老公小细胞肺癌脑转移4年半

bxgajzj · 发表于 2013-5-16 09:46:20

老公2009年1月确诊为左上肺小细胞肺癌，经过化疗、放疗、X刀等方式治疗，目前病人状态还可以，我现在很纠结下面应该怎样治疗了。我把这些年来治疗的过程和大家说一下，希望大家能多指点，谢谢！

bxgajzj · 发表于 2013-9-16 16:32:49

本帖最后由 bxgajzj 于 2013-9-16 16:34 编辑

luohsy 发表于 2013-9-14 20:36
您好，我是沈阳市的，省肿的大夫说泰道是自费药，不在医保范围，请问您是在哪医院开的。

我们是本溪的，泰道是医保药。我在医大一院和盛京都问过是医保药。

bxgajzj · 发表于 2013-5-16 09:48:20

2009年1月20 日确诊为左上肺小细胞癌，纵隔内有转移。
1月21日至1月25日进行第一次化疗，用药卡铂600mg*1、依托泊苷100mg*5。
从2月7日到6月16日又做了七次化疗，每次用药均为卡铂600mg*1、依托泊苷200mg*5。
其中在第三次、第五次、第七次化疗之前均做过头部、、胸部、腹部CT检查，原发病灶基本恢复。头部、腹部未见转移。
在化疗期间，病人血常规除白细胞低以外，最低值3700。其他指标一直正常。
7月21日对原发病灶进行放疗， 8月24日结束25次，5400Gy。
8月21日胸部、腹部CT检查正常。
8月24日头部核磁共振检查发现一小于0.5厘米的转移病灶。
8月24日进行全脑放疗和颈部锁骨上淋巴放疗。
9月21 日20次全脑放射结束，4000Gy。
9月22日头部核磁共振检查转移病灶缩小。
9月24日到中国科大学附属第一医院核医学科做PET-CT检查，检查结果左上肺有一处有代谢，代谢值为3.8，经与原来片子对比，认为炎症。
9月29日颈部锁骨上淋巴25次放射结束，5000Gy。

2010年5月17日、胸部CT检查、腹部彩超检查均未见异常。头部 MRI有问题，左颞叶有转移瘤。
5月24日至6月3日在中国医大一院检查头部增强MRI左颞叶有1.1*1.3大转移瘤。于是进行头部X刀治疗5次。剂量8Gy*5f.
6月8日至6月19日住院进行化疗。用卡莫斯汀125mg*3和顺铂50mg*3。
7月27日至8月7日住院进行化疗。用卡莫斯汀125mg*3和顺铂50mg*3 。

2011年3月28日至4月5日住院进行化疗。用卡莫斯汀125mg*3和顺铂50mg*3 。
2011年5月19日至5月27日住院进行化疗。用卡莫斯汀125mg*3和顺铂50mg*3 。

2012年6月5日检查头部增强MRI，发现原来进行X刀治疗过的左颞叶位置有直径2cm大的强化造影，约2cm*2cm*1.1cm大，与3个月前片子对比有所增大。原来左颞叶一直有直径1.3cm左右大的阴影，一直认为是疤痕。
2012年6月15日口服泰道5天，每日2粒。
2012年7月7日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2012年7月28日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2012年8月17日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2012年9月7日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2012年9月26日肺CT，全腹CT检查，结果：脂肪肝，直肠壁增厚。其他未见异常。
2012年9月27日头部核磁共振增强检查，左颞叶的强化造影约为2cm*2cm*2.2cm大，比3个月前长了。
2012年9月29日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2012年10月20日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2012年11月10日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2012年11月31日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2012年12月21日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）

