父亲走了

bbkf

现在父亲情况很差，请高手指导！

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先后在两家医院就诊，均不做肿标。第一家医院在我的要求下做了两次肿标，结果如下：
                                                      2013年5月16日（术后第一次化疗后）                2013年6月25日（术后第二次化疗后）
AFP                 甲胎蛋白                                         3.71                                                             3.58(参考值0-13.6)
CEA                 癌胚抗原                                         3.10                                                              4.03(参考值0-3.4)
PSA                 前列腺特异抗原                                1.09                                                              1.29(参考值0-4)
FPSA               游离前列腺抗原                                 0.14                                                            0.17(参考值0.1-0.25)
CA19-9            糖类抗原19-9                                     0.6                                                               10.19(参考值0-27)
NSE                 神经元特异性烯醇化酶                      15.19                                                             12.93(参考值1-15.2)
CYFRA21         非小细胞肺癌相关抗原                      2.01                                                              1.58(参考值0-3.3)
CA72-4            CA72-4                                            1.78                                                                3.31(参考值0-6.9)

医生说没有什么参考价值，现在在第二家医院，他们说肿标一般都测，但一听说是鳞，就说肿标对鳞不敏感，一般都不测。

各位战友好！
      
      我将我父亲的情况介绍一下，求各位战友给予病情治疗的指导！谢谢！
       我父亲今年62岁，烟龄30年，3月份就开始咳嗽，吃了咳嗽药一直未好。清明节回老家，4月6日带他到镇上医院体检，胸片有阴影，立即到市医院做CT，右肺上叶可见一直径约5cm大小软组织肿块影。当天带他到省城医院住院。

出院小结情况

入院诊断：右上肺占位
出院诊断：右上肺鳞癌（T2N1M0G2）
入院时情况：咳嗽伴痰中带血丝20天，右肺上叶可见一直径约5cm大小软组织肿块影，形态不规则，边缘毛糙。上腔静脉旁可见增大淋巴结。
住院经过：入院后完善相关检查，未见明显手术禁忌及远处转移。于4月11右经胸右上肺叶切除术+区域淋巴结清扫术。手术顺利，术后病理提示（右上）肺鳞状细胞癌（Ⅱ级），大小5.0*5.0*5.0cm；支气管切缘未见癌残留；第3组（2/2）；第4组（2/2）；第7组（0/13）；第10组（0/2）。复查血常规及胸片等未见明显异常。
出院情况：患者一般情况可，左下肺呼吸音略低，未闻及干湿啰音。
          5月16日开始化疗，采用紫杉醇+顺铂方案，第一、二、三、八天化疗，中间吃点口服药。   
           6月、7月分别作了第二、三次化疗。
第三次化疗结束后，出现咳嗽症状，之后出现咯血。9月份再次住院，做了CT，由于化疗效果不好，且咯血，从9月份开始做了一个多月的放疗。放疗期间依旧咳嗽，但不没有血了。
回家后，仍然咳嗽。11月份，转院到呼吸内科治疗，做了CT，肿瘤有进展，气管镜病理提示：气管镜镜下见右肺手术吻合口息肉样改变，右中叶下页基底段亦见息肉样改变。病理：（吻合口）粘膜鳞状上皮高级别上皮瘤变，局灶癌变。巨检：灰白组织3粒，直径0.1cm至0.2cm，易碎。（右中叶活检）粘膜慢性炎伴出血。住院期间咳嗽有好转，做了一个疗程的化疗，同样是八天，采用多西他赛60mgd1，d8 +洛铂50mg d1联合恩度方案化疗，11月31日出院。
          回家两三天后咳嗽严重，12月15日再次住院。做了CT，医生说肿瘤有进展，右肺上部病灶有缩小，但中间和底部增大，且左肺下叶出现一个病灶，存在放射性肺炎。目前主要吊化痰、止咳的水，另外加激素，治疗放射性肺炎，咳嗽症状明显减轻。
         12月23日出院小结：肺部CT：右肺门及肺叶内见多发团片状、结节状、条索状密度增高影，边界欠清，纵隔窗呈软组织密度影，较大者大小约3.5*3.5cm。左肺下叶见结节状高密度影，直径为5mm。诊断意见：1、右肺癌术后改变，两肺多发病灶，建议与老片比较；2、右侧胸腔后缘少量积液；3、所扫肝脏多发低密度影，建议增强；间位结肠。
          气管镜检查：气管下端3-6点可见新生物，表面不规则。右上叶新生物完全阻塞官腔，累及右主支气管及右中间支气管大部，表面覆盖白色坏死物。在新生物处局部冷冻18次，分次取出直径5-7mm肿瘤组织多块，氩气止血。并在肿瘤组织处分7点局部注射恩度15mg。

bbkf

昨天是疗程的第四天，没有吊紫杉醇或顺铂，但是副作用开始凸显了。还是觉得腹胀，中午就吃了一小碗饭，晚上没吃，一直躺床上休息。今天是第五天，早上起来就吐了。7点到医院等待查房。跟医生说了情况，今天又吊了一些水，主要是补充营养和止吐作用的。效果还好，中午父亲吃了一碗稀饭，下午回家又吃了一碗白米稀饭，晚上也是一碗白米稀饭。状态比昨天要好点，明天继续去医院。

bbkf

开始检查知道大概的结果后，人就懵了！这么多天人也是浑浑噩噩的，半夜经常醒，原先睡觉半夜基本不醒。人也是无精打采。因为我一直跟他说的是肺部囊肿，手术切掉后就好了，所以他也认为自己正在康复中，快好了，过段时间又可以回老家了。虽然知道自己在父亲面前要表现出好的状态，但一看到父亲身体虚，乏力，气喘，就连假装表现的心思都没有了。在家里面我都觉得自己表现出来的状态好差，心态一直调整不好，我都想找心理医生了。现在啥都不想干，上班也没心思，就想呆在家陪着父亲。我真得要调整调整自己了。

bbkf

今天上午带父亲到医院拆线了，拆线不是很疼，都挺顺利的。在医院看到了关于肺癌的分级表，用手机拍了，上传到附件，供战友参考。

丁丁爱爸爸

兄弟，你的情况和我太像了，自己感觉无助。加油吧，都自我调节吧。
另，你父亲发病前有一直抽烟吗？

ye1860

特和易的几率少一些，不是没有，我家选择了盲目上特

bbkf

丁丁爱爸爸 发表于 2013-4-21 21:59
兄弟，你的情况和我太像了，自己感觉无助。加油吧，都自我调节吧。
另，你父亲发病前有一直抽烟吗？

父亲发病前一直抽烟，检查后就没抽了。我想了首先自己要调整好，才能更好给父亲治病。

bbkf

ye1860 发表于 2013-4-21 22:03
特和易的几率少一些，不是没有，我家选择了盲目上特

我估计先化疗看看效果，再让特，针对鳞，论坛上都说特比易要好些。