91奇迹

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奇迹需要努力-------加油老公!充满痛苦与希望的一年!

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发表于 2014-9-8 17:08:07 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北随州
本帖最后由 春天不要离开 于 2015-1-11 21:40 编辑

        今天是圣诞节,去年的这个时候,老公已经被医生宣布只有三个月的生存时间,生命开始进入倒计时。当时感觉天都要塌下来了,心情无比灰暗!痛苦迷茫中,有幸知道了这个网站,认识了同样在痛苦中挣扎的病友们及家属们。一年多来,感谢很多陌生的好心的人给我的帮助!感谢阿梁和夜色书香在我无助的时候给我专业的解答。感谢以马的这个网站,让我在任何时候都不放弃希望。使我相信,要创造奇迹,也需要努力!

      祝福大家节日快乐!老公,愿我们一起迎接新的一年到来!1年,2年,3年,5年-------N年!

从今天开始,我也向大家一样,每天记录老公的病情变化!一起加油吧!






我老公今年47岁,去年10月23日生日的当天在武汉医院PCT-CT检查提示:左肺上叶占位,肿块大小54X46MM,纵膈、隆突下以及锁骨上淋巴结转移,无手术指征。癌胚抗原CEA 6.58.当时医生判定只有3个月生存期,老公采取保守疗法,吃了一个月的中药。

2013年11月28日第一次住院治疗,肿块发展到6.5X4.7CM,SUV MAX为17.6,左上肺穿刺结论为浸润性肺腺癌,癌胚抗原CEA 10.72,细胞角蛋白19片段28.34  CA199 43.11,化疗方案为多西他赛75MG/M2,DDP 25MG/M2,诊断左上肺癌(PT2BN3MO,IIIB期),EGFR基因检测突变型(DEL 19种缺失突变,L858R和L861Q 21点突变)

2013-12-23 第2次住院,癌胚抗原12.38,CA199 43.66,细胞角蛋白19片段8.58,化疗方案同前

2014-1-13第三次住院,癌胚抗原7.34,细胞角蛋白19片段6.40, CA199 26.12
胸部增强CT显示肺部肿块尺寸缩小为:5X4CM,(化疗方案:TXT125MG D1 DDP 45MG D1 40MG D2-3)

2014-2-4第四次住院癌胚抗原8.97,细胞角蛋白19片段11.52, CA199 27.28,化疗方案同前

2014-2-25第五次住院,癌胚抗原9.75,细胞角蛋白19片段12.18, CA199 37.34,肿块大小30X44MM,双侧上颈部可见淋巴结,其中左侧较大一大小约为2.2X0.6CM,右侧较大一大小为2.1X0.7CM.评价病情SD,化疗方案失败,改吃分子靶向药。

2014-2-28日开始吃靶向药特罗凯

2014-3-25特罗凯服药后26天,癌胚抗原CEA为4.90,细胞角蛋白19片段为1.79, CA724为4.85,CT显示左肺门占位实性部分明显缩小,其周缘仍见斑片、条片状稍高密度影。双侧颈部左侧较大一大小约2.9X0.6CM,右侧较大一大小约为2.2X0.6CM


2014-5-07特罗凯服药后68天,癌胚抗原CEA为3.66,细胞角蛋白19片段为1.08, CA724为6.37,CT显示左肺门旁占位及阻塞性炎症进一步缩小,左肺门及纵膈内肿大淋巴结同前,余肺内未见明显新发病灶。双侧颈部左侧较大一大小约1.1X0.4CM,右侧较大一大小约为1.0X0.4CM

2014-7-02特罗凯服药后124天,为提供申请赠药材料所做的检查
癌胚抗原CEA为4.20,细胞角蛋白19片段为1.95, CA724为3.55,CA199为11.86
CT显示左肺门旁肿块明显缩小,现病变区演变为斑片状病变,形态松散,尺寸为7X8MM,余肺未见明显新发病灶,左肺门及纵膈内肿大淋巴结较前稍微缩小。双侧颈部左侧较大一大小约2.2X0.6CM,右侧较大一大小约为2.1X0.6CM,部分增大,皮髓质分界欠清(医生本来建议上颈部放疗,老公说再观察一个月)

2014-08-05特罗凯服药后157天,只检查了颈部彩超和血液,未查CT
癌胚抗原CEA为4.15,细胞角蛋白19片段为2.96, CA724为4.20,CA199为12.03
双侧颈部左侧较大一大小约2.7X0.7CM,右侧较大一大小约为2.4X0.6CM,双侧锁骨上区未见明显肿大及结构异常淋巴结。

