父亲肺腺癌术后

赶路人

父亲：69岁
病情介绍：
2014年4月18日在县中医院做CT检查，肺部有阴影
2014年4月20日在县中医院做增强CT检查，肺部阴影清晰
2014年4月21日增强CT在北京友谊医院李铁一诊断左肺小叶周围型并建议立即手术
2014年4月30日青医附院行左肺下叶摘除及淋巴结清扫术（术前各种检查未见异常，项目：骨显像、腹部平扫、胸部增强CT+三维、颈部甲状腺及淋巴结超声等）
2014年5月7日出院
出院后服药：苏黄止咳胶囊（0.45*24）每次服3粒 一共4盒（24）
            参芪扶正丸（10g*9）每次服10g 一共4盒（9）

2014年5月21日病理报告做出结果：
（左下叶)肺浸润性粘液腺癌伴坏死（周围型，5*4cm),以腺泡及实体生长为主，侵及局部肺被膜，未累及支气管断端，淋巴结均未见癌转移，免疫组化示肿瘤细胞：CK7(+)  CK20(-)  CDX-2(-)  TTF-1(-)  NapsioA(-)  Syr(-) CgA(-),S100示神经侵犯(-),CK5/6(-),P40(-),Ki67阳性率约为70%，经CD31染色，间质脉管内见可疑癌栓。
2014年5月22日开始注射日达仙，每周两次，每天一只海参（干海参泡发）。
2014年5月23日 北京找朴炳奎大夫并开处方及30付中草药。
2014年5月26日开始煎服。
2014年5月29日术后复查，CT及抽血检查：


CT影响显示少许积液，其余正常。
2014年6月12日基因检测结果：EGFR为阴性

手术后到现在（2014年6月24日）未作其他治疗，父亲现在身体出胸部有点针刺疼痛感外，其余正常。
主治医生建议培美+顺铂化疗2次评估，现准备化疗，请问各位现在应不应该化疗？以后的治疗应注意哪些事项？

赶路人

来自奇迹的帖子，便于查看。谢谢。

咨询者自取答案的路径

    前言：

    这几年我接触到各种的咨询其实都是重重复复的，“日
光之下无新事”，6年前的问题，到了今天还很多人询问；论
坛如铁打的盘营，询问的人如流水的兵。
    因为没有不散的筵席，因为自然规律，曾经繁忙地回答
众咨询病友的人如今或许不再到论坛来，或许已经没有多少
时间精力继续为众病友和家属服务，本人因疾病缠绕，已经
体力不再，无法再有问必答消息箱里的和论坛上的询问。
    于是，本人把所有咨询的问题分为若干大类，对应链接
相关的帖子，希望日后的咨询者能自问自答，答案就在那些
帖子里，只需动动鼠标，就可以找到阁下所需要的。
    顺祝大家好运!

...................................................

1、确诊癌症初期各种问题的释疑：
   http://www.51qiji.com/thread-973-1-1.html

2、对癌症进一步的认识：
   http://www.51qiji.com/thread-12705-1-1.html

3、如何开始靶向药治疗和后续换药：
   http://www.51qiji.com/thread-8694-1-1.html

4、出现各种的药物副作用如何应对：
   http://www.51qiji.com/thread-6382-1-1.html
   http://www.51qiji.com/thread-8694-1-1.html
   http://www.51qiji.com/thread-4789-1-1.html   

     (admin的帖)

5、购药和加工的具体问题：
   从各版版主或病人处请求各QQ群的群号，然后进入群里请

   教各病友。

6、关于骨转的治疗(平安帖、老马帖)：
   http://www.51qiji.com/thread-1253-1-1.html
   http://www.51qiji.com/thread-4934-1-1.html

7、靶向药选择目录和剂量(老马帖)：
   http://www.51qiji.com/thread-12811-1-1.html

8、靶向药大全及标靶检测(平安帖)：
   http://www.51qiji.com/thread-7797-1-1.html

9、常用靶向药的靶点总汇(bluest帖)：
   http://www.51qiji.com/thread-4108-1-2.html

10、常见肿瘤急症的诊断与处理(平安帖)
   http://www.51qiji.com/thread-9973-1-1.html

11、肺癌病人肺部感染专题(老马帖)
    http://www.51qiji.com/thread-6476-1-1.html

12、癌症疼痛治疗指南（老马帖）
    http://www.51qiji.com/thread-5046-1-1.html

13、静脉血栓(平安帖)
    http://www.51qiji.com/thread-7001-1-1.html

14、化验单全面解读(老马帖)
    http://www.51qiji.com/thread-11818-1-1.html

15、癌症病人腹泻的治疗指南(老马帖)
    http://www.51qiji.com/thread-4815-1-1.html

豆豆爸

免疫组化好纯的腺癌啊，少见淋巴的病理如何啊，说一下嘛，又一个基因不突变，CEA不敏感的

赶路人

豆豆爸 发表于 2014-6-24 15:55
免疫组化好纯的腺癌啊，少见淋巴的病理如何啊，说一下嘛，又一个基因不突变，CEA不敏感的

淋巴病理:支气管周围（0/2)及送检5组（0/2)、7组（0/3)、9组（0/2)、10组（0/8)、11组（0/4)及12组（0/1)淋巴结内均未见癌转移。
请问一下豆豆爸：这种情况培美+顺铂化疗敏感吗？能不能起到预防复发及转移的作用？

豆豆爸

赶路人 发表于 2014-6-24 16:40
淋巴病理:支气管周围（0/2)及送检5组（0/2)、7组（0/3)、9组（0/2)、10组（0/8)、11组（0/4)及12组（0/1) ...

目前看来，用培美是比较不错的啦，免疫组化的情况也不错，适合用啊，期待你家能够康复啊

豆豆爸

Ki67阳性率约为70%，只是这个鬼东西让人不舒服。。。增值速度比较快。。。中强阳性。。你家什么分化的？

豆豆爸

当然，光看上面的东西，还是比较乐观的，就是长得比较大，但是是否有别的可疑的转移，就得看术前的报告才知道了

赶路人

豆豆爸 发表于 2014-6-24 17:31
Ki67阳性率约为70%，只是这个鬼东西让人不舒服。。。增值速度比较快。。。中强阳性。。你家什么分化的？

豆豆爸，你好！青医附院没有给出具体分期及分化程度，我想问问分期？

豆豆爸

赶路人 发表于 2014-6-24 18:00
豆豆爸，你好！青医附院没有给出具体分期及分化程度，我想问问分期？

原则上可以手术的，都是算可以的，这样看应该是2B左右，我这个不专业哦