肺癌晚期，广发骨转移，请教各位如何治疗。

xiaofeifei

我母亲2013年1月咳嗽，经治疗咳嗽未好转，在当地县中医院拍CT显示肺部有阴影，21日立即到北京医科院肿瘤医院检查，增强CT显示：
    右肺上叶可见2.9乘以4.2厘米分叶状结节，右肺中叶外侧段可见毛玻璃密度影，大小约7.4厘米9.5厘米，边缘模糊。
影像学诊断：
    1右肺上叶考虑为癌，伴肺门纵隔淋巴结转移。
    2右肺中叶毛玻璃密度影，性质待定，请追随；
    3右侧胸腔及心包少量积液；
    4扫描范围内脾脏低密度，请结合腹部检查；
    5 扫描范围内多发椎体及肋骨转移瘤。
     在医院做了气管镜检查没有发现癌细胞，因为妈妈胆子特别小，无法接受会是癌症，不积极配合治疗，无奈我们家人隐瞒了很大部分情况，医生说是晚期，因为家里是农村的，母亲担心治疗费用的问题，1月就没有接受医生建议化疗和做任何检查，在北京中医院找了位老中医开的中药，每月换1次方子，目前咳嗽减轻，精神面貌也不错。
     4月上旬，突然感觉背部肩胛骨疼痛，且疼痛厉害，本来计划4月来看复查看看，等妈妈精神稳定了再采取更好的治疗办法，4月17日骨扫描，广泛转移。增强CT结果还没有出来，只在止痛门诊开了止疼药，半天服用半片，医生建议8小时服用1片，我们没有按照医生说的做，怕上瘾，找医科院化疗副主任医生看建议住院化疗。
     考虑到妈妈比较害怕和化疗的副作用，担心化疗没有怎么化疗妈妈精神给垮了，现在想请教各位朋友：
     1 没有做病理，但是几个不同医院医生说腺癌可能性更大，因为肿瘤位置在心脏附近，穿刺不好穿刺；
     2 医科院医生说广泛转移，我有个问题，我妈妈腰疼和背疼，两年前就偶尔疼过，治疗说是骨质增生，医生的说法是肯定是由癌症引起的，我很疑惑到底是先有癌后出现的腰疼和背疼，还是说癌症加重了而已；
     3 看来论坛很多帖子，都是先用易，我想请问各位朋友，我妈妈这种情况，到底是先用易这种靶向药物，还是化疗，妈妈很怕化疗，胆子比较小。还有就是现在有轻微疼痛，偶尔咳嗽，如何治疗疼痛呢？谢谢各位了

520妈妈

没有病理不好用药啊，要不先上易看看，如果易有效，骨痛会减轻的，你不能拖了，现在不要吃什么中药了，快上易啊

esmeralda

还是先上靶向药吧，试吃一个月观察效果，如果有效就继续服用。止痛还是应该听从止痛门诊医生的治疗方案，三级以上的大医院止痛方案一般都很规范。止痛不要怕上瘾，晚期患者治疗以提高生活质量为主。
奇迹网论坛曾经有一个名叫万立志的战友提供过止痛良方，原帖网址见下方。
http://www.51qiji.com/forum.php? ... 3146&highlight=

tpll

化疗的话，最好还是有个病理的情况下做，毕竟对身体可能的影响大。
如果病灶位置靠大血管近，穿刺是有一定危险的，所以是需要权衡考虑的。如果真的非要穿，建议麻烦胸外的来穿，穿后留院观察下，虽然介入或微创也能穿，但是万一发生并发症，胸外处理会及时些。
如果是腺癌的话，是很容易发生转移的，肺部没有症状，而转移到骨，骨先有症状的情况也是有的，但是之前的痛疼，因为没有其它症状，医生很难怀疑是癌的，加之老年人，很容易往骨质增生上考虑，因为这个可能性大。

xiaofeifei

520妈妈 发表于 2013-4-22 09:27
没有病理不好用药啊，要不先上易看看，如果易有效，骨痛会减轻的，你不能拖了，现在不要吃什么中药了，快上 ...

谢谢您的回复，因为肿瘤位置不好，医生说不好做，有一定的风险，加上我妈妈胆子很小，心事很重，很怕住院，我也很着急，不想直接化疗，想先试试易。

xiaofeifei

esmeralda 发表于 2013-4-22 09:32
还是先上靶向药吧，试吃一个月观察效果，如果有效就继续服用。止痛还是应该听从止痛门诊医生的治疗方案，三 ...

止痛我看的主任门诊，她给我看了一个止痛表，目前是初级的那种，我就担心后期会越来越严重。

xiaofeifei

tpll 发表于 2013-4-22 09:33
化疗的话，最好还是有个病理的情况下做，毕竟对身体可能的影响大。
如果病灶位置靠大血管近，穿刺是有一定 ...

我给医生说以前就骨扫描的地位，以前就疼通过，只是偶尔，医生说那时候就有癌细胞了，我就不明白难道疼痛就说明癌症，周围比我妈妈疼痛的人很多，难不成都是癌症，只不过这些人没有检查；一个老专家建议不穿刺风险大，医科院说有困难问题不大，我也担心并发症这个问题，我妈妈很怕化疗怎么办，医科院医生说得住院，还是分院，化疗得六个疗程，至少半年时间，所需费用十五万左右，如果真这么多，你们认为是化疗呢还是用易，化疗我怕住院了就麻烦了，我看有人说先用易把化疗放在最后。

xiaofeifei

另外想问问易从哪可以买到啊