爸爸中分化肺腺癌脑转移

wdboy168

     2013年12月爸爸出现头晕，走路偏的状况。查出小脑和脑干处有一10MM大的肿瘤，医生怀疑是血网瘤。后做PET-CT发现肺部肿瘤。肺部穿刺后确定为中分化腺癌，基因检测无突变，癌培抗原等指标均正常。做了两期培美+顺铂化疗。头晕的情况有所减轻。后无法耐受停止化疗。
     4月份复查头部及肺部没有变化。
     7月份爸爸头晕明显加剧，复查头部增大到20MM，医生意见已经有生命危险。
     7月20日紧急做了头部伽马刀。
     7月27日开始盲试仿版特罗，祈祷靶向药有效，愿用我的寿命换爸爸的寿命。
     8月3日做癌培抗原等指标仍然在正常值，但较1月略有上升。头晕症状明显减轻，但不知道是头部伽马刀还是靶向药的作用。明天准备再做癌培抗原等指标的测试。
     

     2014.11.7日复查情况。肺部：双侧胸廓对称，双肺纹理增多、紊乱。右肺多发大小不等囊状无肺纹理区，左肺下叶后基段近胸膜处可见一软组织密度肿块影，大小为30X24，密度均匀，边界光整，呈宽基底，与胸膜关系密切，其周边（左肺下叶内侧基底段、后基底段）见多发高密度结节影，较大者大小为9mm，气管、支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大，纵隔结构清楚，未见明显增大淋巴结影，双侧局部胸膜增厚，胸腔未见积液，右侧第7肋骨内侧可见骨性致密影。双肺下叶肿块，左肺下叶结节影较上次2014-7-11增大。双肺间质性改变；右肺肺气肿，肺大泡，双侧局部胸膜增厚。
      脑部：右侧小脑中脚、颢叶可见实质肿块影，呈稍长T1稍长T2异常信号影，信号不均，以右侧小脑中脚病变较大，大小约11*14mm，右侧颢叶病变大小约2mm，第四脑室受压，变形，幕上脑室未见扩张，增强扫描病灶呈显著不均匀异常强化；脑灰白质对比欠清晰；双侧颢顶叶皮层下白质内可见散在斑片状稍长T1稍长T2异常信号影，信号不均，边界不清，PLAIR像呈高信号改变；脑干内未见异常信号；诸脑池，脑沟，脑裂无变深增宽；余未见异常。右侧小脑中脚实质肿块影，与2014-7-13日原片相比病变明显变小。

      2015.4.28复查：从2014.11.7日复查至今，由于上次复查肺部有进展，脑部做伽马刀后缩小。考虑特罗凯无效或耐药。因此停药至今，由于父亲身体情况，也没做化疗。今天复查后脑部及肺部均有了进展。下一步怎么办？1、是否需要在9个月后同一部位做第二次伽马刀。2、是否考虑试吃克里唑替尼？有经验的病友能否提个建议。

         2015.6.19 做了第二次伽马刀

         2015.10 病情加重  右嘴下弯，右眼无法合眼，基本上只能卧床
         
         2015.12.1 复查，肺部进展明显，用医生的活说左肺基本封闭，已失去呼吸作用，万幸右肺没明显转移迹象。脑部主病灶无明显发展，新增一处小转移。医生判断嘴歪眼斜是伽马刀引起的水肿。

         2015.12 试吃一个月的2992，无效。

        2016.1 试吃半月克里唑替尼，无效

     
        2014.1        2014.7        2014.8.24       
甲胎蛋白        0.61        0.95        0.83        ↓
癌培护原        2.64        3.1        2.66        ↓
Ca125        5.46        14.01        4.7        ↓
Ca199        7.98        8.02        8.4        ↑
Ca153        12.45        17.65        15.71        ↓
CA724        1.67        1.59        4.29        ↑
神经特异性烯醇化酶                21.7        8.71        ↓

@战胜病魔@

帮你祈祷有效！！！

sooiu

一定会有效的，我爸爸就是脑转移。

wdboy168

谢谢两位。

wdboy168

        2014.1        2014.7        2014.8.24       
甲胎蛋白        0.61        0.95        0.83        ↓
癌培护原        2.64        3.1        2.66        ↓
Ca125        5.46        14.01        4.7        ↓
Ca199        7.98        8.02        8.4        ↑
Ca153        12.45        17.65        15.71        ↓
CA724        1.67        1.59        4.29        ↑
神经特异性烯醇化酶                21.7        8.71        ↓

wdboy168

从七月25日开始吃仿版特罗凯，7月18日做的伽马刀。这个月我爸逐渐转好，头晕减轻，吃饭增加。
从发病开始，症状都是由脑部引起的，肺部原来就是偶尔咳嗽，症状不明显。现在也不知道是伽马刀的效果还是药果，各位病友能否帮着分析分析。先谢过了。

wdboy168

有经验的病友能否帮着分析分析，特罗凯已经吃了一个月了，是否换药，困惑中。。。。。。

ye1860

肺部有没有CT，看一下病灶怎么样，现在只要有效，不管是那个原因，都一般会继续用药一个月