可怕的恶病质。最后的抗争：300mg/d4002一周，腿浮肿厉害，并伴有厌食、乏力...

狐狸糊涂/yb

肺+肋骨放疗30次，化疗1次，易17个月，紫杉醇+奈达铂化疗4次，易1个月无效，易联184三个月有效，特5天无效，特联184共7天稳定，2992一周副作用大，4002一周有效，但双腿浮肿厉害
2012年3月父亲确诊肺腺癌晚期伴多发骨转，其实在2012年的冬天他已经有明显的骨转症状，肋骨疼痛，有时都起不了床，但我们都不懂癌症，他和我们全家都以为是劳累引起的骨头损伤，以至在最后右手抬不起来时才经CT确诊为肺癌。
确诊后的两月放疗30次，效果很好，所有疼痛都消失，放疗完后在医生的要求下又做了一次紫杉醇+奈达铂化疗，医生是要求我们做完一个疗程，但这时我了解到了易瑞莎，在给父亲做完基因检测后果断停了化疗，直接吃易瑞莎。这种情况从2012年4月底一直延续到2013年9月。
2013年9月父亲在走亲戚回家的路上，摔了一跤，之后说髋骨疼痛，我感觉可能是易瑞莎耐药了。到医院后检查，肿瘤有所增大，骨转增多，医生建议停了易，9-12月共进行了4次紫杉醇+奈达铂的化疗。
4次化疗后空窗30天，2014.1.20重返易，因父亲觉得左腿外侧的筋疼得厉害，特别是晚上酸凝疼得难以入睡。但重上易后无缓解，2.12上唑来无作用，2.25上184，一周后确认有效。目前方案是易联184  50mg），每月唑来磷酸。

附父亲检查及治疗情况

2012.2.22             胸部增强显示： 1、右肺下叶肿瘤，大小约5.5cm×3.1cm；2、右侧胸腔积液；3、右侧多根肋骨、胸2右侧横突、胸4右侧椎板骨质破坏；4、右肺中叶条状影；5、气管隆突下钙化灶；6、主动脉硬化。       
                         骨扫描：T4、T5及L4、L5椎体、右侧多根肋骨、骨盆多处浓聚影   CEA:24.54ng/ml     CYFRA21-1:5.79ng/ml    NSE:12.55ng/ml
2012.2.23-4.10           2012.2.23开始放疗：DT：平均GTV 6905.8cGy/30F,放疗期间输帕米磷酸二钠及曲马多止痛，放疗后出现肺部感染，用头孢曲松钠联合氟康唑抗感染治疗，感染控制后于4.10行PTX(脂质体)210mg dl+奈达伯40mg iv dl-3       
2012.4.22-2013.9.24 仿版易瑞莎       

2012.4.23        EFGRexon18-21检测：检测到exon19突变，突变位点及类型：C.2236_2250del(p.E746_A750del)       
2012.5.2                CEA:11.68ng/ml       
2012.7.2                CEA:2.46ng/ml        CYFRA21-1:1.11ng/ml   NSE:19.91ng/ml           CT显示右肺肿瘤与2012-2-22日对比变小       
                       
2013.9.24        胸部CT提示右肺肿瘤较前稍增大；骨转增多，右侧第8、9肋骨骨折；
                  骨扫描：多处骨转移（颅骨、右侧第2、8后肋、右侧第4肋骨、右侧第9前肋、T4、T5及L4、L5椎体、双侧骶髂关节、          左侧髋骨、右侧坐骨、双侧膝关节及双侧踝关节）
                 停易               
                化疗TX(脂质体)210mg dl+奈达伯40mg iv dl-3       
2013.10.26        第二次化疗
2013.11.24        第三次化疗        胸部CT提示：右肺肿瘤较前（2013-9-24）未见明显变化；
2013.12.15        第四次化疗        肿瘤标志物未见异常升高。       
2014.1.1-1.30        乌苯美司       
2014.1.20-目前        仿版易瑞莎（左腿筋涨痛，夜间甚）
2014.2.12                唑来磷酸4ml （无缓解）
2014.2.25                易联184（40mg5天后50mg）       
2014.3.9                  唑来磷酸4ml，易联184确认有效

2014.3.14-3.16    停184三天
2014.3.17  易联184（50mg）
2014.3.19 辅酶Q10（一天两粒，随餐服用）
2014.5.20  易联184无效，换特，有效
2014.5.25  腰椎及腿部筋涨疼严重，特无效？
2014.5.28  特联184，稳定
2014.6.4-6.10   2992    腹泻、厌食、乏力、便秘
2014.6.11-        4002
2014.6.16  腿出现浮肿且厉害，2992引起的厌食、乏力仍然存在
2014.6.21入院，全身广泛转移，脑、肝均转移，出现恶质病
2014.7.5父亲在痛苦中离开人世，走的时候我没有在跟前，家人描述有大出血，之前半月大量的保肝药物、输血、白蛋白，没有任何作用。

狐狸糊涂/yb

4002第四天，有好转，只是大腿的筋仍有涨痛。其它地方是不疼了，但是爸仍然乏力。

狐狸糊涂/yb

ye1860 发表于 2013-10-20 23:53
也可能要备一下如2992/299804/4002这类靶向，祝这一次化疗有铲果，能重回易

我现在就是在想化疗后吃什么靶向药呢？父亲现在非常抗拒化疗，但我想既然做了，就坚持下去；如果我们足够幸运，化疗后又能吃回易，该有多好！

狐狸糊涂/yb

父亲在吃易瑞莎的一年多时间里，虽然也有一些副作用，但总体情况良好，和正常人一样生活，我们有时候都有些放松，忘了他是一个晚期的癌症患者。在吃易瑞莎的同时，我给父亲配套吃的药有两种，一种是护肝片，因为易对肝功是有损伤的，护肝片也没有天天吃，吃吃停停，有时候吃一周停一周，但没有长期停过；二是喝灵芝水，每天煮灵芝水当茶饮，既可增加抵抗力也可止咳。

肺腺-小莎

易瑞莎有效一年多，值得庆幸，祝安好

ye1860

也可能要备一下如2992/299804/4002这类靶向，祝这一次化疗有铲果，能重回易

ye1860

身体好，可以考虑联合，如果实在太担心即可考虑单药，而第一次化疗，尽可能和医生商量，再劝解一下父亲。而2992/299804/4002如果稳定的话，可以考虑试

狐狸糊涂/yb

ye1860 发表于 2013-10-23 16:37
身体好，可以考虑联合，如果实在太担心即可考虑单药，而第一次化疗，尽可能和医生商量，再劝解一下父亲。而 ...

父亲上个月是26号做的，本来今天要到医院的，但熟悉的医生有事，推迟到周五，估计这次也要到26号了。去年父亲放疗完是做了一次化疗，那次化疗反应较轻，除了嗜睡无力之外没有别的什么感觉。这次化疗副作用这么大，表明一年多来他的身体状况还是变差了许多。但我想只要他能坚持下去，就做上一个疗程。

ye1860

上一次用什么化疗药品？