姐姐加油

清风201303 · 发表于 2014-3-14 11:09:53

本帖最后由清风201303 于 2014-4-15 11:13 编辑

   来到论坛一年了，经常潜水学习，今天把姐姐治疗的经过发上来，希望能够得到热心人的帮助。姐姐今年50岁，是一名小学校长，爱岗敬业，责任心很强，总要把事做到最完美才肯罢休，平时生活很有规律早睡早起，注意锻炼。因为学体育出生身体素质非常好，2012年10月经常腿困腰疼，还以为类风湿又犯了（原来姐姐有类风湿看了很多医生说没办法，最后还是找到了一个没名的中医治好了），住进了中医院骨科检查，拍了片子后大夫说再拍加强核磁，腰2椎有东西，为了确诊又去了陆军总院拍胸腹部核磁，那天下午是我取的，当我看到结果是感觉天都要塌了，肝癌而且已转移到肺部，赶紧和医生商量，医生建议还是去当地的肿瘤医院吧，这里没有办法再继续治疗了。3月13日住进了肿瘤医院一系列的检查后最后确定是：肺癌骨转、淋巴转已是4期失去了手术的机会，傻傻的我感觉可能是医生弄错了，但当肺部穿刺结果出来后才知道一切是真的，肺腺癌中低分化4期，腰2椎溶骨厉害，纵膈淋巴转移、两肺播散。医生说快则3个月慢则6个月，不能再乱动了不然会病理性骨折马上就会瘫痪。我可怜的姐姐，孤身一人，她可怎么能受得了如此重的打击。决定避重就轻隐瞒实情，告诉她腰椎长了肿瘤不能手术，需要化疗，姐姐默默的接受了。下面是姐姐治疗经过：
2013.3.12  cea       19.15  （0-3.4）    甘肃省肿瘤医院
      Ca-125    77.92  （0-35）    ct左肺上端肿瘤4*3cm并两肺播散纵隔淋巴
      Ca-153    143.8  （0-25）    转移，腰部MRI L2椎体压扁恶性病变，L1
      Cyfra21-1 3.84 （0.1-3.3）椎体血管瘤
2013.3.26多西他赛  100mg
3013.3.27卡铂    400mg
2013.4.1 唑来膦酸  4mg  晚上发烧38.9度
2013.4.3 出院
2013.4.24  cea       27.86  （0-3.4）    甘肃省中医院
      Ca-125    47.99  （0-35）    ct左肺上端肿瘤4*3cm并两肺播散纵隔淋巴
      Ca-153    165.9  （0-25）    转移，腰部L2椎体压扁溶骨严重。
      吃易瑞沙第一天
2013.5.2       骨水泥植入术  腰2椎植入骨水泥
2013.5.7       出院
2013.5.15 吃易瑞沙第22天                兰州市第一人民医院
                                             ct左上肺3.1*2.4cm不规则软组织密度影。
2013.5.31吃易瑞沙第38天                军区总院安宁分院
            cea          6.0 （0-20）
            Ca-125    19.7 （0-35）
            Ca-153    23.35  （0-30）
2013.6.24 吃易瑞沙第62天             甘肃省中医院
               cea          5.45 （0-20）
               Ca-125 14.47  （0-35）
               Ca-153 42.24 （0-30）
2013.7.24 吃易瑞沙第92天             甘肃省中医院
                     cea          4.71 （0-3.4）          同时在陆军总院PET-CT胸部2.2*2.7*3.8cm，两
                  Ca-125    15.85 （0-35）       肺播散，腰2椎病变组织。
                     Ca-153    41.19 （0-25）
2013.8.21 吃易瑞沙第120天             甘肃省中医院
                  cea          3.42 （0-3.4）
                  Ca-125    12.94 （0-35）
                  Ca-153    29.1 （0-25）
2013.9.22 吃易瑞沙第152天             甘肃省中医院
                  cea       3.52 （0-3.4）       同时在兰州市第一人民医院ct左上肺1.5*2cm Ca-125    13.72 （0-35）  肺内小结节已基本不复存在。
                  Ca-153    27.8 （0-25）
2013.10.21 吃易瑞沙第181天             甘肃省中医院
                  cea       3.44 （0-3.4）
                  Ca-125 16.25 （0-35）
                  Ca-153 26.18 （0-25）
2013.11.19 吃易瑞沙第210天             陆军总院
                  cea       3.1    （0-6 ）          打唑来膦酸  5mg
                  Ca-125 13.5    （0-35）
                  Ca-153 25.2    （0-25）
2013.12.16 吃易瑞沙第237天             陆军总院
            cea    3.0  （0-6 ）                ct左上肺2.4*2.0cm，双肺浅淡小结节影，胸10椎体内见斑片状高密度影，
                                             肝左叶见稍低密度影约1.7*1.2cm（原来检查一直都有但最终没有确定是否是转移灶）打唑来膦酸 4mg
2014.1.23 吃易瑞沙第275天             陆军总院
从2013.12.31起加XL184每天45mg
               cea    4.7 （0-6 ）                打唑来膦酸  4mg由于腿部不舒服有害怕易耐药所以
               Ca-125 8.5 （0-35）          加服XL184，但是副作用不耐受，腿部症状未改变所
               Ca-153 34.5  （0-25）          以停易停XL184。改服BIBW2992，每天75mg。
2014.2.9 吃BIBW2992第15天             陆军总院
               cea       6.0    （0-6 ）
               Ca-153    36.8    （0-25）
2014.2.19 吃BIBW2992第25天             陆军总院
            cea    5.9 （0-6 ）             ct左上肺2.2*2.1cm，双肺浅淡小结节影，胸10椎体内见
            Ca-153 38 （0-25）          斑片状高密度影，肝左叶见稍低密度影约2.2*0.9cm
                                                            CIK异体采血免疫治疗第一次。打唑来膦酸 4mg
2014.3.14 吃BIBW2992第48天          陆军总院
            cea    9.6 （0-6 ）
            Ca-125 23.5 （0-25）
            Ca-153 61 （0-25）看来BIBW2992对我姐无效啊！有点乱不知道该如何往下走了，希望得战友们到帮助，先谢谢了！
                                                CIK异体采血免疫治疗第二次。

