爸爸肺腺癌（5月15日永远的走了），妈妈肝癌，我该拿什么来拯救你们。。。。

ly丫丫

　　大家好，我的家庭情况比较特殊，妈妈于2011年11月在正常体检时查出原发性肝癌，从此一家人的平静生活就打乱了，去医院成了家常便饭，爸爸停下了手中的工作一心一意的照顾妈妈。可能是因为妈妈的病，加上突然没有做事，身体的抵抗力急剧下滑，于2012年10月出现胸背游走性痛的症状，因妈妈需要照顾，所以也没上大医院做全面检查，做了些基本检查后以神经痛治疗了2个多月。后痛得实在有办法，于2012年12月份入院做全面检查，结果查出是肺腺癌4期，多发骨转，淋巴转，已经无手术机会。当听到这个消息后，眼泪都流干了，恨老天为什么这么残忍？妈妈得了癌症就已经很不幸了，为什么还要再来雪上加霜？但是我知道眼泪并不能挽救他们，于是想到了刚开始妈妈生病的时候发现的奇迹网。因妈妈是肝癌，所以当时注册了就没再关注了，如今爸爸又得了这个病，所以又重新关注了。在这里学到了很多知识，听说了很多新名词，感觉了大家的温暖，现在我把爸爸的病情简要说下：
　　入院后第一次化疗采用的是长春瑞滨+顺铂，因考虑经济情况，妈妈治疗已经花光了家中大部分积蓄，没上一线治疗方案培美+顺铂，结果化疗后肺部进展很快，天天发烧，后又于1月28日入院，于2月4日换方案，没办法只能用培美+顺铂，全自费一次一万多，发烧控制住了，但是副作用也大，天天不想吃东西，看到油就想呕，只能靠稀饭来维持，导致体重急剧下滑，由原来的160斤到现在的130斤。现在已经做了2个疗程的化疗了，痛依然没有止住，止痛片（奥施康定）由原来的1片增加到4片（每次）。现在2个疗程的化疗结束后复查了CT，医生说这个方案有效，先放疗，再继续化疗。也不知道医生的这个方案可行吗？看了一些网上的病例，我有如下疑虑：
　　1、再化疗怕父亲身体吃不消，想先上易不知道行不行？又担心现在化疗有效放弃是不是可惜了？（因心急已经买了一瓶易在手）
　　2、听病友说易对骨转控制不是很好，那还是先放疗，放疗的同时能不能吃易？（这里的医生说放疗时不能吃易）
　　3、医生建议易和化疗采用续贯用法，化完了疗再吃易，到化疗的时候再停易。这样可行吗？
　　4、听说培美也有国产的，医生根本没说，就直接用了进口的，想现在用国产培美会不会影响效果？毕竟进口的太贵了，都是自费的，一分不能报销。

今天是吃易一个月复查日子，爸爸的CT结果出来了，我把吃易前的检查结果和吃易后一个月的检查结果一起列出来，请各位有经验的朋友帮我分析分析，谢谢
3月14日（吃易前，2次培美化疗后）
右肺下叶可见团块状阴影，大小约为4.3*3.9CM，边界清，其内密度不均匀，+C后不均匀性强化。右肺下叶可见节段性肺不张。左肺可见结节状阴影，边界清。右肺肺门增大。纵隔内可见肿大淋巴结。右侧胸腔积液。右侧第3肋骨可见骨质破坏，伴周围软组织肿胀。左侧肾上腺区可见团块状影，大小约为2.9*2.5CM，边界清，其内密度欠均匀，+C后不均匀性强化。
CEA　6.6（这个指标不敏感，刚检查出来的时候还是2.8）CA199：51.84（这个指标不知道是不是敏感，刚病时查出来是39.47）
4月16日复查CT
两肺纹理增强、紊乱，并可见透亮度增加区。右肺下叶可见团块状阴影，大小约为5.3*4.1CM，边界清，其内密度不均匀，+C后不均匀性强化。右肺下叶可见节段性肺不张。右肺下叶可见斑片状阴影，边界不清。两肺门不增大。纵隔内可见肿大淋巴结。右侧胸腔积液。右侧第3肋骨可见骨质破坏，伴周围软组织肿胀。左侧肾上腺区可见团块状影，大小约为3.7*3.2CM，边界清，其内密度欠均匀，+C后不均匀性强化。肝脏右叶内可见团块状低密度影，边界不清。
CEA：4.7　CA199：77.01
　　　医生建议继续培美+顺铂，抽胸水+堵顺铂
　　　有如下疑问：1、两次结果对比，是否判定易完全无效，现在这种情况还有机会试特罗凯吗？或者别的靶向药。比较讨厌化疗，而且培美全自费。
　　　　　　　　　2、如果靶向药或者化疗有用的话能控制胸水吗？听说抽胸水很伤身体，现在病人本身就很虚弱，怕经不起折腾。爸爸现在稍有点胸闷，可以耐受。
　　　　　　　　　3、肝脏是不是要做进一步检查确定转移？医生说没有转移，但是心里还是不放心。如果确定了转移做什么治疗比较好？介入？消融？靶向药能否控制？
　　　　　　　烦请有经验的大侠指点一二，小妹在此谢过了。
　　5月9日吃上了第一粒184，本来是打算联合特吃的，但是爸爸发些低烧并出虚汗，所以想等好点再上特。先是单药50MG的量2天，再是75MG的量4天，接下来如果不联合特的话就上100的量。可幸的是吃了第一粒的184，我爸爸就说好舒服，不知道是不是心理作用，按理说不会这么快起效，可是事实上吃了184后疼痛大为好转，已经可以下楼走走了，原来大部份时间是在床上的。奥施康定由12小时5片减为3片，估计还能再减，爸爸说已经不怎么痛了，原来是5片止痛片也不管用啊。感谢184给我爸带来了这么好的效果。高兴的同时又担心耐药后该怎么办？那该将对病人是一个多大的打击啊！所以现在要想好下一步的用药，头痛中。。。

janny.wang

1万多一次的培美应该是国产的，进口的力比泰更贵。
现在上易还是继续原方案化疗，因为未知你爸病理与基因，无从判定，这2中都是后续方案，就是看病人具体情况以及治疗原则定了。
骨转移如果单独几处可以考虑放疗，多处我认为没必要了。
靶向选择上易还是特？如果有脑转，骨转移厉害，男性，不知是否吸烟？还是上特合适。

渴望救父亲

家里有一个至亲患癌就己经很难过了，何况是两个。唉！祝福！(我经验不多）

ye1860

这个病，我们只能共勉和努力

kaiming28

jiayou   jiaoyou  加油

流浪四方

加油，祝福！太不容易了。对了，民政部门看能不能多申请点补助，要不压力太大了。

ye1860

这个很难，而且一申请，还要上电视什么的，所以当初我都拒绝了，因为我不想我父亲知到他的情况

阿梁

放疗时可以吃易瑞沙，我爸爸放疗的时候照样吃易瑞沙，没问题。

易瑞沙因为剂量上有所保留，所以对骨转和脑转有些偏弱，易瑞沙联合放疗比单独用更好。

化疗很多时候是前四次效果好，后两次效果一般。而且从“止痛片（奥施康定）由原来的1片增加到4片（每次）”“体重急剧下滑，由原来的160斤到现在的130斤”看，“培美+顺铂”效果也不怎么样。

所以我建议你现在就“对骨转放疗+靶向”，放疗的同时吃易瑞沙。到放疗20次后，效果好就继续吃易瑞沙，效果不理想就换阿西替尼或多吉美。