母亲肺腺癌，脑转、骨转，求教大家的后续治疗方案

相信20231218

      母亲2013年大约6月份，慢慢感觉左手手背凉。以为是手碰到凉水，冰着了。一直没有在意，也热敷。都起不到效果。2013年11月份左右，母亲吃饭后有呕吐现象，以为是胃不好，就做了胃镜，在卫生室打吊瓶，也没有起到作用。没有办法上县医院做了个头部的磁共振，显示是脑部有多个肿瘤，第二天医生让做了肺部的ct，两个肺部全是密密麻麻的斑点，还有少量积水。医生判断是肺腺癌，脑转移，已经是晚期了。2013年一年我在国外出差，一直没回来，以上都是妻子跟我说的。听到这个沉重的消息，我马上返回，想想当时妻子也是面对了很大的痛苦和压力，只有真正经历过的人，才能体会当时的心情。
      我当时也不知道怎么办，医院医生无非是化疗和放疗。我家亲戚都反对化疗，怕把母亲折腾的难受，而且不一定有好的效果，我们也一直没有让我母亲知道，怕她知道了，心情更受不了。四处打听，一名胸外科的医生就建议吃易瑞沙。于是，就从2013年12月20日吃易瑞沙。
    我母亲吃了2个月易之后，查胸部ct显示效果很好，白色斑点几乎快没有了，胸水也看不见了。医生也说效果很好。但是就是cea一直高，脑部磁共振显示肿瘤也有一定程度的减轻，发现时脑部有三处比较大的肿瘤，四处不太明显的症状，吃2个月后，脑部就一处比较大，其余的看不到了。因为脑部磁共振片子和结论没有写尺寸，具体大小我也不知道，但是我妈的症状就是呕吐一直没减轻，没办法4月份做了十次全脑放疗。现在没有呕吐的症状了。现在症状就是眼睛感觉晕，脖子不敢回头。骨转当时没法判断，检查时没有查，因为骨头一直没有症状，没认为有骨转。2月15日看胸片显示胸椎有转移，就做了骨扫描，显示多发骨转，胸椎、颅骨、盆腔转移。
      我家从12月20日开始吃易7个月了cea一直很高，今年2.15日第一次查cea670，4月15日第二次查cea480 ，最后一次查6月16日cea428多，吃易后慢慢降，但最低cea也是400多。6月16日刚做的胸部ct显示有发展，胸部结论是白密度灶有增多，感觉易耐药了。我家也没做过什么基因检测。吃易是盲吃的。脑转做过全脑放疗，骨转用4月15日，6月17日用过骨转针。但身体没有什么不好的感觉，骨头也不痛。就是脖子不敢转头。我看胸部有点进展从6月25日就吃yl2992了，每天都是59mg，因为我家刚开始耐药，我就用了现在的59mg的量，副作用我家耐受。
8月9日查的cea549.7,6月16日查的cea428.8.以及其它指标。
                                                8月9日                 6月16日   
  癌胚抗原    cea                          549.7                  428
细胞角蛋白19片段 CYFRA21-1    5.19                     20.8
神经元特异性烯醇化酶 nes         15.15                   1.81
医生说肺癌查这三项就行，别的指标也没查。
后面两个指标不太懂，怎么感觉吃了一个月2992，两个指标调反了。
2992吃一个月的指标cea涨了20%多，好像不太有效。查出结果我才反思过来，我感觉中间我没有加大2992的量，有远处转移2992量很有可能用的量不够，是不是导致效果不太好。
现在我有点疑惑的是我妈吃易胸部控制很好，就是cea高，高的原因，我不太知道？是不是有V靶点高表达或CMET扩增的原因。还是易的剂量不够。望群里的前辈能给个意见，还有下一步我用那个靶点的药好点？
8月中旬左右，我妈说她屁股下面的骨头有点疼，不是太厉害，过一晚上休息一下就好了。我担心是不是没控制好，骨转厉害了。昨天开始吃yl50mg184+一粒y易。我妈一直吃的是仿版易。
先谢谢大家

kuntao

不做化疗，就试184   4002  9291联合易，特。问下你家的184在哪购买的，短我下

jiyizhe1234

脖子没法回头还是水肿引起的，要继续脱水。

redtopbird

楼主也是自己摸索用药，祝福楼主！我母亲今年8月4日确诊肺腺癌IV期多发脑转

相信20231218

kuntao 发表于 2014-8-22 10:08
不做化疗，就试184   4002  9291联合易，特。问下你家的184在哪购买的，短我下

谢谢184已回

相信20231218

redtopbird 发表于 2014-8-22 17:53
楼主也是自己摸索用药，祝福楼主！我母亲今年8月4日确诊肺腺癌IV期多发脑转

谢谢，也祝福你家，奇迹，和共舞论坛有许多前辈们的经验和实例。多多学习，相信会好的。

小树林子

你好。CEA高。胸部稳定 ，估计还是跟其他地方发展有关。鉴于脑转，骨转，建议做化疗。还有您母亲体质怎样，年龄多大？培美+顺铂 耐受还好副作用不大。。化疗是全身的。效果会比较好。有条件的可以选择培美+贝伐单抗。如果有效 效果会让人吃惊。

相信20231218

今天打电话母亲吃184后没有胸闷的感觉了。心里踏实一点，继续几天看看效果吧。昨天母亲去乡镇的一个医生看了一下骨头有点痛是怎么回事，可能医生不知道我妈的情况，说是骨质增生。哎没法说了。我母亲坐着的时候疼一点，走起路来就没事，可能是压迫的感觉吧。今天还有位朋友说，6月份ct白密度增多，cea最低。有可能cea之后，想想当时查出来时我也有点疑问，现在看来有可能吧，这样的话，8月份的cea升高就不好判断2992效果了。一切都是假设而已，还要事实验证。