爸爸去了天堂

hzjzhy

父亲是肺腺癌2012年6月手术,后化疗四次,今年1月头抽筋地痛,吐,无胃口,加强磁共振是脑膜转考虑(肺部好的),

CEA上升到19.7.(标准为0-5)
199为57.4(标准为0-37)
125为68.1(标准为0-35)
铁蛋白为990(标准为7-323)

吃易,控制,一个月后复查

CEA,为6.31(标准为0-10)
199为16.36(标准为0-37)
125为34.4(标准为0-30)

3月,CEA上升为7.62,其它正常,

6月头部轻微痛,
CEA上升到13.3(标准为0-5)
125为37.8

易2.1.2.1脉冲,
7月8日查CEA下降至10.42(标准为0-10)
125为33.2(标准为0-30)
铁蛋白为1208.5(标准为22-322),目前就是有点头晕,状态不错,

8月28日复查
CEA为10.9(标准为0-10)
125为29.5(标准为0-30)
铁蛋白为1111.2

9月30日
CEA为20.64(标准为0-5)
125为50.20(标准为0-35)开始头部症状加重，易加量至每天两颗


10月29日
CEA为24.98(标准为0-5)
125为61(标准为0-35)
铁蛋白为1174.2，腰酸，加磁共振结果是腰间盘突出

肯定易完全耐药，上阿法替尼14天，因胃受不了，换印特，期间腰酸痛加重，痛及屁股、膝盖，一根筋一样抽痛，行走困难，状态越来越不好，头晕眼花加重，不是拉肚子就是便秘，时而尿频尿急，因病友反映正特效果较仿的好，换正版4天。

12月18日（今天）在老家验的结果
CEA,为42.7(标准为0-10)
199为156.59(标准为0-37)
125为25.9(标准为0-30)
铁蛋白为1650

目前看CEA是稳住了，125下降，但199升高幅度很大，请大家帮我分析一下什么原因？

hzjzhy

阿梁 发表于 2013-9-30 21:12
针对脑转，医生不考虑对脑部放疗吗？

易的剂量有所保留，1片量刚耐药时，小幅加量可以把易的攻击效果挖得 ...

医生说脑膜转全脑放的效果不太好，有的医生建议先吃替一段时间再吃特，有的建议试下特，认为替的效果不好

阿梁

针对脑转，医生不考虑对脑部放疗吗？

易的剂量有所保留，1片量刚耐药时，小幅加量可以把易的攻击效果挖得比较充分，但有效时间也不会太长。

特的血浆浓度是易的3倍以上，易的小幅加量刚出现耐药，上特的话估计短期会有效，但恐怕同样有效时间也不会太长。

替莫唑胺能否有效不好判断，医生说替莫唑胺和特能同时吃吗？

对脑部放疗，同时联合特？

hzjzhy

阿梁 发表于 2013-9-30 21:12
针对脑转，医生不考虑对脑部放疗吗？

易的剂量有所保留，1片量刚耐药时，小幅加量可以把易的攻击效果挖得 ...

医生说脑膜转全脑放的效果不太好，有的医生建议先吃替一段时间再吃特，有的建议试下特，认为替的效果不好，我想用特先压下CEA的上涨势头，然后考虑299804，结果一个医生非常不赞成用804，他认为实验用药不到最后不要去试，并认为我一般是买不到真药的......

流浪四方

我认为可以先上一阵特罗凯，如果效果不是很明显，再特罗凯联合替莫唑胺，其实替莫唑胺对脑转有效率是比较低的。另外就是换一些原料了，比如2992，4002.再一个就是用这些靶向的同时或许可以考虑联合化疗。至于哪种方法更优，我就说不准了。

ye1860

替莫对非小肺癌的脑转效果不大了，许多人用过，但有效的还很少见到。而且副作用有些大。易如果耐药，不经有效果的化疗，直上特，或都也可考虑2992/299804/4002，而脑部做一下增强核磁确定情况，不要老是猜想

活在当下

hzjzhy 发表于 2013-9-30 22:02
医生说脑膜转全脑放的效果不太好，有的医生建议先吃替一段时间再吃特，有的建议试下特，认为替的效果不 ...

与该医生说得相反，欧美专家及资深病友都建议要多参加新的临床试验或用药，多给自己机会。

易耐药加量后效果不佳，再上特估计不是最好方案；在替莫和299804之间，我会先选择299804，该药入脑率还蛮高的。

你是我的骄傲

同意当下大哥的说法，我妈就是易21个月后耐药换特一个月无效，后来上了2992。你家人这情况可以选择299804.