妈妈肺腺癌骨转，易特无效，迷茫中

wxm00379

病人：妈妈，60岁。
确诊时间：2013年11月21日—11月25日
医院：青岛青医附院
症状：胸闷气短，右胸上侧频繁钝痛，从右胸到牙齿呈流动状疼痛，从胸部中央向两侧放射状疼痛；咳嗽不能入睡，全身无力。
病情：做了气管镜（检查的过程痛苦）、PET-CT等一系列检查，最终医生确诊为肺癌四期。
1、右肺上叶前段软组织密度结节，代谢增高；双肺弥漫性分布的小结节，部分轻度代谢；右肺门及纵膈多发大小不一淋巴结，代谢增高；T2椎体左侧横突局部骨密度减低，代谢增高；综上考虑右肺Ca并双肺转移、右肺门及纵膈淋巴结转移、T2左侧横突骨转移。
2、左侧锁骨上多个大小不一淋巴结，轻度代谢，不排除外转移，建议随访。
4、甲状腺双叶隔间一低密度灶，轻度代谢。
5、右侧第一胸肋关节周围软组织轻度代谢增高，考虑局部炎症可能性大。
治疗：
2013年11月27日——2013年12月25日，凯美纳+回生口服液。症状：效果挺好，半个月时，疼痛基本消失，基本不咳嗽。2013年12月15日，凯美纳将近20天，右胸偶尔钝痛的症状，胸口到咽喉的气管有上气的辣呼呼的感觉，

2013年12月26日——2014年2月16日，51天，易瑞沙（印）+守宫偏方，症状：右胸上侧每天有偶尔钝痛，次数逐渐增多，从胸部中间沿气管位置向上有放射状气体游走到下巴，气管有辣乎乎的感觉，下午3点到6点较明显。2月份以来后背横突的地方常感觉有寒冷疼痛的感觉，可耐受。

2014年2月16日，
1、CT胸部平扫，右肺门增大，右肺上叶前段可见软组织密度影，远端支气管显示欠清。双肺野漫步大小不等的结节影。双肺纹理粗多。纵膈内可见多发软组织结节影。双侧胸腔未见明显积液。（印象：双肺多发转移瘤，纵膈肿大淋巴结）
2、癌胚抗原（CEA）：8.56 （0—3.4），细胞角蛋白19片段（CYFR21—1）：2.41（0—3.3），糖类抗原199（CA199）：11.51（0—39），糖类抗原125（CA125）：71.60（0—35）3、血常规：不正常的项目为，嗜碱粒细胞百分率1.20%（0—1），红细胞压积45.40%（35—45）
4、肝功、肾功正常。

2014年2月20—2月23日，脉冲易瑞沙，
2014年2月24日，服用特罗凯。
2014年3月6日，口味越来越淡，一点盐都不能吃，想吃，但是说一点盐就咸的嗓子疼。
2014年3月26日，特罗凯无效，双肺部分小结节略有增大。
2014年4月1日，中药+守宫蝎

shining

凯美纳为什么20天就不吃了呢？楼主换药是医生建议的吗？感觉CT显示有些效果。我妈妈也是骨转，一个疗程赔美卡铂后特罗凯。现在吃了两周，咳嗽明显减少，肋骨处疼痛降低，但还是酸胀。期待有效吧。加油。。。

wxm00379

大夫也是建议上化疗，但母亲抵触很大，我们还是想再试一下靶向。你们一开始就是化疗？

shining

wxm00379 发表于 2014-2-25 17:27
大夫也是建议上化疗，但母亲抵触很大，我们还是想再试一下靶向。你们一开始就是化疗？

一开始都是茫然，按照大夫说的办，当时基因检测结果没出来，所以就上化疗了。化疗一次，半个多月才恢复，果断放弃了。

wxm00379

只做了一次化疗就不做了有些可惜呢，基因检测的结果怎么样？吃着靶向？

wxm00379

2014年3月26日，CT显示进展，一个月的特罗凯果然是无效的，有一个希望破灭了，靶向的路是越来越窄了，请大家给一些建议吧，尤其是类似情况的病友们。

wxm00379

以后的路怎么走呢？1、2992？ 2、阿西替尼、3是否可以试一试克药呢？请大家给点指导意见吧

潇湘风雨

楼主没有做各项基因检测就盲试？ 那样不如直接就化疗，如果靶向还是基因检测为好