2013年1月9日肺CT左肺上叶纤维灶。全腹CT检查，结果：双肾结石，其他未见异常。
2013年1月9日头部核磁共振增强检查，左颞叶转移瘤，与(20120927) 比较未见明显变化，多发腔隙性脑梗塞，脑白质疏松。
2013年1月10日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2013年1月31日口服泰道5天，每日2粒。（21天一个疗程）
2013年2月28日口服泰道5天，每日2粒。（28天一个疗程）
2013年3月26日口服泰道5天，每日2粒。（28天一个疗程）
2013年4月23日口服泰道5天，每日2粒。（28天一个疗程）

bxgajzj · 发表于 2013-5-16 09:53:45

本帖最后由 bxgajzj 于 2013-5-16 10:03 编辑

我现在最纠结的是目前已经服泰道15个疗程了，还需要服多长时间啊，准备过几天做个全面检查，看看这几个月服药的效果。以下是我这几年来记录的肿瘤标记物的化验值。

bxgajzj · 发表于 2013-5-16 10:01:58

本帖最后由 bxgajzj 于 2013-5-16 12:11 编辑

日期 CEA NSE CA125 CA199 fxxb APP CYFRA
2009年
9月30日 3.99
10月29日 36.73
11月10日 13.91
12月1日 2.45 9.47 4.99 2.61
12月25日 1.91 10.63 20.9
2010年
1月28日 1.34 8.57 <0.6 14.85
3月2日 2.49 18.76 2.47 29.43
3月12日 3.29 11.47 1.05 29.46
5月10日 9.29 5.68 36.05 5.87
5月11日 9.04 10.34 3.84
6月9日 4.56 17.04 5.91 23.06
7月28日 3.44 9.86 6.63 20.12
10月11日 2.96 10.03 5.26 21.18
11月11日 3.42 10.58 3.91 21.61
12月15日 3.3 11.13 3.36 22
2011年
2月23日 4.29 8.86 2.35 24.38 1.76
3月28日 4.45 7.61 4.22 22.54
5月20日 4.63 9.36 3.1 30.08
7月5日 5.51 9.6 4.66 18.04 1.56
8.1 4.86 11.94 4.96 10.99 3.28
915 5.2 11.72 2.27 22.23
10.27 5.15 14.07 3.81 19.4
11.29 5.15 11.33 4.42 20.38
12.26 5.04 8.41 2.64 27
2012年
1月30日 4.89 17.11 3.69 29
2月2日 4.95 9.88
3月29日 4.88 11.45 2.98 21.69
4月20日 4.76 9.21 2.47 27.74
5月22日 5.78 11.95 1.93 25.14 2.09
6月4日 6.09 13.63
6月14日 5.43 15.44
7月4日 5.32 39.79 2.37
7月27日 6.09 22.33
8月16日 7.3 34.25
9月6日 7.24 26.49 2.33
9月27日 5.48 25.57 2.77
10月10日 6.64 42.97 3.06
11月7日 5.78 16.02 1.62
11月28日 4.99 19.34 2.44
12月20日 5.03 18.07 1.97
2013年
1月9日 6.12 85.81 2.16 标本溶血重度
1月29日 6.76 24.92 2.19
2月26日 4.89 38.6 2.34 标本溶血中度
3月26日 7.58 11.23 3.42
4月23日 5.79 19.72 1.79

丈夫一岁 · 发表于 2013-5-16 10:51:45

接受过这么多治疗，真不容易，祝好。加油！

NSE两次急剧上升——溶血。
居然一样的经历。哎。。。。。。

为了心爱的妈妈 · 发表于 2013-5-16 11:06:37

钦佩！

这也是小细胞振奋人心的一个优秀案例了！

bxgajzj · 发表于 2013-5-16 12:13:56

丈夫一岁发表于 2013-5-16 10:51
接受过这么多治疗，真不容易，祝好。加油！

NSE两次急剧上升——溶血。

是啊，每次看到NSE值急剧上升都要看看是什么原因，我感觉和标本溶血有关。

ye1860 · 发表于 2013-5-16 12:18:43

四年了，不容易啊，希望能一直稳定下去

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老公小细胞肺癌脑转移4年半

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