41岁女手术化疗一年后脑转的第一方案是放疗还是靶向请教贴

山东云姐

我弟媳今年42岁，2013年7月发现右肺肺腺癌（肺门淋巴有7个转移），常规手术，基因检测第19因子突变，后续四期化疗培美加铂类，一个月中药，空窗至7月初，2014年7月发现肺转脑转，目前吃凯美纳半月余，但看了许多脑转的帖子，倾向于脑转第一方案是放疗，然后靶向，弟媳心强，不愿让人看到她掉头发的样子，化疗四期没掉头发，一直在村中小卖店工作，她抗拒放疗，说放疗危险大掉头发，放坏了就成废人一个，怕一放不起，成为病秧子，弟弟也是怕放疗损伤大脑。我把弟媳当初出院的诊断及这次复查结果发上来，恳求大家有什么好建议，特别是脑转家属的想法对我家很重要。（凯美纳搏赠药，但已经借债，恳请大家也从经济考虑给出一些中肯方案）

山东云姐

肺纤维化是不可逆的吗，跟化疗有关吗？

小刊

纤维化不好治，跟很多因素有关，化疗，靶向药等等，后果比较严重，要及早采取措施，加以重视

豆豆爸

小刊 发表于 2014-7-19 21:44
纤维化不好治，跟很多因素有关，化疗，靶向药等等，后果比较严重，要及早采取措施，加以重视

吡非尼侗可以对这个

突变三型

命重要还是头发重要，本末倒置。我的意见仅供参考，既然已经吃靶向药了，先吃两疗程观察下吧，看看对脑转和肺部有效果没有，如果有效果最好，无效该放疗放疗该化疗化疗，但是不管如何大部分人放疗是躲不过的，早晚的事。在一个不知道你脑转移瘤的大小和数量，如果太大就得先放疗，如果可以观察就先缓缓再说，这得跟你临床医生商量，至于副作用的问题你就不要考虑了。

山东云姐

突变三型 发表于 2014-7-20 18:10
命重要还是头发重要，本末倒置。我的意见仅供参考，既然已经吃靶向药了，先吃两疗程观察下吧，看看对脑转和 ...

谢谢您的指导。我提供了脑CT叙述，脑部没有很大的瘤子，多出片状阴影，周遭实质化，也就是说转移很多，但没有一个成型的能量化的瘤子，尚处在集聚期吧，您根据我家片子再给个意见吧，谢谢。

山东云姐

脑部大片状低密度水肿，是脑转初期的影象吧，再接下就得长成大大小小的实质瘤，那时可以精准放疗，现在若放疗，只能闹全放吗，水肿是引起头疼的根源吗，只治疗水肿应吃什么药呢？

突变三型

中线有偏移了，即使转移瘤不大水肿也很厉害了，我的建议还是和临床医生商量下，如果脑部短期内没大问题就先吃靶向药试试，如果脑部问题严重就靶向药放疗一起来，这种情况估计得全脑放了。