肺部腺麟癌综合型，中晚期，EGFR和ALK检测均为阴性，到底该如何用药

tianying2527

     我是刚刚进来的，看了里面的那么多介绍觉得真的找到组织了，希望可以得到帮助，毕竟我对肺癌并不了解。
   我妈妈是今年10月30日进行的手术，切除了右肺中叶和下叶，
   病理检测结果：是右肺中下叶腺鳞癌（腺癌以实性型腺癌为主，鳞癌为中分化鳞状细胞癌），支气管断端未见癌。肺门：淋巴结（1|1），7组淋巴结（1|2）均见癌转移，11组淋巴结（0|2）未见癌转移。免疫组化染色结果：TTF-1(+),CK5|6(部分+)，P63（部分+），NapsinA(部分+)，CK7（+）。   她53岁，身体强健，长期从事食用菌批发，我们很怀疑是食用菌带来的，因为食用菌发出一种气体，很呛人，会引起长期的咳嗽。我们一家都陷入困境，大家知道那种心理，我们都是想着不论花多少钱，都要给我妈妈治好，但一步步了解了情况之后真的是害怕啊，不知道该怎么做，
    我们听医生说靶向治疗效果不错，需要做分子基因检测，呈阳性才可以吃那个药物，我们手术的同时就提出要做那个EGFR检测，结果出来很失望，是阴性，没有一项阳性，.
      结果为：外显子18突变（-），外显子19缺失（-），外显子20突变（-），外显子20插入（-），外显子21突变（-）
      医生现在给的建议是今天做身体全面检查，然后可以的话就直接做化疗了，我妈手术后的恢复一直挺慢的，状态也不是很好，现在才手术15天后，马上做化疗身体能吃得消么？想听听大家的经验，还有刚上来不太懂，你们说的那些药物我妈妈可以吃么？，
11月18日：
    昨天我妈第一次化疗结束，共三天，化疗反应不大,用药是紫杉醇+卡铂，已出院，平时每天都在吃灵芝破壁孢子粉，医生还开了参一胶囊，身体虚弱，愿意慢走，溜达，出虚汗，说话声音小，不爱说话，气有点不够用。后续休息三到四个星期进行下次的化疗
11月22日：
    出来几个检测结果，ALK（-），RRM（一横两竖杠）  TS（-）  MDR-1（+）  GST（一横两竖杠），做了血常规，白细胞很好8、7，正常

hndkymq

晚期应该有转移的吧？易瑞莎也是靶向药，女性不抽烟基因不突变也可以尝试的

tianying2527

hndkymq 发表于 2013-11-14 11:19
晚期应该有转移的吧？易瑞莎也是靶向药，女性不抽烟基因不突变也可以尝试的

谢谢回复，我正守在电脑这里等着别人的回复，因为我实在太没有经验了，你的意思是我妈虽然分子基因检测呈阴性，她也不抽烟，是可以尝试易瑞沙的是么？也说不定会有疗效是么？那现在医生让化疗，我们是选择先化疗还是用易瑞沙试试呢？我们是在长春的吉大二院进行治疗的，这里的一个医生说好像我们做的分子基因检测只是其中一种，说广州的人民医院还可以做其他的检测，说不定可以用其他的靶向药物，可是医生都不愿意多回答，希望这里可以得到解答，多谢您了

ye1860

这个要医生评估的，如果耐受得了，要四次或六次化疗，再考虑靶向了
还有你们所做的基因检查有没有包含EGFR和ALK？

tianying2527

ye1860 发表于 2013-11-14 11:32
这个要医生评估的，如果耐受得了，要四次或六次化疗，再考虑靶向了
还有你们所做的基因检查有没有包含EGFR ...

我本人现在没有在我妈妈身边了，我爸妈妹妹在吉林省，在长春市治疗，我在昆明工作，前些天回去了，然后看着状态好些就回来工作了，我手上还没有拿到报告，只是医生的回复说都成阴性，不能吃靶向的药物，等我尽快的联系，要他们的报告，看看详细的情况，谢谢您的回复

LGH

我认为应该先化疗，做4次。才53岁，能耐受的。不要把化疗看得那么可怕。靶向以后考虑。

tianying2527

LGH 发表于 2013-11-14 11:41
我认为应该先化疗，做4次。才53岁，能耐受的。不要把化疗看得那么可怕。靶向以后考虑。

好的，谢谢回复，主要我们的分子基因检测呈阴性，医生说不适合吃靶向药物，不知道能尝试吃吗

ye1860

一线这个一般会考虑化疗，非小的最新指南也会这样建议的，但你要看一下这所谓的阴是什么回事，有没有做EGFR，ALK两项基因检查