我父亲的病例

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我前两天打错了2013.8.22我父亲得的是右肺中心型肺癌（高分化鳞癌)纵膈淋巴结肿大  右锁骨上淋巴结肿大  ⅢB期
今天又去检查了刚出来的结果
胸部CT平扫结果：右肺支气管中间干及其部分分支截断，周围形成不规则肿物影，中下叶含气减少，中叶为著。右肺门旁另见不规则斑片影及索条影。双肺见结节影。纵膈内见多发肿大的淋巴结。心包少量积液。胸壁未见明确肿物。所见肝脾未见明显异常。
影像诊断及建议：本片与旧片（2013.6.20胸部CT平扫）对比：右肺支气管中间干及其分支肿块影增大，中叶阻塞性改变略加重。双肺内结节增多、增大纵膈淋巴结略增大。余变化不明显。
彩超所见：肝脏大小在正常范围内，形态尚可，被膜连续，实质回声尚均匀，血管显示尚清晰，门静脉血流充盈良好。肝静脉走行正常，肝内外胆管未见扩张。
胆囊大小约58.4*28.3mm，壁厚小于3mm、光滑，腔内透声可。
脾脏间长92.4mm厚24.9mm，被膜连续，实质回声尚均匀。
胰腺大小正常，被膜连续，实质回声尚均匀，胰管未见扩张。
右侧锁骨上见大小约18.9*14.5mm淋巴结影像，无正常淋巴门结构，形态尚规则，边界尚清晰，内见少许血流信号。
左侧颈部未见明显肿大淋巴结。

我父亲与2012.8之今以做过6次化疗是吉西他滨+顺铂效果不是很好。放疗6MV-X   52天。但医生说肿瘤不长就是有效果。做完的4回的时候我告诉医生想换药但是医生说怕换药效果更不好建议我还用这个好不知道为什么啊。结果化疗第5.、6次结果还是没有效果。我想放弃化疗想用靶向治疗不过没有做变异基因检测，不知道可不可以啊请的家帮我看看用什么靶向药比较合适啊

shany

肿瘤不长确实就算有效果。高分化确实对放化不敏感，但是发展也相对慢。鳞癌做基因检测有变异的比例非常小，没有变异大家也还是会试靶向，所以不做也罢。靶向一般大家都试特罗凯，但有效率不高，不过既然没多少办法，总归要试一试。后续化疗可以考虑多西，有条件的话试试白蛋白紫杉醇。

夜色书香

鳞的靶向确实太少，一般常用特罗凯或者2992.靶向总体有效率还是低于化疗方案的。
大名鼎鼎的老马家，就是特罗凯有效3-4个月，2992到现在一直有效，都1年多了。
今天听说一个病友易和特都无效  2992有效的例子。
这些都是正能量，其实负能量的情况更加多，基因检测不推荐去做了。

化疗次数也够多了，也许考虑一下特罗凯是目前不错的选择。

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夜色书香 发表于 2013-9-6 20:28
鳞的靶向确实太少，一般常用特罗凯或者2992.靶向总体有效率还是低于化疗方案的。
大名鼎鼎的老马家，就是特 ...

谢谢因为化疗太受罪了，现在我爸爸的身体也经受不起化疗了希望特罗凯能有奇迹

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shany 发表于 2013-8-22 21:12
肿瘤不长确实就算有效果。高分化确实对放化不敏感，但是发展也相对慢。鳞癌做基因检测有变异的比例非常小， ...

呵呵是也没有别的办法了希望有奇迹