妈妈非小细胞腺癌4期，脑转+骨转，EGFR野生型

tiantou81 · 发表于 2014-7-18 08:16:52

今年3-4月份妈妈出现腰痛症状，开始检查认为是腰椎间盘突出治疗2周，未见好转；5月初CT检查时发现肺部有阴影，后去河南省肿瘤医院做增强核磁共振和核素骨扫描确认多发脑转移骨转移，其中脑转移有10余处，最大的3cm左右，引发呕吐；骨转移主要在腰椎，盆骨和胸肋骨，引发腰痛和胸背部痛；支气管镜检查认为是肺腺癌4期，非小细胞肺癌，没有手术的机会。考虑到身体情况不好，想上靶向药，但是EGFR基因检测结果EGFR野生型，样本为支气管镜取样。后于6月初开始常规放疗和化疗，化疗方案是卡铂+紫杉醇，放疗分别采取全脑3D适形放疗和腰部放疗，各20次。现在放化疗已经分别做完一个疗程，复查的结果显示脑补肿块有缩小，医生建议脑部做伽马刀，但是只能选择做1-3个。肺部的CT显示肿瘤4cm左右，没有缩小，医生的看法是放化疗均不敏感。我妈妈现在腰痛胸痛的并未缓解，每天还在用止痛贴和甘露醇，呕吐的现象减少但是还是没有食欲，需要有人搀扶才能起床和走动。请问我妈妈下一步该怎样治疗？直接上靶向？还是化疗换药？还是伽马刀？

tiantou81 · 发表于 2014-7-18 08:19:07

有人说支气管镜取样做的EGFR检查容易出现假象，最好病理切片，或者用ames法，希望他们的检查结果是错的

tiantou81 · 发表于 2014-7-18 11:37:37

医生现在建议做肺部放疗，我担心副作用太大，不想做；可是靶向药有总是呕吐，该怎样办呀？

肺腺-小莎 · 发表于 2014-7-18 17:21:28

肺部放疗还是要谨慎，容易造成放射性肺炎，会一直咳嗽的。

肺腺-小莎 · 发表于 2014-7-18 17:22:56

如果身体许可就换化疗方案试试看，否则只能尝试下特罗凯了，从论坛反应来看野生型也有部分有效。

truly_Lee · 发表于 2014-7-28 22:34:37

肺腺-小莎发表于 2014-7-18 17:22
如果身体许可就换化疗方案试试看，否则只能尝试下特罗凯了，从论坛反应来看野生型也有部分有效。

我也是新来的，请问特罗凯不是针对鳞癌吗？

tiantou81 · 发表于 2014-8-6 18:41:37

瞒着医生吃了一周易瑞沙，效果很明显，骨转移的位置已经疼痛好转，现在止痛贴用量减了一半，口服的止痛药已经停了。现在胃口也好了很多，不再呕吐了，人也精神了很多。加油！

tiantou81 · 发表于 2014-8-6 18:45:05

我怀疑气管镜取样的样本太少，容易取到正常组织，基因检测的结果不可靠。早知道就应该不做基因检测，不做放化疗，直接盲吃，也许早就好转了

账号		自动登录	找回密码
密码			中文注册