寻求治疗方案

CQshawn · 发表于 2013-8-31 12:33:31

快到两年了。没做活检，吃易效果非常好（能确定是腺癌吗）。1年多来和正常人一样生活。7天前突然四肢无力，眼睛花，语言不清楚。呕吐，送医院检查磁共振脑转，多点转移，脑干都有，现在病人左边肢体基本无法动弹，眼睛花，看不清东西，说话有些吐字不清楚。我们这边医生称全脑放疗，放疗效果不敢保证，也许情况会更坏，易吃了4天效果不理想。准备上特。现在我不知道特如果无效果必须放疗吗？还是有其他好的办法。求指导

CQshawn · 发表于 2013-8-31 12:36:15

放疗我一直很犹豫。百度了下放疗的很多都变成老年痴呆，比现在情况还要糟糕。是我心态问题？还是什么。患者53岁。

阿梁 · 发表于 2013-8-31 14:06:22

CQshawn 发表于 2013-8-31 12:36
放疗我一直很犹豫。百度了下放疗的很多都变成老年痴呆，比现在情况还要糟糕。是我心态问题？还是什么。患者 ...

易的耐药发现晚了，易耐药后癌细胞不断增加，并发展到脑转程度。

易耐药之后，所需要的药物剂量通常要大幅增加才能压制癌细胞。易的剂量偏低，也不利于入脑，而特的血浆浓度是易的3倍以上，所以易换特是很自然的。

我个人倾向于先脉冲特，“6天1次、1次吃6片”，先缓解脑转症状，之后，再对脑部放疗。易换特相当于加量，也只能短期应付一下，下一步应上针对易耐药机制的药。易耐药有50%概率是T790M突变，后续可以试针对T790M的4002。

CQshawn · 发表于 2013-8-31 22:03:59

易一年多来吃1个月停2个月。也没去医院检查。我也没想到突然脑转这么严重。特有效果最后还是要放疗吗？放疗患者痛苦吗？还有全脑放疗后会不会情况更糟糕。人更傻？最后必须放疗这一条路吗

CQshawn · 发表于 2013-8-31 22:04:31

阿梁发表于 2013-8-31 14:06
易的耐药发现晚了，易耐药后癌细胞不断增加，并发展到脑转程度。

易耐药之后，所需要的药物剂量通常要 ...

4002是什么

阿梁 · 发表于 2013-9-1 10:48:41

CQshawn 发表于 2013-8-31 22:03
易一年多来吃1个月停2个月。也没去医院检查。我也没想到突然脑转这么严重。特有效果最后还是要放疗吗？放疗 ...

易的剂量偏低，居然“吃1个月停2个月”能吃一年多，对易应该还算敏感吧。

如果脉冲特有效的话，症状应该会得到缓解，有效的话吃一个月后核磁共振检查效果再决定是否要对脑部放疗。放疗一般都有副作用，而且医生也不能保证全脑放疗后不会情况更糟糕，都是在博。

WZ4002是针对易瑞沙和特罗凯的T790M耐药的药，病友们刚刚摸索出攻击剂量。

阿拉丁 · 发表于 2013-9-2 22:17:09

299804，入脑且有效概率大一些，先暂度难关，再从长计议。
易耐药，特有效率不高，脑袋问题可能不允许失败了

sequen · 发表于 2013-9-2 22:48:36

是不是应直接全放?感觉有些效率更髙一些也许?

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