请教奇迹病友们

爸爸，别走

1、没有做病理，凭父亲开始发病的状况能区分是非小细胞肺癌还是小细胞肺癌吗？父亲发病状况是这样的：这3年中每年夏天都会莫名其妙发烧（没有重视，以为普通感冒）；据爸爸自己说2013年夏天痰中带血---但是父亲是个隐忍的人，这种状况出现也没和我们见过。2013年年底---感觉父亲日渐消瘦，背部酸痛，据他自己描述是背上一根筋吊着一样。父亲抽烟，烟龄51年，最近服用易瑞沙也偷偷抽烟。
2、做病理具体是怎么样的？是不是做气管镜活检呢？据说很痛苦是不是？带爸爸去浙二医院检查的时候医生让他做气管镜检查他死活不愿意说害怕！（我没有强逼着他是因为在此之前跑过省肿瘤医院和通过关系托熟人找的专家两家医院都说我爸的情况手术化疗放疗的机会都没有了）
3、目前爸爸服用易瑞沙17粒，仿版的，刚服用的时候有几天是腹泻的，但是现在却有点便秘。不知道是不是副作用？其他据他自己说身体也是没什么改善，这样的话是不是易瑞沙没有效果呢？如果换成特罗凯是不是好一点呢？还有就是特罗凯副作用是不是特别大，因为上海长海医院的医生当时让我们买易瑞沙没有买特罗凯，他说副作用大。
希望懂的病人或家属帮忙解答一下，万分感谢！

524001498

通常，如果没有得到有效控制，小细胞的进展比非小细胞的要快，通过放化疗后，如果有效，小细胞的缩小速度也比非小细胞的快。小细胞的吃靶向药通常是无效的。烟要尽量戒掉，否则影响易瑞沙疗效。通过任何方法只要能够获得足够的癌细胞就可以做病理，支气管镜是相对比较痛苦的一种，更痛苦的是做开胸手术取病理，如果病灶的位置好，可以做穿刺取病理，穿刺的伤害是最小的，但是如果位置不太好，有可能连续穿几次都取不到病理，这样也会造成一定伤害。所以做穿刺一定要找尽可能好的医生。一般只要患者体质尚可，没有特别的禁忌，比如糖尿病高血压肾衰竭之类的，就可以做化疗或者靶向治疗。消化道的反应是属于易瑞沙的副做用。具体易瑞沙的疗效，要吃够一个月再做ct对比才能判断，才吃17天凭感觉去判断是很不准的。特罗凯的药力比易瑞沙要大，副作用通常也大一点，但是一般人都照样能够耐受。

爸爸，别走

524001498 发表于 2014-3-12 18:50
通常，如果没有得到有效控制，小细胞的进展比非小细胞的要快，通过放化疗后，如果有效，小细胞的缩小速度也 ...

谢谢您！我也是查看资料说小细胞肺癌的话靶向药物没有疗效的。那我这样下去---瞒着父亲这个样子的病情，只是盲试靶向药物，这样的话是不是耽误父亲的病情了！不能手术放疗化疗，如果连靶向药物都不能稍稍减缓一点的话，那我父亲是不是只能等死了？

524001498

爸爸，别走 发表于 2014-3-12 19:00
谢谢您！我也是查看资料说小细胞肺癌的话靶向药物没有疗效的。那我这样下去---瞒着父亲这个样子的病情， ...

   方便做病理检测的话最好还是做一下，这个是有必要的。如果实在不方便做病理检测，你这样蒙一下易瑞沙，也是无可厚非，毕竟也是高龄患者了，癌症的治疗很多时候就是在蒙，希望你们运气好点能蒙对。

爸爸，别走

524001498 发表于 2014-3-12 19:09
方便做病理检测的话最好还是做一下，这个是有必要的。如果实在不方便做病理检测，你这样蒙一下易瑞沙 ...

刚刚又发现爸爸在卫生间偷偷抽烟，真是又气又急！可怜的爸爸，我都为他急死了，现在每天晚上都睡不着觉，半夜3,4点就醒了！可是他还是不好好珍惜自己的生命！怎么就这么好这一口呢？我是多么希望他能在活上几年，最差希望他活着的日子也是高质量的，而不是痛苦的。真的不想等到爸爸离开这个世界之后我以后的回忆里只剩下的是他的痛苦，那这样的回忆对我来说也是一种折磨。

求医

最好做一下活检，这样试靶向药就不盲目了。吃易一个月后去做一下检查看看是否有效吧！特罗凯的副作用确实比易大些。

精神向导

楼主加油！祝好运。

958423371

其实这时突然戒烟是对他身体不利的。即使意志上战胜了烟，身体是战胜不了的！应慢慢的减少。让身体有个适应过程。否则人很快就不行了。