2014.4.1 吃4002+易第18天                陆军总院
         cea       6.9  （0-6 ）       1.骨扫描检查：全身骨显示腰椎（2、3）出改变，请结合
         Ca-125 24.8 （0-25）    临床：右侧髋臼及股骨处病变，建议局部进一步检查。
         Ca-153 51.8 （0-25）    2. 增强脑核磁检查：1、左侧额叶皮质下两处异常信号灶，
                                                   结合平扫、增强及SWI，多考虑转移瘤。2.双侧颈部肌间隙可见多发小淋巴结，
                                                   较大者横径约0.6cm，建议随访。3.双侧上颌窦炎。
                                                   3. 腹部B超：肝部血管瘤0.8*0.8cm，其他一切都好。
                                                   4.CIK异体采血免疫治疗第三次。打唑来膦酸 4mg .
2014.4.7 吃4002+特第1天开始    由于姐姐加强核磁确定脑转，又出现头晕问题所以换药试试，希望有效。

zb191911 · 发表于 2014-3-14 11:57:19

帮你顶啊，希望奇迹发生

清风201303 · 发表于 2014-3-14 14:43:04

谢谢回复，就是害怕化疗所以化疗一次就停了，现在还想靶向治疗不知道该如何是好？想每天早晚4002 150mg，中午吃易瑞沙，不知道这样行吗？

lzf285 · 发表于 2014-3-14 14:58:10

易瑞沙在第9个月时显示有耐药苗头了。可以先试试4002 150mg*2单药，如果效果好，先单药就可以了，仅供参考。

清风201303 · 发表于 2014-3-14 15:07:02

lzf285 发表于 2014-3-14 14:58
易瑞沙在第9个月时显示有耐药苗头了。可以先试试4002 150mg*2单药，如果效果好，先单药就可以了，仅供参考 ...

谢谢这么快回复我，正在发愁呢!

小草的悲伤 · 发表于 2014-3-14 19:52:20

清风姐，耐药后身体允许的话，化疗是可以的，你家多西效果还行啊，不行也可以试试培美，后续靶向药可以考虑4002！

清风201303 · 发表于 2014-3-14 21:03:27

小草的悲伤发表于 2014-3-14 19:52
清风姐，耐药后身体允许的话，化疗是可以的，你家多西效果还行啊，不行也可以试试培美，后续靶向药可以考虑 ...

谢谢小草，我姐害怕化疗所以我现在想试试4002联易因为我想易可能是部分耐药了

阿梁 · 发表于 2014-3-14 23:39:17

最初多西他赛没有体现出明显效果。易瑞沙效果中等便上，第9个月有耐药苗头，可能是远端浓度开始不够。2992对实体瘤有轻微攻击效果，但对骨转可能有所不足。

“想每天早晚4002 150mg，中午吃易瑞沙”，可以。

没有太特别的看法。

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