母亲肺腺癌四年，CA125最近非常高，求助。

reyoung

2010年
12月咳嗽检查肺部阴影，北京肿瘤医院复查PET-CT确诊,确诊中心型肺腺癌IV期，原发灶在左肺约3*4，淋巴结肿大，腿部伴有骨转移。(肝部、肾部囊肿很早之前就有)

2011年
1-2月 化疗第一个疗程：第一次使用多西+顺铂，第二次使用多西+奈达铂，化疗评价SD。
3月 偶有咳血症状，开始吃仿版版易瑞沙。
12月 普通ct复查原发灶缩小至0.6*0.9，淋巴肿消失。这期间还打过两次唑来膦酸。

2012 年
10月 原发灶进展为2.1*2.8，易瑞沙加量。
11月 ct原发灶2.1*2.8略有变化，加量无效，判断易瑞沙耐药，单药培美曲赛代替易瑞沙。
12月 使用培美曲塞单药化疗一个疗程后，复查ct略有变化，评价sd。

2013年
2月吃回易瑞沙一个月
3月ct显示原发灶略有增大，治疗方案改为培美曲塞+卡铂。
4月-9月 培美曲塞+卡铂化疗3个疗程，显示原发灶略增大，评价SD
10月-12月又重新吃回易瑞沙

2014年

1月-3月一直吃易瑞沙
4月，CT显示进展严重，中旬开始吃2992，腹泻严重
7月至今，2992换4002。目前锁骨淋巴肿大严重。

最近cea从13.1涨到了14.6，CA125增长非常快，从390涨到了597.8。
目前已用9291替换4002，服用7天，非常着急，不知道下一步如何治疗，怎么能把CA125降下来?

阿梁

原来“腿部伴有骨转移”，目前“cea从13.1涨到了14.6”小幅上涨的同时，CA125“从390涨到了597.8”大幅上涨，基本可以判断盆腔一带有转移灶在进展。

盆腔一带有转移灶的话通常对药物浓度要求较高。2992对骨转的效果不是太强；4002单药或“4002+1片易”恐怕对骨转也不够力。

如果9291的话，建议“9291(96mg)+2天1片特”；如果4002的话，建议“4002(150mg*2次)+特”。联特的话用YL特即可。

reyoung

阿梁 发表于 2014-9-17 21:47
原来“腿部伴有骨转移”，目前“cea从13.1涨到了14.6”小幅上涨的同时，CA125“从390涨到了597.8”大幅上涨 ...

多谢。淋巴结肿大有没有好办法？有朋友建议用XL184，不知有没有依据？

reyoung

阿梁 发表于 2014-9-17 21:47
原来“腿部伴有骨转移”，目前“cea从13.1涨到了14.6”小幅上涨的同时，CA125“从390涨到了597.8”大幅上涨 ...

多谢。淋巴结肿大有没有好办法？有朋友建议用XL184，不知有没有依据？

reyoung

目前治疗方案为XL184 50mg*2 + 9291 80mg *1。效果还可以，CEA降到7，CA125降到80。XL184作用明显，不知道9291是否已耐药。

jorden8

reyoung 发表于 2014-9-18 14:55
多谢。淋巴结肿大有没有好办法？有朋友建议用XL184，不知有没有依据？

抱歉问一下，你家的淋巴结肿大，病患有痛苦么？

reyoung

jorden8 发表于 2014-11-20 11:11
抱歉问一下，你家的淋巴结肿大，病患有痛苦么？

在脖子上，最厉害的时候，约有一个小鸡蛋大小，使用xl184后现在缩小到花生米大小了。

jorden8

reyoung 发表于 2014-11-21 10:40
在脖子上，最厉害的时候，约有一个小鸡蛋大小，使用xl184后现在缩小到花生米大小了。

我家的也是在脖子上，但是没有那么大，有两个，吃了易之后脖子上的基本消失。