请教：为什么易瑞沙耐药先试2992而不是4002?

blessing

我是新人。看了些药物介绍和大家使用经验的帖子。有个疑问。为什么大家都是先试2992呢？看药物介绍，4002是针对易瑞沙耐药的，为什么不先试4002?是因为4002实验不充分，比较担心剂量使用不当和副作用？

活在当下

再转告大家，我们中国人KRAS突变的几率很小很小（有突变算运气不好），还是先考虑EGFR、VEGF、HER-2、ALK这类的药吧。

ye1860

两个都可以，相对来说2992有效的概率效高，但耐药时间也快

阿梁

也不是大家都是先试2992，我们家先试的是4002，不过当时还没摸索出4002的攻击剂量，只上了每天150mg，对肺部有微幅攻击效果，但控制不住骨转。

2992应用比4002早，2992相对比较成熟，国内也有临床，美国也批了，数据资料各方面比较完善；而4002好象连临床都没有，大家也就是最近才摸索出攻击剂量，随后用的人才逐渐增加。相对于较陌生的4002，自然先用2992的人多。

2992适用的范围更广，4002则要对EGFR突变患者的效果才相对好一些，4002目前每月费用比2992贵一倍多，总之各方面原因，易瑞沙耐药后先试2992的比较多。