一片给I期术后患者非常好的指导文章

weted

www  .haodf.com/zhuanjiaguandian/chest_69707904.htm

几个重点信息我提炼了一下：

IA和IB期NACLC的5年生存率分别约为67%和57%，而不是理论上的100%。这提示，临床所谓的I期肺癌中，约30-40%实际上已属晚期

对于I期手术 脏层胸膜受侵是一个显著的预后不良因素，侵及胸膜组五年生存44%，10年生存率37%，未侵及胸膜组五年生存率67%，十年生存率62%。Gail（1984年）报道I期肺癌患者脏层胸膜受侵其局部复发率增高1.6倍。

目前术后化疗仅能提高5年生存率5%左右，远低于IIIA期新辅助化疗的效果（5年生存率增高20%左右）。

淋巴结清扫：清扫与选择性切除是争论的焦点。它们的优缺点前面已谈及（I期肺癌中），目前越来越多的资料显示，清扫组的长期生存率较好。

术后生存期：LCSG分析了1977-1988年907例PT1N0M0患者，中位生存时间8年左右，影响肿瘤生存期的因素包括原发肿瘤的大小、位置。

zhoujmao

我看到的比例好像比这个还低点～

bluemoon

数据略老了些，这是07年新的分期方法前的数据，目前的情况比这个略好些。化疗后能提高五年生存率大约14%左右。
脏层胸膜受侵是一个显著的预后不良因素，这个是一个目前有争议的领域，也有数据表明胸膜受侵再加肿瘤大于3cm才是预后不良因素。
肺癌的个体差别很大，有早期却很快转移去世的，也有晚期却生存很长时间的。

慕桐爸爸

bluemoon 发表于 2013-10-4 20:57
数据略老了些，这是07年新的分期方法前的数据，目前的情况比这个略好些。化疗后能提高五年生存率大约14%左 ...

这里的脏层胸膜受侵是指被浸润么，累及算侵犯么？
如果紧邻但是弹力纤维染色连续且阴性，不算是侵犯吧

慕桐爸爸

bluemoon 发表于 2013-10-4 20:57
数据略老了些，这是07年新的分期方法前的数据，目前的情况比这个略好些。化疗后能提高五年生存率大约14%左 ...

化疗后能提高五年生存率大约14%左右?请问是针对1期的么，不是说IA期没用，对于高危的IB期有点作用么？