肺腺癌，骨转，吉西化疗四次，易瑞沙耐药？家父治疗贴

ryj0713

家父51岁，无抽烟史，2013年8月因右胸疼痛住院发现肺腺癌。
8月底---11月初进行了三次吉西他滨+铂类化疗，最后一次化疗后，拍CT效果不明显，并且伴有胸部疼痛，每天需服用止疼药，决定盲试靶向。

11月11日开始服用印易，服用大概10天之后开始有皮疹等不良反应，主要集中在面部，前胸和后背。此时除了皮疹，没有其他不适，并且胸部也不疼了。

12月9日到医院做检查，CT确认肿瘤有所缩小，易对肿瘤效果明显，但是伴有胸腔积液和心包积液。肝功，肾功，血常规正常。
由于剩的易药量问题，易断药一天。

12月11日另从他出购买一瓶接上使用16天后，12月27日因为全身乏力、没有食欲到医院检查。检查显示胸腔大量积液和心包大量积液，转氨酶略高。病人肝功能有损坏，伴有恶心，反胃，无小便，气喘的症状。29日停服易。期间使用了了止吐药，脂肪乳，肾康，速尿。

12月30日安排CT、心包穿刺引流术，术后呼吸恢复正常。当天抽血转氨酶和肌酐都不正常，转氨酶2000多，31号检验转氨酶翻倍增高达到5000多，大夫告知急性肝肾功能损，于是开始保肝治疗。

30日晚上---14年1月8日，均是进行抗感染，恢复肝损伤的治疗。期间病人出现腹泻等症状，转氨酶逐渐下降。保肝治疗期间，病人身体未有疼痛症状。无咳嗽，也未服用任何靶向药物。

1月9日检查，转氨酶120，不算正常，目前还进行保肝治疗，医生没有进行化疗的计划，

1月10日进行第四次骨转针治疗。

1月13日，肝功指标正常，医院进行第四次吉西+铂类的化疗

1月14日，心包积液又放出300ml，闷气状况减轻，之后医生在心包里注射了药物。
问题：1、能不能判定易耐药，或局部耐药？
          2、如果耐药，是上2992还是特？个人倾向2992，但是怕副作用太强烈，病人受不了。医生说特和易不是一个厂的，可能会有效果。
          3、目前的病人空窗期风险大吗？病人现在并无任何不适。




我爸肺腺癌3B期，侵犯胸膜并骨转，现在吉西他滨和奈达铂化疗第三次，前天中午一点半平躺状态干咳，脸憋的很红，之后后昏厥，数秒钟后醒过来，之后脸色蜡黄，中间失去知觉和记忆。今天下午两点多第二次出现干咳憋气后昏厥，大概5秒钟后醒来，两次都是被旁边的家属叫醒。想问下是什么原因导致。是药物的不良反应吗？现在感觉很害怕，如果旁边没有人后果不堪设想。




两次化疗中间的空档有什么要做的？现在病人感觉还行，就是有点没有力气，医生开的有汤药，还有康莱特胶囊。

linawanmin

看一下脑子

小米288

我爸爸去年咳的厉害时候也会昏厥，和你爸爸情况一样。主要是咳的厉害了大脑供氧不足。

SUNRONG302

躺着咳嗽太费劲，最好扶他坐起来，用空心手掌帮他由下至上用力捶背，就比较容易把痰咳出来。

ryj0713

谢谢你们，医生让喝了专门治疗剧烈咳嗽的可待因口服液，还要含有可待因的药，这几天都没有出现晕厥的请况。但是吃过这个药，病人睡觉时候出现了无意识的全身肌肉颤动，每次持续1秒钟，我看了下说明书，有少部分人出现这这种不良反应。
昨天问医生用不用拍个头部磁共振，医生说8月28日才拍过，显示脑部一切正常，暂时不用拍。是不是一个月时间癌细胞不会转移到脑子里面？

ryj0713

10月4日出院，打算21日之后去医院进行检查并第三次化疗。现在病人经常会半夜发低烧，一般在37.5度到38度之间，不清楚是什么原因导致的。发热就喝一直柴胡口服液。

妈妈健康

一直晚上或是下午发热，考虑是癌热病情进展，可以进一步查血看一下有无白细胞升高，我妈化了二十多次，当时有一次挂药的时候也是休克，我不知道你们这个是挂完后出现这样的情况还是挂的过程中，要是挂的过程中考虑药物 反应，要是是挂后出现考虑体力不支，我妈在家也晕过一次，化疗后，身体波动一大就无法应付就晕了，太虚了，要是实在不放心下次住院的时候建议做一个MR增强扫一下脑部，排查一下脑部的问题

ryj0713

现在病人并无不适，吃饭正常