资询肺癌的治疗方案

henglp

14年的1月中旬妈妈开始咳嗽，因为是感冒，吃了很多止咳药都没有效果，拖了1个月检查CT已经是肺癌晚期骨转移了，有胸腔积液，目前妈妈每天都胸腔疼，胃口差，满身没劲，总是躺着，每次坐1个小时就累，还在等着做穿刺病理分析。CT检查出来的时候是14年1月20号，妈妈最后一天给我看孩子，想来那个时候她已经很虚弱，腰疼，还坚持给我看孩子，内心愧疚不安。从那天之后妈妈身体急速下降，目前我在找中医吃中药治疗，不知道应该怎么治疗。西医让我自己决定，要么放疗化疗，要等病理结果，要么吃中药保守治疗。每天晚上听着妈妈痛苦的呻吟声，咳嗽声，心如刀绞，不知道应该怎么去给妈妈治疗？？
妈妈现在去医院都费劲，身体很虚弱，放疗化疗她能经的住吗？
想给妈妈吃靶向药物，还没有做病理分析结果，在排队，医院不认识人，时间会比较长。她胃口不来就不好，20多年的胃病，吃靶向药物副作用会不会很大?不知道应该怎么去给妈妈做正确治疗，无助，泪。。。是我给妈妈发现的太晚了，我没照顾好她，而她一直照顾了我30多年，还照顾了我的孩子和家庭。


2014年3月4号，妈妈在我和lg的陪同下做了病理穿刺活检术，结果手术结束之后发生了气胸，又被医生穿了个洞，抽气，真是受罪啊。回家之后妈妈一夜没睡，坐了一个晚上，因为躺着会咳嗽，加重气胸。医生也没告诉我可以开强效镇咳药，可耐因。今天我网上查到之后才去医院开的这个药，妈妈吃了之后似乎咳嗽没那么厉害了，睡着了。等着病理。。。。。。。

2014年3月6号，今天妈妈食欲很差，我给她吃了可得因控制咳嗽，因为穿刺之后又气胸发生，不能咳嗽，先短期控制一下咳嗽症状吧，吃了一个药之后有所缓解，但是她头晕。可能是药物副作用，她每天都容易出汗。。

henglp

2992帖子：关于灌胶囊方法：
1、把饮料吸管斜剪断，切面成椭圆，像勺那样铲上药面然后灌到胶囊里，很快的，称的时候首先电子称归零把空胶囊放上去归零，也就是去皮，让后灌好药面，再称够你所要的克数就ok，容易受潮的药是不宜频繁操作的，要一次性把一批药灌好装在药瓶里存放。
2、我都是剪一小块儿白纸，先放在秤盘上，这时就有重量了，再往上倒药，注意要减掉白纸的重量，等到药量称好了，就拿起这小块白纸从中间折一下，然后将折痕对着胶囊口往里倒，下面用一张较大的干净白纸接着，这样即便是有药掉下去也被接住了，再倒进胶囊，这样做很方便的，不知对大家有没有帮助。
3、淘宝，80目或100目筛子，10多元一个，买直径小的。
4、你这样子直接混合过筛，误差比较大，应该是3克+4克乳糖+2克纤维素，搅拌混合后过筛，再加上剩下的乳糖，搅拌混合后再过筛二次即可。
5、2992和184都同意受潮。暴露与空气中的时间不能长，密封的时候也要注意要挤出袋子里面的空气！
6、奥美拉唑肠溶胶囊是装XL184的，2992不需要肠溶胶囊，要用普通的胶囊。
7、不知大家是不是应该用一下那种专门称粉末状的油纸（不粘药粉），我是正好在第一次装2992的时候有朋友给的，是医学类实验室用的，我想外面应该能买到，看到大家用白纸，那药粉肯定会粘在纸上些，这样自然就有损耗了，我昨天装了5天量的2992，是把2992，乳糖，微晶纤维素按1:4:1的总量混合，用九阳豆浆机送的筛子筛匀，然后再用电子称称出一天的量（称上放一张小规格油纸称药，记得要去皮），装药的时候底下再放一张大规格的油纸防漏，这样称出来五天的量都很精准， 就是不知道混合的是否均匀。
8、一批药混合辅助料，必须混合至非常均匀，否则一粒胶囊净是药，一粒净是辅助料，就会出问题。如何才能混合均匀，除了摊开合在一起的两种物质搅拌，更重要的就是过筛，把搅拌过的混合粉放在细目的网筛上震动抖动，让混合的粉落下，这样它们就自动分散，然后把它们聚在一起，又搅拌，然后又过筛，反复一小时，那混合粉就混合得均匀了。然后就一粒一粒地操作，装进胶囊，称准，就压紧胶囊帽，就算是成品，一直把全批混合粉都装进一批空胶囊里为止。
9、2992装胶囊
1折叠两个大小合适的V形的塑料或者硅酸纸，
2一个放在秤上作为装胶囊的工具（A），另一个当做加减药物的工具 （B）,注意B不要太大，这样操作方便；
3把A放到小称上清零，然后用B往A上加适量的2992，多减少增；
4，然后用B往A上加入适量的乳糖和纤维素的混合物，注意此时一定要把握好，尽量不要放多，差不多达到标准即可，差几mg没问题，因为不是主药；或者放在A的另一个地方（离开2992几毫米），多减少增；
5，然后用B在A上对2992和乳糖等进行搅拌混合，均匀后拿起A往胶囊里倒
6，倒得过程也有窍门，左手拿着胶囊，右手拿着A，让两者接触后，不停的转动胶囊，利用胶囊和A产生的摩擦震动，使得粉末顺利平稳地进入胶囊；
总结：1此种装法能保证每个胶囊里的2992的含量基本一致，效率也不低。
      2装的时候一定要带上那种薄手套，防止手出汗，粘上药物。有口罩更好
10、我没有过筛，直接把乳糖装在2992的袋子里，拼命摇摇摇，摇很长时间，摇到我睡着了。应该均匀了，然后倒在油纸上拿胶囊直接塞，不用工具的，和装虫草粉一样，16颗装了大约20分钟，很快。