2014-8-7特罗凯赠药申请成功,第一次领到30颗赠药
2014-8-8开始吃特罗凯赠药

2014-9-05为申请后续赠药提供材料所做的检查
癌胚抗原CEA为4.99,细胞角蛋白19片段为4.87, CA724为6.05,CA199为10.69
双侧颈部左侧较大一大小约2.4X0.6CM,右侧较大一大小约为2.1X0.6CM,双侧颈部可见淋巴结,部分增大。双侧锁骨上区未见明显肿大及结构异常淋巴结。
CT报告显示,左肺门区肿块范围扩大,最大截面约34X23MM,边缘见放射状条索影,增强后肿块轻度强化,余肺未见异常强化,纵膈多发增大淋巴结,数量大小同前相仿。医生评估特罗凯进展,为耐药表现,建议行放化疗方案。



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发表于 2014-9-9 03:07:51 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
您先生19和21都突变,这么快耐药,似乎没有道理呀。不过,这东西就是不讲道理,正如,我们真没料到父亲耐药后进展这么快。

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发表于 2015-1-10 20:35:22 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
春天不要离开 发表于 2015-1-10 17:27
早上拿到了胸椎MRI和左侧股股MRI平扫结果,显示左股骨未见明显异常。
但胸5、8、12椎体异常信号灶,考 ...

一般的MRI看不明显、需要增强MRI来进一步检查,估计即使骨转但程度也尚轻吧。

基因突变检测报告我看不大清楚,按道理ARMS检测的敏感度比较高,有突变就有突变,没突变就没突变,怎么还有一个“突变概率”的概念?

“L858R及L861Q的ARMS检测为阴性”,按我的理解是21没有突变。“突变概率为45%”我看不懂,怎么19阳性“突变概率约45%”,而21阴性也“突变概率为45%”,看不明白。

“当表达数百分数小于50%,则为低表达”可能范围太宽,25%恐怕表达水平也只是中偏低,如果药物效果不强也不必奇怪。
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 楼主| 发表于 2015-1-8 23:35:44 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
本帖最后由 春天不要离开 于 2015-1-11 21:43 编辑

1月7日 武汉晴 温度3-10度
本来今天要去住院的,但是老公的实验请的人前期已经约好的,他不放心,非要到现场,怎么说都不听。
奔波了一个上午,到下午三点四十返回武汉市区,找医院的王主任看片子。
王主任让我们不要存侥幸心理,CT已经提示肝转移了,彻底把我们最后好的假想击碎了,王主任建议马上上化疗,用力比泰联合顺铂。
很犹豫和纠结到底要不要上化疗,前面几次化疗后的巨大反应对我们印象太深了。
从医院回来,老公一句话也不说,心情非常低落,这是我前期没有看到过的,医疗体系决定了我们只能去的医院,而且很多药都全自费,包括王主任建议的力比泰。哎,是不是所有的人癌症患者家庭都要面临巨大的经济和精神的压力

点评

力比泰(培美)不是进了医保了吗?  发表于 2015-2-5 10:51
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 楼主| 发表于 2015-1-14 18:53:36 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
1月14日 武汉晴到多云 气温0-11度
今天一早去医院,老公说昨天晚上没睡好,一直想咳嗽,怕吵到同病房的小伙,半夜起来加了5毫克的强的松。哎,看来激素一旦上上去就很难减下来了

9点钟化疗正式开始,由于这次没有放置PICC管,因此输液时格外小心。
方案是培美曲赛815毫克加奈达铂130毫克,从现在情况看,暂时还没有不良反应,但愿能耐受住这次化疗。好在只用打一天,明天留院观察,没有问题就可以出院。

看今晚了。
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 楼主| 发表于 2015-1-13 21:04:39 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
1月13日 武汉多云 气温2-13度

早上5点多的武汉很清冷,路上没有几个人。我想,此刻出门的人,多半是为了讨生活而奔波的,或是也会有如我一般早早赶到医院照顾病人的人。车很空,也很快,才发现被武汉人笑称为堵城的街道尽然如此畅通,也显得格外的美。

老公早早的起床了,在医院的走廊来回踱步,我笑问是不是在等我,他却怪我来太早,说会感冒的。其实我明白,得病的人很需要亲人的陪伴和关心的。

同病房的是个才21岁不到的小伙子,胃癌转脑,被化疗放疗折磨的瘦骨嶙峋,眼神也是空洞的,脸色蜡黄。哎,这么年轻的生命,要遭受这么大的磨难。男孩的精神很不好,我老公在旁鼓励他,说癌症就是这样,你强他就弱,打起精神来,别怕!

