请各位高手指教，父亲现在眼失明、颅压高、手麻、脸麻、尿多

3v-vvv

我爸是右肺癌，四期，骨转移，吃了10个月的易瑞沙，感觉良好，肺内病灶几乎没有了，身体一直非常好，看不出是病人，可是年前十天，突然喝了一天浓绿茶，一晚上没睡着觉，白天觉得头胀，晚上又没有睡着，头开始咕嘟疼的厉害，（这之前有过头不适的感觉时间不长）这样弄得3-4天没有睡觉，在医院医生看片子说没有脑转，有一天睡着后，感觉跟好了似的，但是接下来有变得厉害，典型的是睡不着，头疼，血压非常高，年前就这样在疼痛中熬过，在省肿瘤医院主治大夫看增强ct显示认为有几处转移灶，但是影像学专家说没有，大夫差cea发现从10涨到了15，以前都是3-4，大夫说很可能转移，化疗培美加顺铂，一个疗程，还是不管用。其实年后我爸的疼痛开始差了不少，但是就是头不定期的咕嘟，年后十天一直就这样稀里糊涂的治疗中过来，头痛、脖子胀、背胀，症状依然不变。而且由于人长时间这样变得，很衰弱，血压，联合好几种降压药终于能低到150，但是不稳。2月份做腰穿，颅压爆表（表是500的），白细胞炎症200*10的六次方，单核占59%，其他没有检测指标。主治医生约好外科大夫结果说是脑膜转移，开颅引流降压，我拿着片子去省立医院，结果神经内、外、影像学会诊都说没有事，没有转移，但是颅压高的原因却是说不清楚，在神经内科住院，按照消炎治疗3天，今天大夫说是否再做腰穿，在省立又做的颅脑及mrv都看不出问题，所以只能看看能否在脑脊液中查出点癌细胞，我没有让做，毕竟颅压太高危险太大，一是不一定能查出，再有就是查出了，也没有太好的办法，毕竟磁共振看不出，所以就按照脑炎处理，用甘露醇，住院几天感觉稍微差点，眼睛在肿瘤医院时说看见有个倒立的大钉子，但在省立医院做检查眼没有问题，住院期间钉子也没有了，就是头有时疼痛，躺着再起来就眼前乌黑不稳，体力不行。又一次在厕所晕倒，几秒钟就爬起来了。医生说让出院因为没有好的治疗办法，查不出原因。这期间症状就是右背胀，坐在车里躺不住。回家后扶着走路没有问题，就是眼睛逐渐模糊还有头不时的头痛。市中心医院大夫说他们也没有办法，毕竟大医院都没有找到办法，推荐吃点脑清片。结果效果很好，吃上一会就不痛了，但脑子很胀。在家呆了10天，沉不住气，就去了市中医院，做了一个化疗，还是培美加顺铂，这次我爸难受的实在受不了了。回来不输液了，躺不住，身子忽冷忽热受不了。脖子还是硬的不敢动，回家大约呆了10天吧，又做了一个颅脑磁共振和颈部的磁共振。结果还是没有问题。只是发现头后部有个胆脂瘤，大夫普遍认为不是它的原因。到现在已经发病2个多月了。这个时候发现规律是开始觉得颈部疼痛，不是头里面。只是疼痛的时间长了，头才开始疼痛。在家又呆了10来天，去了烟台107医院，做了2次全脑放疗，计量不大。本来说是20次。结果每次做完疼痛的更严重，而且随着疼痛加重，眼睛更看不见了。输甘露醇能暂时缓解症状。但是病人已经折腾的非常虚弱了。在哪里呆了10来天，出现了一个新症状喝水特别多，能喝10来暖瓶水，非常不正常，尿的相当多，直接影响睡觉。血糖不稳定一直就是在10以上，回来后没有输甘露醇也奇怪就是靠脑清片止痛，头相对胀的差了，在家找大夫，大夫认为这么长时间没有发现病灶应该不是转移，根据他的症状认为心理应该出现情况，吃盐酸多（地）塞平片，管用我感觉喝水相对少了，一天两次难受也相对减轻。他从烟台回来后主要就是难受了，浑身难受，说不清楚。脖子不是那么硬了，能够上下左右转动，但是眼睛还是看不见，偶尔能看见一点。但是很短暂。整天躺在床上，有时扶着走一点感觉没有力量。很吃力。右腿部抽动无法控制，但是过了几天这个症状消失了。大约3月19日突然早上说难受，心里，我以为还是心里原因，就开导吃药但是不管用，一会突然失去知觉，我打了120，没有抢救自己慢慢恢复知觉。又住进了中医院，这次做了腰穿压力320，应该还高不过管子到头了。拿着脑脊液去齐鲁医院检查，这次发现了极少量肿瘤细胞。自从减压以后终于头不难受了，3个月来头终于平静下来，能够躺住了，2天后眼睛能看见黑影了，持续了大约半天多。在这之前会诊时大夫说可能是糖尿病引起的眼看不见，也有的说因为视乳头水肿是颅压引起的，可能视神经坏死，看不见了不能恢复。现在看眼睛可能还有看见的希望。虽然很渺茫。这样呆了3天又开始头咕嘟疼，而且疼的比以前厉害，无奈又做了一次腰穿，这几天又疼了，但是眼睛没有改善还是看不见。我感觉每次只要疼的厉害，眼就越来越厉害。血糖以前就是7-8，从来没有管过它，就是吃点二甲双胍，只是近三个月血糖才开始明显不稳定，打着胰岛素。最后一次做腰穿后，血糖曾到了9.3.好久没有这样了。现在症状是眼看不见，手臂麻木挺厉害，脸开始逐渐麻木，头部两侧头发掉了，头顶部没事挺好的，身体热，愿意喝冰水，凉的食物，喝水还是很多，24小时尿量10000多，。身体倒是有劲，肝功、肾功、电解质等各项身体检查很正常，吃饭也还行吧。一般是流食。目前病人因为眼看不见非常急躁，我想如果能看见的话，他应该还是有救的，因为我发现他的体力比以前好的非常多。关键是眼部到底出了什么问题，另外为什么这么长时间脑部还是看不见病灶。对了我爸从来没有吐过。请问通过什么方式能治疗眼睛，还有做脑部引流到腹腔可以吗？大夫说会引起腹部肿瘤，但是往外引容易感染而且时间也不能太长，还有其他可以检查治疗的办法吗？我已经换药特罗凯四五天，没有看出大的改善来。

活在当下

从症状及减压有效的角度看，八九不离十是脑转了（估计是脑膜转），这种脑转时很难确诊的；脑膜转移最好的治疗是上特（易耐药后），先试一片，如果七八天后，效果不好，就采用脉冲方式吃。

后期可以考虑鞘内注射MTX（甲氨蝶呤），及吃替莫唑胺。

文苑书香

放疗吧，可能会有效果，要不就是特加184试验下

夜色书香

这个情况复杂，吃易控制住原发灶，忽然脑转却发生的，情况不在少数啊。

3v-vvv

D当下大哥，一直想咨询您，没想到您已经及时回复了，我感觉我爸这段时间脸色，皮肤，都变得非常好了，不知道这是不是在说明状态在改善，体重还是88公斤，没变。另外脉冲法是怎么吃啊？

阿梁

3v-vvv 发表于 2013-5-5 13:39
D当下大哥，一直想咨询您，没想到您已经及时回复了，我感觉我爸这段时间脸色，皮肤，都变得非常好了，不知道 ...

脉冲特，6天1次，1次6片。