2992：辅料=1:4，过筛，混匀 装胶囊。
2992 的最低有效剂量是20mg（非正版为30mg）
标准剂量为40mg（非正版是59mg），
最大剂量是50mg（非正版为74mg）
所有剂量至少进食前1 小时或后2 小时


1、将1克(份)T药倒进一个稍大的瓶子里，再加进1克(份)药用淀粉，拧上瓶盖，摇晃几十秒，或把瓶子压在一个电动按摩器的震 荡头上)；

2、拧开瓶盖，加进2克(份)药用淀粉，如“1、”般摇晃(或震荡)；

3、拧开瓶盖，加进4克(份)药用淀粉，如“1、”般摇晃(或震荡)；

4、拧开瓶盖，加进8克(份)药用淀粉，如“1、”般摇晃(或震荡)；

5、拧开瓶盖，加进16克(份)药用淀粉，如“1、”般摇晃(或震荡)；

6、拧开瓶盖，加进32克(份)药用淀粉，如“1、”般摇晃(或震荡)；

7、拧开瓶盖，加进36克(份)药用淀粉，如“1、”般摇晃(或震荡)；

8、拧开瓶盖，把瓶里100克(份)的混合粉末倒进一个80目的筛网，拿起筛网，用手掌轻拍筛网，把筛网里的粉末透过筛网眼孔散落在预先铺着的一张硅油纸(烘焙的耐高温纸)或其他纸张上，完全筛下粉末为一遍；

9、把纸上的粉末聚合，倒进筛网里，再如“8、”般过筛，为第二遍。

10、如“8、”般过筛共10遍，混合工序结束，可将混合粉末灌进胶囊，胶囊内容物的重量为T药的100倍，即每粒胶囊净重150毫克，即含T药1.5毫克。

    注：一次混合T药不足1克的话，按份数计算，T药为1份，加淀粉99份。


BIBW2992(1：4药用乳糖)
1、将2克2992与2克药用乳糖同置一瓶里，摇晃片刻(或机器震动)。
2、将4克药用乳糖加进同一瓶里，摇晃片刻(或机器震动)。
3、将8克药用乳糖剩余的2克加进同一瓶里，摇晃片刻(或机器震动)。
4、倒出瓶里混合物于80目网筛里，过筛第一遍时务必要用指头将粗大的颗粒在网上研压，直接全部从网眼中落下为止。
5、如此这般筛10遍。
6、按剂量装进胶囊。

阿西替尼(1：19药用淀粉)
与制作TIVO-1的工序相同，即逐级倍增式混合；不同的是药与药用淀粉的比例，应1：20较合适。



吃完凡德测CEA的时候，也测一下心酶三项，看看对心脏的副作用，因为GNC的辅酶Q10效果没有医院里开的能气朗辅酶Q10效果好。及时观察吧  

求医

中药只能是调理身体，起不到控制病情的作用的。不等结果，就盲目试一下靶向药。

优优2014

病理是比较重要的，决定治疗药物的选择，不知道日期定到什么时候，如果太晚是否可以换家医院排排看，穿刺做了结果是可以加急的。目前咳嗽胸痛胃部不适是痛苦直接表现，不如等待期间暂对症用药减轻痛苦，护胃麦滋林，镇咳止痛氨酚可待因，辅助抗肿瘤鸦胆子。个人意见仅供参考，祝阿姨平安、顺利，加油！

daiyunhua

可以先对骨转移部位放疗，不建议做化疗，希望尽快做基因检测，可以的话进行靶向治疗。

潮汕孝子

没有病理就放疗，那医生真不怎么样。女性腺癌多些，我妈妈都没检查病理就用易瑞沙。没有脑转不要放疗。保存仅有体质还好。易瑞沙有效，骨就控制。

henglp

优优2014 发表于 2014-3-3 22:23
病理是比较重要的，决定治疗药物的选择，不知道日期定到什么时候，如果太晚是否可以换家医院排排看，穿刺做 ...

多谢优优鸦胆子去哪里购买？

henglp

daiyunhua 发表于 2014-3-5 00:34
可以先对骨转移部位放疗，不建议做化疗，希望尽快做基因检测，可以的话进行靶向治疗。

多谢，刚做完病理，在等结果，怎么做基因检测，医院没告诉我要做这个

henglp

潮汕孝子 发表于 2014-3-5 08:39
没有病理就放疗，那医生真不怎么样。女性腺癌多些，我妈妈都没检查病理就用易瑞沙。没有脑转不要放疗。保存 ...

多谢指导。