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爸爸病史及治疗情况:4月份发现小细胞肺癌,从四月到八月进行六次化疗,第四次同时施以放疗,九月份进行脑预防放疗.肺部原发病灶明显缩小,只剩余一点,不能确定是病灶还是放射后的组织变化。
这次肺部感染及治疗情况:14日出现乏力,低热,自服用阿莫西林,病毒灵后症状无缓解,19日后开始咳嗽,咳白色泡沫样痰,21日胸片CT提示胸部感染。用舒普深及阿奇霉素治疗8天后,因再发高热,更换抗生素为莫西沙星,应用3天,30日开始使用美罗培南,目前病情逐渐加重,血氧饱和度下降至72%,30日开始使用无创呼吸机,目前参数:IPAP 12, EPAP 6, UT 800-900, fio2 80%。现在CT显示左肺已经完全感染,右肺1/2。
目前状况:爸爸已经在ICU,挂着呼吸机,家人在要不要插管之间犹豫。我从外地刚赶回来,十分后悔前期没有重视。病情发展很快,这边的医生说用最好的抗生素都控制不住。我现在发现还有很多没有做的,没有做细菌培养检查,没有看肿瘤标志物的变化,这两项我已经确认明天做。想问问有没有相同经验的病友,下一步还能做什么,现在已经没有办法转院了。或者说这种情况有没有先例,要不要插管?
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