妈妈肺腺癌术后1年半脑转，跪求朋友给点建议

zolsgang

跪求有经验的给点建议，妈妈现在这样，心里真的太着急了

2012.3  CT发现，做切除手术，报告：中分化腺癌 T1bN2M0 IIIa 切除右肺上叶，2.5cm，支气管断端切缘未见癌

2012.4-2012.7 卡铂+紫杉醇 化疗

2013.3 CT报告发现，右肺下叶及左肺上叶可见多发结节影，纵横淋巴未见明确肿大淋巴结，未见明确积液。
            使用顺铂+吉西他滨 化疗，吃仿版易瑞沙

2013.4吃仿版易瑞沙

一直到现在，突然妈妈脑子糊涂，话说一半，就说不出来，今天去拍脑部CT，结论是：
左额叶，左枕顶叶，右枕顶叶可见类圆形略高密度影
周围见片状指状水肿带，大小3.2*2.8,1.6*1.7,1.6*1.1，左侧脑室受压变窄。
已经确认是脑转移了。

现在不知道应该怎么办，我们这地方是小县城，基本治疗都是一套程序。
现在就想问问朋友们，给点建议，用什么方案好，应该先做什么。我真的特别的乱。谢谢了。

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现在定下，先做伽马刀，然后化疗或者上特罗凯。
现在住院了，下午做伽马刀，昨天开始一天2次甘露醇，今晚妈妈突然吐了，后面又吐了两次，不知道是什么原因，伽马刀还没做呢，之前也没有恶心呕吐的症状啊

ye1860

需要确定易是否耐药了，CT还有肿瘤指标怎么样？多发转移，而且病灶也不少，一般会考虑全放，而且症状已经出现，楼主马上找医生诊断一下，商量下一步了。如果易耐药了，需要转换另一种靶向。

zolsgang

ye1860 发表于 2013-11-8 15:50
需要确定易是否耐药了，CT还有肿瘤指标怎么样？多发转移，而且病灶也不少，一般会考虑全放，而且症状已经出 ...

我们这小县城，肿瘤指标根本没法做，之前就问过。要做只能去省城，可每次去，又怕我妈妈身体受不了。
我觉得易瑞沙耐药已经是基本肯定了。我是否应该换特吃一个月试试呢？

zolsgang

ye1860 发表于 2013-11-8 15:50
需要确定易是否耐药了，CT还有肿瘤指标怎么样？多发转移，而且病灶也不少，一般会考虑全放，而且症状已经出 ...

另外妈妈现在已经开始糊涂，而且说话只能说一半。我现在想先尽快让他稳定住，糊涂和说话先能好转点。不知道应该先如何才好

突变三型

可以先脱水，马上就可以缓解症状，甘露醇甘油果糖地塞米松等，然后脑全放或者咖玛刀或者能入脑的化疗药。

阿梁

2013.3月顺铂+吉西他滨，同时吃仿版易，但4月“CT检查报告：两肺内小结节影无明显改变”，恐怕易最多也就防御效果。

如果上特的话，建议直接上到6片脉冲特吃法，就是“6天1次、1次吃6片”，希望能先缓解脑转症状。如能缓解脑转症状，再考虑对脑部放疗。

（已经脑转，易已经没多大使用意义，手上没特的话可以先试“6片、0片、6片、0片”的吃法吃易，看能否缓解。）

如果连6片脉冲特吃法都没效果，就试299804，希望能入脑吧。

zolsgang

突变三型 发表于 2013-11-8 19:39
可以先脱水，马上就可以缓解症状，甘露醇甘油果糖地塞米松等，然后脑全放或者咖玛刀或者能入脑的化疗药。

谢谢，我也想先点下甘露醇，看能否缓解下症状。

zolsgang

阿梁 发表于 2013-11-8 19:44
2013.3月顺铂+吉西他滨，同时吃仿版易，但4月“CT检查报告：两肺内小结节影无明显改变”，恐怕易最多也就防 ...

谢谢。现在手中有易，可以先这么吃试试。另外299804，是什么，大概价格是多少呢？