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肺癌骨转移,接下来我要怎么办~请求大家帮忙!

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发表于 2014-3-7 15:27:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东深圳
妈妈肺癌最后一次pet报告,希望大家能帮助我!
年龄:60岁
临床诊断:右肺占位
检查所见:
  右侧胸廓稍塌陷,右侧胸膜(包括叶间裂胸膜)见弥漫性条片状放射性摄取异常增高影,SUV最大值为9.2,平均值为7.3,CT于上述部位见胸膜弥漫性不规则增厚,最厚约3.0cm,边界不清,密度均匀,CT值约为34.ohu:右肺纹理明显增粗,其内见多发斑纹片状致密影,放射性摄取未见增高:右肺上叶间一小结节影,右腋窝、右肺门、纵膈(2.、4、5、7组)、右侧内乳区、隔上、右侧膈肌脚后间隙、腹膜后及左侧髂外血管旁间多发结节状、团块状放射性摄取异常增高影,最大约4.1cmX3.2cm,SUV最大值为8.8,平均值为8.1,CT于上述部位见多发肿大淋巴结影。腹腔内大膜见肠系膜见多发条片状放射性摄取异常增高影,SUV最大值为3.9.平均值为3.4,CT于上述部位见软组织明显增厚,边界不清。右侧胸腔见液性密度影,放射性摄取未见增高。双侧乳腺内未见明确异常密度肿块影及异常放射性浓聚影。
  肝脏大小,形态正常,肝左,右叶见多发结节状放射性摄取异常增高影,最大约1.9CM X 2.2CM,SUV最大值为4.8.平均值为4.2,CT于上述部位见稍低密度或等密度影,边界不清,密度均匀,CT值约31.0HU:另,肝左,右叶见数个类圆形囊性低密度影,边界清楚,大小约1.2CM X 1.1CM,CT值约10.0HU,放射性摄取减低胆囊区正常显影.胃及十二指肠正常显影.胰腺区未见放射性异常浓聚影.胰腺形态正常.脾脏大小正常.双肾及输尿管正常显影.腹部内见多个形态不一.条管状,浓淡不一的正常肠影.膀胱显影正常.子宫及附件区放射性公布未见明显异常.盆腔内见少量液性密度,放射性摄取未见增高.
  上颌骨左侧髁突,左侧肩胛骨,胸骨,左侧第4,10肋骨,胸2,4,5,8 腰1~5椎体或附件,骶骨,双侧髂骨,双侧耻骨,右侧髋臼及右侧坐骨见广泛多发结节状,条片状放射性摄取异常增高影,SUV最大值介于3.7~7.2之间,平均值介于2.7~6.6之间.CT于上述部位见不同程度骨质破坏.
  左侧顶叶见一稍低密度结节影,大小约1.0CM X 1.0CM.边界模糊,CT值约27.0HU,放射性摄取减低:左侧外囊区见一结节状低密度影,大小约0.9CM X 0.8CM,边界清楚,CT值约8.0HU.放射性摄取减低.佘脑部正常显影,脑内密度及放射性公布无异常.右侧上颌窦粘膜增厚,放射性摄取未见增高.鼻咽度未见放射性异常浓聚影.颌面部及颈部其他组织结构,形态及放射性公布未见明显异常.

诊断意见:
1.        右侧胸膜(包括叶间裂胸膜)弥漫性不规则增厚伴代谢增高,考虑胸膜源性恶性肿瘤,胸膜间皮瘤可能性大,不除外肺癌伴胸膜广泛转移.
2.        双侧销骨上区,右腋窝,右肺门,纵隔,右侧内乳区,膈上,右侧膈肌脚后间隙,腹膜后及左侧髂外血管旁广泛淋巴结转移.
3.        肝内多发转移:腹腔内大网膜及肠系膜多发转移.
4.        全身骨骼(具体详上)广泛骨转移
5.        左顶叶稍低密度结节影.代谢减低,多考虑良性病变.建议必要时头颅MR检查:
6.        左侧外囊区陈旧性脑梗塞.
7.        左肺上叶炎性小结节;右肺多发斑片状致密影,代谢不高,多考虑炎性病变.
8.        右侧胸腔积液;肝内多发囊肿;盆腔少量积液.

妈妈人现在在医院进行放疗,放疗位置是劲椎和腰部,医生说妈妈会在放疗的过程离去,家人听了都非常着急,医生没有直接说,但我们知道,如果在家里的话也是等,如果不放疗怕一旦骨折会瘫痪,对妈妈来说,简直就是折磨,所以我们还是选择了放疗疗程是2次。
妈妈在这次放疗前,做过7.8次化疗,后来妈妈不愿意在化疗,服用仿版易瑞莎
3个月,没想到1个月就耐药了,接着吃了凯美纳一星期咳嗽有明显好转,但是骨头还是疼痛,后来去医院复查肺部有积水、有骨转移,医生开了吗啡止痛,一天一粒,过后疼痛加剧,一天两粒至今。现在在医院没胃口,人非常消瘦,一直在大营养针水,腹部不适,妈妈说很辛苦 ,感觉医生都放弃治疗了,家人很无助,我想大家给我建议,接下来我要怎么救我妈妈,谢谢各位了。。。
  我的表达能力不是特别好,如果有疑问的我可以在回答!
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-3-7 18:44:17 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
我父亲也是肺癌脑转,现在放疗似乎无效了。也不知道怎么办?
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-3-7 19:58:15 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
再用特药试验,或者更换一种化疗方案!
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-3-7 20:05:13 | 显示全部楼层 来自: 中国河南濮阳
吃184试试看怎么样
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-3-7 20:50:01 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
CTX27 发表于 2014-3-7 18:44
我父亲也是肺癌脑转,现在放疗似乎无效了。也不知道怎么办?

一起加油,找到适合的药物。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-3-7 20:51:35 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
爱有心生的期盼 发表于 2014-3-7 19:58
再用特药试验,或者更换一种化疗方案!

谢谢你的回复,有没有适合我母亲的特药呢?
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-3-7 20:52:22 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳

谢谢你的回复,请问184是指的什么药物?

点评

184是治疗骨转的靶向药  发表于 2014-3-8 12:47
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-3-8 13:36:41 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
maylaw 发表于 2014-3-7 20:52
谢谢你的回复,请问184是指的什么药物?

谢谢狐狸糊涂/yb的回复
有爱,就有奇迹!
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