低分化腺癌IV期T3N2M0

法译

爸爸2014年2月10日住院，下叶背段低分化腺癌IV期T3N2M0，多发脑转移，纵膈淋巴结转移，糖尿病。
肺部大小55*36mm，淋巴结28*15mm.
EGFR19外显子低频突变。
全脑6MV-X 3000cGy/10f，脑干加量6MV-X 1400cGy/7f，
2014年3月22日，易瑞沙第30粒。

2014年2月10日，CEA:36.11，CA199：424.7， CA125：74.02， NSE:25.25 ，CYFRA21-1：5.01 ，SCC:0.5
2014年3月4日， CEA:10.75， CA199：89.32 ，CA125：120.7 ，NSE:22.65，CYFRA21-1：1.94 ，SCC:0.7
2014年3月18日， CEA:3.48， CA199：21.35 ，CA125：45.02，NSE:17.05，CYFRA21-1：1.86 ，SCC:0.6

2014年3月19日，胸部CT平扫&增强 局部肿物略增大,现在58*42mm，原来55*36mm，其内可见大片坏死区及空洞。未见胸水。

请各位家属、病友、网友帮忙探讨下一步治疗方案及现在要做的预防工作。感谢！！！

潇湘风雨

看样子易瑞沙可能有点效果，但是效果小，不过还不算快速进展，增长10%,算SD(PD为直径和增加20%以上），估计以后还是以化疗为主，比如培美加铂。。  另你们家应该不是T3N2M0，这是3A不是4期，脑转移是M1b而不是M0

@战胜病魔@

易有效。脑转吃特入脑效果好。马上换特

法译

潇湘风雨 发表于 2014-3-22 10:53
看样子易瑞沙可能有点效果，但是效果小，不过还不算快速进展，增长10%,算SD(PD为直径和增加20%以上），估计 ...

感谢潇湘风雨，T3难道是3期，医院怎么会犯这样的错误？！！


据说腺癌对化疗不敏感，不知是不是这样？
还请指点，谢谢！！

法译

@战胜病魔@ 发表于 2014-3-22 15:08
易有效。脑转吃特入脑效果好。马上换特

谢谢，准备再做个头颅磁共振，看看头部肿瘤情况

潇湘风雨

法译 发表于 2014-3-22 18:50
感谢潇湘风雨，T3难道是3期，医院怎么会犯这样的错误？！！
据说腺癌对化疗不敏感，不知是不是这样？
...

建议你找一份《卫生部肺癌诊疗指南》看看，那里面应该有不少对你有用的东西。比如分期：3A:T1N2M0;T2N2M0;T3N1M0;T3N2M0---你写的这个;T4N0M0；T4N1M0；  3B:T4N2M0；任何TN3M0；4期：任何T，任何N，M1a,b

潇湘风雨

法译 发表于 2014-3-22 18:50
感谢潇湘风雨，T3难道是3期，医院怎么会犯这样的错误？！！
据说腺癌对化疗不敏感，不知是不是这样？
...

腺癌相对其他类型化疗敏感度差一些，但是也是有好几个方案可以用的，效果最佳的是培美曲塞加铂双药（单药差一些），其他可以采用的有多西他赛，吉西他滨等等或者联合铂双药

法译

潇湘风雨 发表于 2014-3-22 19:29
腺癌相对其他类型化疗敏感度差一些，但是也是有好几个方案可以用的，效果最佳的是培美曲塞加铂双药（单药 ...

那您觉得换特效果会怎么样？谢谢！！！