父亲肺鳞癌手术后病理单看不懂，帮忙看一下！

踏雪无痕I

病理检查结果为肺鳞癌IIA，后进行手术切除，原方案为左上肺切除，后打开胸腔，因为肿瘤侵犯肺主动脉，做左全肺切除，
病理报告免疫结果为：GSTn(++)，TOP-II(+)，Pgp弱（+)，Ki>50%，这是什么意思？
病理诊断：（左全肺）鳞状细胞癌，II级，支气管切缘及残端未见癌组织，淋巴结中见癌转移（1/27），其中（另送）淋巴结（0/16）未见癌转移。
就这个病理报告看不懂，请教下各位，能给我指点下不？

ye1860

EGFR,PI3K这两项如果可以也做一下基因检查

sequen

一、免疫组化
前三个是药敏指标
多药耐药基因蛋白（P-Gp）–药泵作用–胞膜/胞浆–阳性率越高，对下列药物耐药性越强：阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝。
谷光甘肽S转移酶（GST π）–解毒作用–胞浆–阳性率越高，对下列药物耐药性越强：阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。
拓扑异构酶Ⅱ（TOPOⅡ）–靶点作用–胞核–阳性率越高，对下列药物越有效：蒽环类抗生素和鬼臼毒素类，如VP16、替尼泊苷、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26。阳性率高者对VP16尤其有效。
最后一个是细胞增殖标志，50%+，说明恶性比较高。
Ki-67–细胞增殖标志–胞核–阳性率越高，肿瘤增殖越快，恶性程度越高。

二、淋巴结中见癌转移（1/27），说明术后需要化疗。

踏雪无痕I

sequen 发表于 2013-12-17 16:05
一、免疫组化
前三个是药敏指标
多药耐药基因蛋白（P-Gp）–药泵作用–胞膜/胞浆–阳性率越高，对下列药 ...

谢谢您的热心解答，我好像明白一点了。
从我爸这个检查结果来看，是属于恶性度比较高，增长也比较快的肿瘤了，是这个意思吧！
那看来化疗是必须的了，老爸还一直很抵触化疗呢！
像我爸爸这种情况，应该采用什么化疗方案比较好呢？

踏雪无痕I

我就很纳闷，我爸爸做手术的这个医院在西北算是比较好的肺癌医院了，怎么出的最后病历报告上，只有我前面写的那些，既没有癌症的详细分级，也没有关于分化的结论，现在我所能知道的好像就是一个外科手术，其它都是一无所知，现在想确定下化疗方案，都难！！！

sequen

听医生的吧，这边都是病人或家属，建议只供参考的。只是估计医生会建议化疗。恶性程度也只能说比较高，更高的也多的是。化疗主要因为有转移，这种情况应不 止是2A了吧。
既然有病理为什么不做基因检测呢？有突变吃靶向更好啊。

踏雪无痕I

sequen 发表于 2013-12-17 21:33
听医生的吧，这边都是病人或家属，建议只供参考的。只是估计医生会建议化疗。恶性程度也只能说比较高，更高 ...

看来您也是逐步学习掌握这些知识了。我作为儿子，伺候老爸进医院，真的是什么都听医生的了，其它啥也不懂，就像您说的基因检测，到现在都不知道怎么回事，靶向也不明白，这个靶向治疗是不是花钱很多啊？我看QQ群里有的说吃进口药，一个月要1-2万，还不能走医保。现在家里负担很重了

sequen

腺、鳞癌我了解得不多，我家治疗主要是听医生的。您多看帖子、多跟医生交流吧。
可到大的专业医院挂名家问诊下。
另，靶向药有印//度版的，价格是正版的1/10.