愿爸爸在天堂安息。。。爱你永远

蓝天~~白云

我爸, 74岁, 体质差，心脏不太好（冠心病已放了三根支架， 心律不齐， 房颤），肺功能也不太好（两肺慢支，肺气肿，肺大泡，两肺纤维增殖钙化灶)。以前有30多年抽烟史, 但自从2008年PCI手术后就一直抽得很少很少了。

2013年底开始感觉偶而右侧胸背痛.
2014年3月底去医院做了全面检查，CT，ECT，MRI，等等，并经右下肺穿刺活检，最后确诊为低分化腺癌，III期，T2aN2M0

             CEA: 92.5ng/ml
             CA199: 42.9u/ml
             CA125: 37.3u/ml
             病理免疫组化: CK5/6(-)， CK7(+)、TTF1(+++)、P63(-)     
             基因突变检测: EGFR 野生型, ALK 阴性，ROS1 阴性

2014/04/08：开始第一次化疗， 培美单药
                     --副作用不是很大
                     --后评估有效： CEA 降到 89，CT 肿瘤大小从 5.2cm 降到 4.7cm
2014/05/03: 开始第二次化疗， 培美+卡铂 （卡铂分两次， 中间隔一周）
                    --这一次副作用很大，加挂了很多辅助药
                    --后评估有效： CT 肿瘤大小从 4.7cm 降到 4.1cm
2014/05/30: 做了手术方案评估: 肺部本身低到中级，但因为有冠心病，整体风险为高级
                     --考虑风险太大, 放弃手术方案                                    
2014/05/30: 做生物免疫治疗准备 (抽了血)
2014/05/31: 开始第三次化疗, 培美+卡铂 （分两次， 中间隔一周）
2014/06/14: 回输免疫细胞
                     --分三天输液，每天输一个多小时
2014/06/26: 开始第四次化疗 （医生准备化疗四次）
                    --化疗前测的 CEA 是 79                     
2014/07/03: 回输免疫细胞
2014/07/16: 做了粒子植入 （同时做了第二次穿刺，做了22个基因热点突变检测，检测报告贴在二楼）
                     --08/05 做了检查：CEA 61.2，CA199 67.1， CA125 115.4 （这个指标比以前升高了）；
                                全身骨显像，L2。L5 椎体骨质代谢略活跃， 退行性病变考虑，建议定期复查。
                     --08/12 医院行MDT多学科会诊：粒子植入后，肿瘤縮小； 但疼痛问题（主要胸痛，背痛）依就，
                                 可排除‘肿瘤压迫神经’，两个粒子专家说粒子植入不会引起疼痛，所以最后倾向于’胸膜
                                 结节引起‘，建议做一个胸膜PET-CT。但爸反对做，因为这几个月已经做太多CT。
                     --08/10 因胸闷急诊入院，D-二聚体高，肺动脉CT显示肺动脉栓塞，进行抗凝治疗
                     --08/19 至 08/22 抽出胸水约 2600 ML， 08/23 注入药物止住
2014/08/25：开始吃靶向药凯美纳
                     --09/16 D-二聚体高，肺动脉CT显示肺动脉栓塞，进行抗凝治疗
                     --09/17 做了检查：CEA 75.72，CA125 62.15 （这个指标比上次降了很多），CYFRA211 5.6， NSE 20.5
                     --09/24 做了检查：CEA 70.53，CA125 62.40，CYFRA211 4.9， NSE 14

蓝天~~白云

26 号开始第四次化疗。希望副作用不会太大。化疗前还抽了50ml 血，为第二次生物免疫治疗做准备。

爸爸加油！

蓝天~~白云

现在已做了四次化疗和两次生物免疫治疗。爸爸很給力，勇敢地挺过来了！

生物免疫治疗是和第三次和第四次化疗同时进行的，所以很难确定具体效果如何。但人感觉精神好一些。

医生的下一步计划是做粒子植入。爸爸加油！

平安飘雪

腺对放疗不敏感，粒子植入要慎重。

蓝天~~白云

谢谢平安飘雪! 主治医生说会和放疗专家一起定方案。我爸化疗有效，所以希望放疗也有效！

1奇迹

第四次培美效果怎么样 ，有缩小吗？

蓝天~~白云

1奇迹 发表于 2014-7-20 14:06
第四次培美效果怎么样 ，有缩小吗？

因为暑假回国了一趟，有一阵子没来更新了。谢谢1奇迹！是的第四次化疗后有缩小。

蓝天~~白云

因为暑假回国了一趟，有一阵子没有更新了。期间经历了粒子植入术，肺动脉栓塞和胸水的诸多挑战，好在爸都坚强和勇敢地挺过来了！！！

8月25号开始吃靶向药凯美纳，希望有效，上帝保佑！