80岁的爸爸肺腺癌怎么治？

lcpeng

       4月1人，爸爸咳嗽发烧然后，医院诊断为支气管炎，4月8日胸口微痛到医院复查认为是肺炎；又挂了7天水，感觉无异常。在我的要求下做胸透发现肺部阴影。
    4月15日CT:两上肺见泡状透亮影，两下肺见片状模糊影，气管支气管通畅，，右上肺纵膈见4.0cm*4.9cm肿块，CT值约为15Hu，密度较均匀，边缘欠规整，与周围分界不清，纵膈见多发增大淋巴结影，最大短径约2.0cm，心影不大，无胸水，胸壁结构未见异常。
    4月16日增强CT：两下肺见片状模糊影，右上肺纵膈见肿块，边缘可见明显、结节状强化，CT值月44Hu、静脉期约78Hu、延迟期约70HU,肿块内部密度低，动脉期CT值约12Hu、静脉期CT值约20hu、延迟期CT值约25HU，动脉期，肿块内可见右侧锁骨下动脉分支穿行，肿块边缘欠规整，与周围组织分界不清，压迫上腔静脉、两侧无名静脉官腔变窄，局部管壁欠规整，纵膈多发增大淋巴结影，可见强化，心影不大，两侧后壁增厚，无胸水，贲门右、腹膜后见增大淋巴结。
   4月17日肺部穿刺，23日得到结果：腺癌。
    4月24日看了胸外科和肿瘤科，胸外科认为可以手术，但存在风险；肿瘤科认为无法手术，只能化疗。经过痛苦的抉择，选择肿瘤科。

  4月28日入院：医生开出培美曲塞+卡钠+恩度化疗，认为这种药副作用小，对于80岁的老人可以使用。在准备化疗签字时，弟弟经过咨询一些医生，打来电话，建议靶向治疗，因穿刺活检时医院没有做EGFR,要想做必须再次穿刺，考虑老人身体原因，医生建议忙吃凯美钠。
    肿瘤标志物：癌胚抗原5.6ng/ml
       糖链抗原19-9 93.7u/m
      糖链抗原72-4 6.9um
       细胞角蛋白19片段6.6ng/ml
      血生化电解质、凝血功能、T细胞亚群无明显异常。
  4月30日因不化疗直接办理了出院手续

    在这期间爸爸无任何不适反应。
最近我几乎处于崩溃的边缘，每个医生的治疗方法和对病情的说法都不一样，我都不知怎么办？

lcpeng

     4月30日通过医生买来了4盒凯美钠，当天晚上就开始吃，到5月6日早上为止除了感觉力气不如以前，其它没有不适。
5月2日进行检查PET/CT:除了右前上纵膈大小约4.2*4.1cm的肿块，在胃底、贲门及胃体小弯侧胃壁不规则增厚、僵硬，表面凹凸不平，FDG代谢增高，SUV最大值9.5。
5月6日看了肿瘤科和消化科均建议胃镜检查，已预约5月10日的胃镜检查。
请问：1、胃肿瘤可能是肺转移的吗？
       2、我爸爸得年龄适合化疗吗？
       3、最好的治疗方案是什么？
请有经验的人指教一下，目前我对一些检查结果还是不太明白，只能上网查询。

我想飞

lcpeng 发表于 2014-5-6 14:28
4月30日通过医生买来了4盒凯美钠，当天晚上就开始吃，到5月6日早上为止除了感觉力气不如以前，其它没 ...

不是已经做了活检，确定是肺腺癌了嘛，为什么还怀疑是胃肠转的，但有可能从肺转到胃肠