今天医生告诉我们,明天开始上化疗,打一天培美,今天口服地赛米松2次,每次4MG(0.75mgX5.4颗)。今天停了激素强的松。

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 楼主| 发表于 2015-1-12 23:05:31 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉

谢谢,也祝福你妈妈用上靶向易瑞沙有效。
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 楼主| 发表于 2015-1-11 23:40:47 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
从1月6日开始,这几天一共做了好几个检查,现整理下,以便日后好对比。
1)1月6日血清检验:癌胚抗原CEA   12.74                    正常值0-3.4
                                      神经元烯醇化酶NSE  14.23          正常值0-16.30
                                       细胞角蛋白19片段Cyfra 8.37       正常值0.10-3.30

2)1月6日血清检验:总胆红素14.84                                正常值3.42-20.52
                                       谷丙转氨酶22                                正常值9-50
                                       谷草转氨酶24                                正常值15-40
                                        胆碱脂酶6011                                正常值4000-12000
                                        白细胞6.9                                       正常值3.5-9.5   
                                         淋巴细胞百分率17.4                    正常值20-50
                                         大血小板百分率11.9                     正常值21-40.18

3)超声检查:左侧根部大血管0.7X0.4CM低回声结节,右侧未见明显肿大及结构异常淋巴结

4)胸部及上腹部CT报告:胸部-左肺上叶斑片状炎性范围增大;纵隔淋巴结稍缩小
       腹部平扫,第41-43层面肝左叶外侧段新增一稍低密度结节灶,直径约26MM。
       印象:左上肺放射性炎症进展;肝左叶新增结节灶,建议肝脏CT增强扫描检查。

5)肝脏增强CT检查:平扫提示肝左叶结节,增强扫描呈轻度强化,余肝实质内囊性灶未见强化。
      印象:肝左叶结节,考虑转移瘤;肝、双肾多发囊肿。

6)1月8日头部MRI平扫结论:未见明显异常

7)全身骨扫描提示:胸椎骨代谢旺盛灶;股骨上端轻度骨代谢旺盛灶。

8)胸椎及左侧骨平扫结论:胸5、8、12锥体异常信号灶,考虑血管瘤,转移瘤待排,宜行MRI增强进一步检查明确;左股骨未见明显异常。

9)1月10日胸椎增强CT报告:增强后明显均匀强化,未见异常强化灶。左肺上叶肿块影,肝右叶后下段见多个小圆形低信号灶。印象:胸椎5、8、12锥体血管瘤可能性大

整个这几天的检查结束了,明天就要具体治疗了,但愿老公能够扛得住这几次的化疗。
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 楼主| 发表于 2014-12-25 13:32:39 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北随州
今天是圣诞节,老公加油哦!希望5年后的今天你还陪在我身边!
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发表于 2014-9-11 14:09:40 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
不知道要叫什么 发表于 2014-9-9 03:05
家父也是特罗凯耐药,目前化疗。且停了特罗凯(昨天还打算继续吃,今天发现状况不太好,减少些副作用)。这 ...

如果进展快的话,化疗后边继续特。你家特有效几个月?
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 楼主| 发表于 2014-12-25 13:46:51 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北随州
潮汕孝子 发表于 2014-12-25 13:41
为什么是放疗而不是化疗?化疗可能用回易特。建议放疗后使用特+多吉美2粒 2周,然后单特看看,不行特换2992 ...

化疗了四次,没有效果了,后改用特罗凯也耐药了。现在已经准备了2992,但是问过医生,建议不要轻易用。现在在吃何裕民教授开的中药。
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发表于 2014-9-9 03:05:20 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
家父也是特罗凯耐药,目前化疗。且停了特罗凯(昨天还打算继续吃,今天发现状况不太好,减少些副作用)。这种情况,我们也很难办。耐药后进展很快。
准备化疗两次后,换阿法替尼。

希望有高人能指点更合适的方案。
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 楼主| 发表于 2014-9-11 06:19:02 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北随州
不知道要叫什么 发表于 2014-9-9 03:05
家父也是特罗凯耐药,目前化疗。且停了特罗凯(昨天还打算继续吃,今天发现状况不太好,减少些副作用)。这 ...

医生建议我们局部放疗,昨天检查脑部和全身骨扫描结果都不错。
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 楼主| 发表于 2014-9-11 06:22:08 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北随州
不知道要叫什么 发表于 2014-9-9 03:07
您先生19和21都突变,这么快耐药,似乎没有道理呀。不过,这东西就是不讲道理,正如,我们真没料到父亲耐药 ...

是啊!7月份的检查结果很好,肿块小了好多,不知道怎么会这么快耐药
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发表于 2014-9-11 09:59:03 | 显示全部楼层 来自: 中国山西吕梁
请更正瘤体尺寸,CM是不是太大了,真觉得肚子里能不能放下这么大的瘤子(肿块大小54X46CM)。另外试试其他靶点的靶向药吧。我爸爸也是3个多月耐药。
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 楼主| 发表于 2014-9-11 13:56:27 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北随州
sooiu 发表于 2014-9-11 09:59
请更正瘤体尺寸,CM是不是太大了,真觉得肚子里能不能放下这么大的瘤子(肿块大小54X46CM)。另外试试其他 ...

确实打错了,是54小46M买,你爸爸是吃的2992还是其他什么药?
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