肺腺癌IV期，骨转两年。疑似脑膜转移

希塔

公公2012年五一体检时，做肿瘤标志物检查CEA值61，当时换到正规医院检查时还想着不一定是真的有癌症。可是第二次直接131了。一堆检查后确定肺部散在性结节，两肺转移，PET-CT显示多处骨转。老公很坚强，为了他爸爸的情绪，隐瞒了一部分的病情，因为要化疗，只说是肺癌，没有说骨转。第一个疗程培美加铂化疗还比较理想，反应不是很大，虽然化疗没有是病灶缩小，但CEA没有继续疯涨。6个疗程以后姑息单药化疗3个疗程，肺部CT显示进展。开始上靶向药易瑞沙。易瑞沙的效果真是好呀，一个月CT就显示肺部干净了很多，人除了皮疹，也没有太多副反应。一直到2013年10月。6个月以后开始赠药，赠药才一个月，CEA开始上升。但奇怪的是CT报告显示一直没有进展，又买了一些仿版搭配半颗吃了几个月。今年4月出现头晕，头疼、呕吐症状。增强核磁做了好几遍，仍然显示脑部没有明显增强。但是头疼和呕吐日渐加剧，住院挂甘露醇。疑似脑膜转移。

希塔

从他的治疗过程上来说，虽然比不上这里一些时间很长的病友。但我觉得还算幸运，没有吃太多的苦。尤其易瑞沙让他度过了近一年的舒服日子。但是脑膜转移又让人懊恼，总感觉如果不是脑膜，是脑转，还能有更长的时间和更多的手段。目前医院准备全脑放疗，可是我们对这个也不敢寄予过多的期望。倒是在想下一步什么时候上特罗凯和别的靶向药。目前医院考虑还在赠药，换成脉冲3-0-0的吃法。如果全脑放疗结束后头不疼了，什么时候上特比较好呢？向大家请教！

希塔

还有，如果特也不行了，我想考虑其它的靶向药物。根据最近在论坛里的学习，是不是考虑2992和299084作为后续的药物试一试？还请有药源的朋友能短我这两个药的购买途径和使用方法。

希塔

从易瑞沙的CT结果来看，目前肺部控制很好，骨转也没有特别多的发展，至少症状上没有。这种情况CEA又在不断上升，是否可以判断易瑞沙耐药呢？

因为腰穿脑脊液CEA值比血液指标高几乎两倍，所以医院基本考虑脑膜转移，准备全脑放疗。

sunnyxu

关注～前面的治疗真的很顺利，祝后续也如常～

另外，请问下，你们培美化疗时用的哪家的药，国产还是进口的？

cqf4833

据说全脑放只有一次机会，另外效果也不是很理想，我家也是最近查出脑膜转，但没有症状，医生不建议全脑放，目前，易+中药，增加检查频率

希塔

sunnyxu 发表于 2014-4-23 14:07
关注～前面的治疗真的很顺利，祝后续也如常～

另外，请问下，你们培美化疗时用的哪家的药，国产还是进口 ...

培美当时用的进口的药。不过想想这个差别也不大。

希塔

cqf4833 发表于 2014-4-23 14:19
据说全脑放只有一次机会，另外效果也不是很理想，我家也是最近查出脑膜转，但没有症状，医生不建议全脑放， ...

是的，全脑放这个也是知道只有一次机会。但是我们等不及的原因是，他的症状太强烈。实际检查指标倒是没有完全达到。他的增强核磁什么都看不出来，但是脑脊液里CEA值190，血液里才100。如果没有症状真的不急于用这个办法。我们家都吐的几乎吃不了什么东西了。所以想尽快缓解症状。