爸爸中低分化肺腺癌PT2aN0M1a IV期（胸膜转移）

51qkl

我爸爸的情况比较特殊，他有6兄妹，他是老五，上面有4个哥哥已经先后因肺癌和胃癌过世，医生也说我们应该有家族遗传，我爸去年11月体检时只说肺部纹理增粗，想着没什么问题就没做处理，今年5月再次体检就问题来了。
2014年5月5日，地方医院体检X光片发现右上肺病变
2014年5月5日，地方医院CT复查，右肺上叶前段与中叶交界处可见结节影，直径约2.7cm，可见毛刺及胸膜凹陷征，似可见小血管与之相连，周围可见小斑片状影，气管支气管通畅，纵膈内可见多个稍大淋巴结，部分钙化，肝内可见多个囊状低密度影，境界清晰，边缘光滑，余未见明显异常。
2014年5月9日入住省三甲医院，检查：
2014年5月12日CT：右上肺见肿块影，大约22mm*25mm，边缘细小毛刺，呈分叶状，有条索状影胸膜相连，余肺纹理增多，未见异常密度影，各叶、段气管通畅，纵膈内见多个小淋巴结，心脏及大血管未见异常，两侧胸膜增厚，两侧胸膜未见积液征象。肝内见数个囊状低密度影，左肾囊状低密度影。
2014年5月12日SPECT：静脉注射Tc-99m-MDP  25mCi，3小时后行全身骨扫描，前位、后位采集，影像所见：全身骨采集完整，图像清晰，全身诸骨放射性分布未见明显浓聚及稀疏缺损区。可见双肾及膀胱显影。
2014年5月14日开胸手术记录：
右上肺前段一约2*3cm大小结节，侵犯脏层，脏层胸膜有数个大小约芝麻样结节，壁层胸膜少数结节，叶间、腔气间隙、隆突下有肿大淋巴结。
2014年5月20日病理分析报告：
普通石蜡切片：（右肺上叶肿块）切面可见一2*1.4*2cm的肿块，镜下符合中-低分化腺癌，局灶侵犯胸膜，支气管残端未见癌侵犯。
（胸膜结节）两粒，各绿豆大，镜下见有癌侵犯。
（支残旁、隆突下、肺门、叶间、第4组、第2组）分别送检六组淋巴结，均未见癌转移（0/1、0/12、0/2、0/2、0/5、0/1）
2014年5月20日靶向分子检测EGFR：野生型。
因在网上查到说广州的中肿医院是这方面最好的医院，所以我们千里迢迢跑到了广州看病，医生诊断分期是右上肺腺癌并胸膜转移术后PT2aN0M1a  IV期，建议先做4次化疗，6月4日第一次化疗，AP方案（赛珍1g+顺铂140m），目前做了2次了，爸爸只是刚做完的一个星期有点头晕，胃口不好，后面两个星期就和平常人差不多，白细胞也没有下降，还有高血压1级，2型糖尿病。7月再次去就要复查CT看疗效，医生说这种手术切除的病人如果有新病灶出来就效果不好要考虑换方案，但是没有新病灶也不能知道是不是真的有疗效，也只能继续打下去。
    我想问问大家，像我爸这种情况，我在网上查了好多都说胸膜转移的晚期病人不建议手术，我爸的这个手术是不是做错了？如果4次化疗做完了我下一步改怎么办，谢谢大家了！

豆豆爸

没错，还是有一些机会的，切了就切了，切了就是对的！别想太多，想后面的治疗

51qkl

豆豆爸 发表于 2014-7-1 15:54
没错，还是有一些机会的，切了就切了，切了就是对的！别想太多，想后面的治疗

谢谢你，的确是这样的，已经做了就算再后悔都没用了。
我在论坛里看到都说化疗后要继续吃药，但是我爸EGFR阴性，ALK正在检测中，听说就算阳性也要5万多1个月，我们家吃不起啊，想问问大家，还有别的什么药物吗?谢谢了！

豆豆爸

51qkl 发表于 2014-7-1 16:05
谢谢你，的确是这样的，已经做了就算再后悔都没用了。
我在论坛里看到都说化疗后要继续吃药，但是我爸EG ...

检测完之后再说吧，再贵用了没效果一样是徒劳

51qkl

想问下大家，医生现在建议我爸爸做六次化疗，然后做8次生物治疗，生物治疗到底会对病情有帮助吗？

CreateMiracl

估计医生会建议二线维持治疗。生物治疗好像现在还在试验阶段。

51qkl

我爸爸现在四次化疗做完了，化疗非常痛苦，不准备再继续下去，做完到现在1个多月，各方面已经全面恢复，CT检查胸水也有减少，其他地方没发现有扩散迹象，已经开始上班，平时就是吃点灵芝、预交、龟甲胶等进行食补，请问下大家，像这种情况还有必要吃点中药继续治疗或者是提高抵抗力吗？谢谢了！