受凉了，晚上吃了腹可安片 今天 好了很多，现在还是有些咳嗽，暂时也没有去处理，在看看情况吧！现在真的很怕去医院，每天 到了早上四点多 总是睡不着，希望爸爸还可以多陪我一段，虽然家里条件一般，但我不会放弃的！

我该长大了

有一周多没到论坛了 我爸爸19号外显子缺失突变，已经服用易瑞沙一个月了 前几天去医院检查了  CEA只能查到大于100  没有准确的数值  CA199是432.23   两个指标都很高 因为是第一次在家里检查  没有参考依据 感觉数值太高 怕是易瑞沙无效 很迷茫！
爸爸在医院内的输的注射用唑来磷酸 是健润牌的， 输了三天水 用的是胸腺肽和参麦针  ，没有去检查前 感觉爸爸状态很好  可是 输了三天液  今天突然发现爸爸气喘  不知怎么回事！
爸爸现在鼻子上的皮疹快好了  口腔溃疡好了  现在手脚有蜕皮的现象  不知道下一步怎么办了  CT这次检查也照了  还没有和上次的对比，准备把以前的CT找出来，明天让医生给看一下  很担心易瑞沙控制不了  ！大家可以给我一点意见吗？谢谢！ （因为CEA的值很高 当地县医院无法测出100以上的值 所以给了一个》100  的结果）  不知道早晚各吃一粒易瑞沙 增强药物的浓度 不知是否可行 ？ 麻烦大家了，给些建议！

我该长大了

我在丁香园看到一篇文章，含有以下内容：比如第二代的不可逆EGFR TKI阿法替尼和达克替尼是泛ErbB抑制剂。这意味着他们能在抑制EGFR突变表达的同时还能抑制T790M耐药变异。虽然临床前研究显示成果喜人，不过阿法替尼和达克替尼治疗一代EGFR TKI耐药的临床研究却并不尽如人意。一项随机研究表明阿法替尼对经一代EGFR TKI治疗过的晚期非小细胞肺癌患者OS与安慰剂相当。
是否意味着一线应该优先使用阿法替尼和达克替尼，而非易或者特，请大家帮忙看看！
如果优先使用阿法替尼和达克替尼，这样是否会容易导致其它的非T790M耐药变异的提前出现？

我该长大了

今天是爸爸服药的第二天  每天晚上九点服药 暂时还没有什么症状 期待中

三十九床家属

你父亲还有基因突变，可以用靶向，算是多了条路吧，大家共勉！

我该长大了

三十九床家属 发表于 2014-10-24 19:23
我父亲也是腺癌，正在进行化疗。不过尚未骨转~你可以参考下我的治疗帖子~希望对你有帮助~

谢谢 我马上看看  为了家人 共同努力吧 ！

我该长大了

      晚上爸爸有点咳嗽  我听到了三四声  有点担心 ，药刚吃过   因为第一次是晚上九点吃的药  不敢随便改吃药的时间 所以就一直晚上九点吃药  看到有些病友都是早上10点吃  也不知道我的选择对不对 主要是 爸爸也吃药3天了  没有什么症状 看过报道说 基因检测阳性的 也不是百分百的有效  所以 期待副作用中   还有就是不要咳嗽了！
      因为爸爸刚从医院回来 还没有缓过来 准备过几天 暂定到下月初 去医院检测一下血 看看那几项指标怎么样  也为以后的治疗做个参考。
      今天是我第一次做菜给家里吃 从小到大 家里都很宠我 现在 也该我报答了  午饭 我炒了萝卜丝兑肉丝  酱油放多了，味道一般  ；我又买的蘑菇 做的蘑菇肉汤 就是把肉切成大块 连同蘑菇一起在电饭煲里炖 让后 再放点盐 ，爸爸说味道太淡了 后来 妈妈给重新加了些盐 还放了鸡蛋 味道的确比我做的好多了，  爸爸中午吃了半碗饭 半碗蘑菇汤  晚上 一碗半蘑菇汤 估计有500毫升吧 半个馒头  后来 想让老爸吃猕猴桃 可是有酸味 我爸吃不了 他一直都不喜欢吃酸的水果 说第二天 牙齿会受不了， 我以前也没有吃过猕猴桃  今天跟着吃了一些 是有些酸的！
      今天老爸的食欲还好 身体是本钱 现在 我也不想太多了 忌口方面 稍微注意一下 但是 也不能管的太厉害了 一点一点慢慢来吧 ，今天早上爸爸吃的不太多 就一碗稀饭 希望明天早上 早饭可以多吃些！

sooiu

特罗凯应该有效，居然花3000块真黑。

我该长大了

sooiu 发表于 2014-10-25 08:12
特罗凯应该有效，居然花3000块真黑。

刚接触 也不懂， 也知道价格是很贵 可是也没有办法 怕买假了，而且 想爸爸尽快吃上要！  现在也在找朋友从仿版购买 正在等结果 医生就是这样 大环境这样