21突变，特罗凯无效，培美+卡铂稳定，易+280 有效

镇江小杨

爸爸的病情：
2013、5月份感觉前胸偶有刺痛感；
      7月份疼痛加剧，夜里有时痛到睡不着，以为颈椎病，按摩+膏药；
      12月份疼痛减轻一些。

2014、3、7镇江区医院检查颈椎，拍胸片的时候发现肺部有阴影；
       3、8镇江第一人民医院增强CT：
              1、右肺上叶癌伴两肺多发转移、右肺门、纵隔及左锁骨上淋巴
                 结转移，肝脏转移待排；
              2、两肺肺气肿；
              3、心包积液；
              4、右肾囊肿。

2014、3、12上海胸科医院入院检查：肺恶性肿瘤，支气管肺癌，原发性，周围
            型，右上肺，低分化非小细胞型，C-T2bN3.
      3、15活检：低分化非小细胞腺癌，基因检测：EGFR 21号外显子见错义
            突变L858R
      3、16脑MRI：未见明显异常        
   3、17骨ECT：左侧股骨中下段局部代谢异常，符合骨转移。
            酶标：CK+，CK7+，TTF-1+，CK5/6-，P40-，CD56-
2014、3、17 唑来膦酸，注射胸腺五肽。   

治疗经过：  

    3月27日-4月24日，凯美纳  
      3.30  CEA：147、2           
      4.15  锁骨上淋巴结肿大
      4.21  CT检查，原发病灶没变化，右肺转移灶变大，颈部淋巴结变大。（凯
            美纳无效）
      4.24 CEA:121      

  4月26日-5月4日特罗凯
     突发胸闷，心慌，住院（特罗凯无效）
     抽胸水和大量心包积液，进ICU，生命垂危

      5月21日-6月20日培美+卡铂第一次
      很有效，颈部肿大的淋巴结消失了，心包积液消失，右侧胸水消失，左侧胸水微量，状态变好。
      6.23CEA：101 CA199：55.39   其它指数正常

      6月24日-7月13日培美+卡铂第二次     
      化疗副作用，可能接受，其它稳定
      7.15 CT肿瘤略有缩小，变化不大，肝部同前，颈部淋巴结缩小，左侧胸水微量。
      7.15 CEA：122    CA199：46.39     CA50:27.4     

     7月17日-8月8日培美+卡铂第三次      
         8.5CEA: >100 CA199：44.75    CA50：46.34（左侧胸水微量）
        化疗副作用，其它都好，但糊涂的是CEA当时查的是大于100以为是
        100，为以后的治疗带来了困难。

     8月9日-9月3日易瑞莎+280
     9.3 CEA：279.5 因为上次是大于100，不确定是高于现在还是低于现在的数值。  左侧胸水微量。

    9月4日-10月9日易瑞莎+克唑替尼
  10.9 CEA 155   易+克的组合有效(副作用比较多，皮疹、鼻腔出血、口腔溃疡、嘴角炎、皮肤干、甲沟炎比较严重、但都可耐受）

   爸爸查出来的时候是21突变，在上海胸科医院开的正版凯美纳一个月后CT没变化，又到胸科开了半个月正版特罗凯，吃到第九天的时候，大量心包积液和胸腔积液，差一点失去了他，上了培美+卡铂有效，救回了爸爸，三次化疗后稳定，肿瘤没有变化，CEA也在120左右，不甘心，在论坛上学习一段时间，怀疑爸爸是CMET表达，想在爸爸稳定的时候找到有效的靶向药，为以后的治疗做准备，上了易瑞莎+280（害怕184的副作用），25天后检查，CEA大涨，我回到了爸爸刚确诊时的慌张，静下心来想到应该是医院的检测有误，大于100不准确，决定再用一个月的易+克（280期间双腿浮肿比较严重，而且280断供）35天复查，CEA大降，实在太高兴了，我的努力没有白费，爸爸加油。
  

      

baobeima

请问280什么副作用？比184副作用小吗？价格多少？

天地之间

280 比184 贵的多了

老公加油

楼主，你爸现在情况怎么样了，关注啊。。。