肺腺癌，脑膜转移，多处骨转移。。。最近有增加了骨转移

rollingbell

基本情况：2011年5月检查发现肺腺癌，转移脊柱多处转移，即进行骨水泥、射频消融，离子介入，同时口服易瑞沙，病情稳定，直到2013年9月发现骨髓、脑膜转移。2014年10月-11月，进行18次3000cr 头部姑息性放疗以及一系列对症治疗，出院后继续在中医院调理。
靶向药：
2014年10月7日-1月，服用3个月特罗凯，癌胚微涨后
1月-2月服用1个月2992阿法替尼，癌胚抗原下降
3月换回特罗凯，服用至5月6日检查，多发骨转移，特罗凯无效。更换为2992，每天40毫克。同时注射S89 一次。5月10日中医院住院治疗，。

Date        CEA        CA-125        NSE        21—1        肌酸激酶ck         乳酸脱氢酶        羟丁酸脱氢酶        备注
2013/11/19        11.42        59.85        12.18        1.98        42        421        367         
2013/12/13        6.54        50.65        -        2.2        48        293        252        CT结果：胸部结节1.9*1.8，较上次缩小。
2014/1/15        6.83        42.96        20.11        -        86        430                
2014/2/11        7.32        30.08        -        1.53        108        584        530         
2014/3/11         4.65        25.9                                                       
2014/3/20        4.66         36.65         31.1         1.48         92         399          360         
2014-5-6        5.36        62.53                2.46        61        744        697        骨扫描：增加胸骨，左侧肩关节，右后侧第五后肋骨，盆骨转移                                                       
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脑膜转移前治疗情况：
2011年5月，L1椎体，进行介入治疗，骨水泥+射频。 同年9月植入离子。每月一次挫来磷酸注射；每天服用易瑞沙，回生口服液、中药；
2012年9月，紫杉醇化疗2个疗程。化疗期间停服易瑞沙。化疗期间癌胚抗为14.38，远高于平时的4.9，因此只进行2个疗程。
2012年11月-2013年4月，点滴华蟾、鸦胆子等中成药，每周注射日达仙。
2013年6月感觉时发头痛，7月9日进行头部核磁共振，没有异常显示；
8月头痛加重，认为是颈椎引起头痛，希望进行介入治疗，但由于成骨性，没有进行离子植入。
9月头痛更胜，由于进入中西医结合医院，点滴天麻、甘露醇等药物。9月中旬发现有呕吐出现。
9月18日到神经内科进行门诊，骨髓穿刺，10月5日确诊脑膜转移；10月7日将易瑞沙换为特罗凯。
10月18日开始头部放疗，11月23日结束。 11月30日出院。 入中医院调理性、对症治疗。

rollingbell

全脑放＋特罗凯  3个月后，指标对比：

癌胚变化不算很大，12月月2月相比较上涨12%左右。其他都有下降，
但是肌酸激酶ck 、乳酸脱氢酶  、羟丁酸脱氢酶  急剧上升。  人感觉疲乏、累，困。

这是特罗凯的副作用吗？心脏方面的？算是已经耐药了吗？还是部分有效？


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11月19日
CEA     11:42
CA125  59.85
21-1     1.98
NSE     12.18

12月13日
CEA         6.54      下升40%
CA125     50.65     下降15%  
21-1        2.20       上升11%
肌酸激酶ck   48
乳酸脱氢酶  293
羟丁酸脱氢酶  252

1月14日
CEA         6.83          上升2%
CA125     42.96         下降15％
肌酸激酶ck   86         上升79%
乳酸脱氢酶  430        上升46%
羟丁酸脱氢酶  371     上升47%

2月11日
CEA         7.32       上升7%
CA125     30.08      下降29%  
21-1        1.53        下降30% 比12月
肌酸激酶ck   108    上升 25%
乳酸脱氢酶  584     上升35%
羟丁酸脱氢酶  530  上升43%

rollingbell

心随境转 发表于 2013-10-11 13:27
我妈在华西肿瘤三科主任手里放疗，陈念永在放疗方面算很权威的，可以去问问他的意见。祈祷特罗凯有效。

谢谢，现在管她的放疗医生是王瑾。
好像还是可以挖

夜色书香

唉
十有八九是脑膜转移

齐心协力

rollingbell 发表于 2014-3-11 20:57
今天是个好日子，今天出院，查指标，2992吃拉20天，指标下降到4，足足有80%左右。。。哈哈。。心情大好，大 ...

恭喜2992有效，我妈妈脑膜转，还在用特中，不敢换药

rollingbell

齐心协力 发表于 2013-10-25 19:50
祝福全放对脑膜有效！

谢谢。。
但都是姑息性的。。。也不知道可以持续好久。

ye1860

症状有些像啊，如果确诊脑膜转，现时也就药物，主要是靶向和全脑放了，而靶向入脑的概率并不太大。

rollingbell

夜色书香 发表于 2013-10-6 00:13
唉
十有八九是脑膜转移

我也是这么认为的。。。目前住在神经内科，要转到肿瘤去，难啊。。。。

rollingbell

ye1860 发表于 2013-10-6 00:03
症状有些像啊，如果确诊脑膜转，现时也就药物，主要是靶向和全脑放了，而靶向入脑的概率并不太大。

我看了很多朋友写的。。。诶。。。

rollingbell

看了脑膜转移的帖子，觉得很悲伤。 希望妈妈能够挺过这一次。
我已经让她加大了易瑞沙服用的剂量，目前开始2121.。希望有缓解。

另外，尽快转科室，该放疗放疗，该化疗就化疗。。。

活在当下

从体征上看，基本是脑转，别做腰穿刺了，没有意义。

与其易2121加量，不如直接上特罗凯，最好正版；后续也可以上299804。

rollingbell

活在当下 发表于 2013-10-6 01:05
从体征上看，基本是脑转，别做腰穿刺了，没有意义。

与其易2121加量，不如直接上特罗凯，最好正版；后续 ...

我也是觉得没有意义，我明天就去找医生。 我就担心医生看不到结果，不给治疗。。。
特罗凯，我准备了的，但是是仿版版的....正版的吃不起啊....